Isikupärastatud meditsiin ortopeedias kui võimalus taastada vorm

Puusa endoproteesid "eritellimusel" on implantaadi individuaalne kohandamine patsiendi struktuuriga ja seega vähem tüsistusi ja reoperatsioone. Carolina meditsiinikeskuses tehti ainulaadne operatsioon, kasutades puusaproteesi, mis on valmistatud spetsiaalselt noorele patsiendile, kellel on olulised luu deformatsioonid.

Puusaproteesi implanteerimine (artroplastika) on tavaline protseduur, mida kasutatakse degeneratiivsete muutuste ravis. Poolas tehakse üle 50 000 töökoha. sellist ravi igal aastal. Maailma suurima proteeside andmebaasi Austraalia registri järgi on implantaadi varre lõdvenemisest 15 aasta jooksul tulenevate komplikatsioonide protsent umbes 4%. Individuaalselt valitud anatoomilise implantaadi korral on risk aga 0%. Selle põhjuseks on varre ideaalne sobivus opereeritud patsiendi reieluule.

- Õnneks kehtib meditsiinis üha enam levinud personaliseerimine ka artroplastika puhul. Patsiendi kompuutertomograafia võimaldab teha puusaliigese kolmemõõtmelise pildi. Seejärel alustavad insenerid tööd ja töötavad spetsiaalses programmis välja tiigi arvutipildi "Puusa plaan". Selle põhjal valitakse anatoomiline implantaat või vajadusel toodetakse individuaalne endoproteesi vars nullist, ütleb dr Jacek Laskowski, Carolina meditsiinikeskuse luu-lihaskonna ortopeedia ja traumatoloogia spetsialist.

Luude märkimisväärse deformatsiooni tõttu vajab umbes 15% puusaliigese asendamiseks kvalifitseeritud patsientidest mittestandardse implantaadi kasutamist. Sellistel patsientidel ei vasta isegi kõige paremini valitud standardne implantaat ootustele ja võib isegi põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tänu uutele tehnoloogiatele on võimalik konkreetsele patsiendile kavandada ja valmistada "eritellimusel valmistatud" implantaat.

Sellise puusaimplantaadi ettevalmistamine on ortopeediarstide ja kogenud inseneride ühine töö. Selle aasta juulis. Carolina meditsiinikeskuse spetsialistid viisid Poolas läbi esimese operatsiooni, kasutades selleks "spetsiaalselt valmistatud" puusaliigese täielikku asendamist. Noorele 37-aastasele patsiendile implanteeriti protees, mis oli kavandatud nii, et see vastaks täielikult naise keha individuaalsetele omadustele.

Dr Laskowski lisab: Standardse implantaadi implanteerimine oli võimatu puusaliigese sekundaarsete degeneratiivsete muutuste tõttu, mis olid tingitud patsiendi lapsepõlves tekkinud luude deformatsioonidest. Sellisel juhul võimaldab "rätsepatööna valmistatud" implantaat proteesi võlli reieluuga kõige paremini sobitada.

Carolina meditsiinikeskuses opereeritud proua Anna ütleb: Otsustasin teha operatsiooni, mille endoprotees on kohandatud minu vajadustele vastavalt, sest tänu sellele saan elada aktiivsemalt, ilma liikumispiiranguteta ja ilma valuta, mis mind pidevalt saadab. Olen noor inimene ja tahaksin rohkem liikuda, tavapäraselt igapäevaseid tegevusi teha ja isegi pärast seda tüüpi operatsiooni lubatud sporti teha. Üks jalg on suure liigeste degeneratsiooni tõttu lühem. Operatsioon, kasutades spetsiaalselt minu jaoks ette valmistatud endoproteesi, annab võimaluse seda erinevust kompenseerida, mis kindlasti parandab minu elukvaliteeti.

- Mul on hea meel, et saame pakkuda patsientidele, kelle jaoks tavaliste implantaatide kasutamine oli problemaatiline, pakkudes maailma parimat personaalset puusaliigese asendust. Sellised implantaadid sobivad ideaalselt patsiendile, mis vähendab oluliselt komplikatsioonide ja uuesti operatsiooni riski. Kuid ärgem unustagem, et endoproteesi individualiseerimine on kasulik igale patsiendile, olenemata vanusest ja eluviisist, sest isikupärastatud implantaat on alati parem kui tavaline, järeldas dr Jacek Laskowski pärast operatsiooni.

Puusaliigese totaalne artroplastika

Operatsioon seisneb puusaliigese mõlema kahjustatud elemendi, st atsetabuli eemaldamises
ja reieluu pea. Nende asemele sisestatakse implantaadid, mis koos moodustavad proteesi. Pärast reieluu pea ja kaela lõikamist ja eemaldamist viiakse medulla õõnsus sisse ja sinna sisestatakse endoproteesi vars. Vaagnasse implanteeritakse atsetabel. Pärast protseduure standardsete implantaatide ja "eritellimusel valmistatud" implantaatide kasutamisel paranevad patsiendid samas tempos ja vajavad sama rehabilitatsiooni. Puusaliigese täielik asendamine on muutnud paljude valuliku puusaga patsientide elu. Noortele, kellel on selles valdkonnas degeneratiivsed muutused, on see võimalus asuda professionaalsele ja isegi sporditegevusele.

Ekspert

Jacek Laskowski, MD, PhD Jacek Laskowski, MD - Carolina meditsiinikeskuses alates aastast 2003. Spetsialist lihas-skeleti süsteemi ortopeedia ja traumatoloogia alal, tegeledes puusa-, küünarliigese- ja hüppeliigese vigastustega, pöörates erilist tähelepanu kogu puusaliigese koguarvule ja revisjonile. Ta alustas Poolas esimesena puusaliigese kogu pindmise operatsiooni BHR (Birmingham Hip Resurfacing) - ta on teinud üle 500 sellise operatsiooni. Ta on spetsialiseerunud ka varvaste korrigeerivale ravile, küünarliigese vigastuste ja deformatsioonide operatsioonidele ning motoorse organi vigastuste operatsioonidele. Ta on lõpetanud Varssavi Meditsiiniülikooli, kuulub Poola ja rahvusvahelistesse meditsiiniassotsiatsioonidesse. Paljude ortopeedia valdkonna publikatsioonide ja teaduslike esitluste autor.