Kilpnäärmehaigused: millal opereerida

Kaela esiosas paiknev kilpnääre on meie keha keskne regulaator. Kilpnäärme toodetud hormoonid toimivad peamiselt kehatemperatuuri, pulsi, närvisüsteemi, seedetrakti ja suguelundite reguleerimisel.

Kilpnäärme patoloogiad on sagedased ja puudutavad eriti naisi, mõjutades neist umbes 40%.

Teatud olukordades on oluline teostada kirurgiline sekkumine, mis on üks sagedamini esinevaid sekkumisi.

Igal aastal viiakse läbi sadu tuhandeid kilpnäärme sekkumisi, millest üle 20% on kilpnäärmevähi põhjustatud.

Milliste spetsialistidega nõu pidada?

Kilpnäärme sekkumist saab teha ENT kirurg või endokrinoloog.

Millal opereerida

Kilpnäärme operatsioon on näidustatud kilpnäärme sõlmede, kilpnäärmevähi, teatud hüpertüreoidismi ja struuma olemasolu korral näärme mahu suurenemise tõttu. See esindab kilpnäärmevähi peamist ravi. Seda sekkumist saab teha ka täpse diagnoosi saamiseks juhul, kui peene nõelaga tehtud tsütofunktsioon ja punktsioon ei võimalda kindlaks teha sõlme healoomulist või pahaloomulist olemust.

Kilpnäärme sõlme

Kilpnäärme sõlme on turse, mis asub kilpnäärme tasemel. Sõlmed on sageli väikesed ja mitte eriti valusad.

Kuum või mürgine sõlme

Kuum või mürgine sõlme sekreteerib märkimisväärses koguses kilpnäärmehormoone. Kirurgiline protseduur võimaldab teil eemaldada kilpnäärme külg, kus sõlme asub.

Üksik külm sõlme

Enamik üksikuid külmasõlmi, ehkki kilpnäärme normaalne uurimine, vajab operatsiooni, kuna mõned võivad areneda vähiks.


Üksiku sõlme olemasolu korral seisneb kirurgiline sekkumine kilpnäärme külje eemaldamises, kus sõlme asub. Sõlme uurimine sekkumise käigus võimaldab meil täpsustada selle healoomulist või pahaloomulist olemust. Viimasel juhul võib kilpnääre eemaldada. Kilpnäärme ümber olevad lümfisõlmed eemaldatakse. Selle vähi prognoos on enam kui 94% lõplikust ravist.

Kilpnäärmevähk

Kirurgiline sekkumine on hädavajalik enamiku kilpnäärmevähkide korral.

Mitme modulaarne struuma

Multinodulaarne struuma pärineb kilpnäärme mõlemasse lobi asetsevate mitmete sõlmede arengust, mis suurendab helitugevust ja põhjustab struuma.


Kirurgiline protseduur, mis hõlmab kogu või peaaegu kogu kilpnäärme eemaldamist, on hädavajalik, kui see multinodulaarne struuma on liiga mahukas. Tegelikult võib see olukord suruda naaberorganeid ja põhjustada rindkere suunas arenevaid hingamisprobleeme, aga ka hingetoru või söögitoru kokkusurumist, mis põhjustab hingamisraskusi, häälehäireid või neelamisprobleeme, mis takistab korralikult toitumist.

Basedowi tõbi

Kilpnäärmeoperatsiooni näidustuseks on Basedowi tõbi, mis peab vastu ravile või ilmneb uuesti pärast ravi katkestamist. Samuti vajab sekkumist väga mahuka kilpnäärme olemasolu ja raseduse soov.


Gabriel Blaj | Fotolia.com