Poola füsioteraapia ühing: seaduse muudatus kahjustab patsienti

Poola füsioteraapia assotsiatsiooni juhatus usub, et parlamendi eelnõu "Füsioterapeudi kutset käsitleva seaduse muutmise seaduse" vastuvõtmine põhjustab tõsist sotsiaalset kahju - see pikendab veelgi füsioteraapia ooteaega, viivitab füsioteraapia kaasaegsete vormide ja ravistandardite kasutuselevõtmisega ning ohustab ka patsientide tervist ja elu. Poola.

Siin on Poola füsioteraapia assotsiatsiooni 9. veebruari 2016. aasta seadusandliku algatuse füsioterapeudi kutset käsitleva seaduse muutmiseks avalduse täistekst.

Viidates 09.02.2016 parlamendi seadusandlikule algatusele "füsioterapeudi kutset käsitleva seaduse muutmise kohta", kuulutame:

Eespool nimetatud seaduse kehtestamine on mitmel põhjusel alusetu ja seda saab käsitleda vaid kui kahtlase katse kindlustada meditsiinikogukonna väga kitsa grupi huve, mis kaitseb ägedalt oma privileege, eirates Poola ühiskonna tegelikke huve, mida mõistetakse patsientide ohutuse, kiire juurdepääsu raviteenustele ja riigikassa säästudena. Riigid.

Seadust on praegusel kujul toetanud üle 100 patsiendiorganisatsiooni, tuhanded patsiendid, mitukümmend fondi, kümmekond riiklikku konsultanti erinevatel meditsiinialadel, mitukümmend kliinikute juhti ja meditsiiniprofessorit, paljud arstid, riigiametnikud, teadlased, kultuurimaailm, spordimehed (sh jalgpallikoondis , võrkpall, suusahüpped ja nende treenerid) ning kogu 70 000 füsioterapeudist koosnev seltskond.

Peame vastuvõetamatuks ja sotsiaalsete ootustega vastuolus füsioterapeudi kutse seaduse kehtestamise ja muutmise edasilükkamist. Kavandatava parlamendi eelnõu "Füsioterapeudi kutset käsitleva seaduse muutmise seadus" vastuvõtmine põhjustab tõsist ja mõõdetavat sotsiaalset kahju, pikendades füsioteraapia ooteaega, viivitades füsioteraapia kaasaegsete vormide kasutuselevõtmisega, suurendades ravikulusid, ohustades patsientide tervist ja elu Poolas ning võib-olla aidata kaasa usalduse langusele seadusandliku võimu suhtes. Poolas on vaja muudatusi tervishoiu kriitilise seisundi ja poolakate halveneva füüsilise vormi tõttu. Euroopa riikide osalusel läbi viidud uuringud näitavad, et Poola on vanemate inimeste tervise, aktiivsuse ja rahulolu poolest Euroopas üks viimaseid kohti ning nende inimeste arv kasvab.

Poola Vabariigi president hr Andrzej Duda kirjutas pärast ulatuslikke sotsiaalseid konsultatsioone ja pikki juriidilisi analüüse presidendi kantseleis alla füsioterapeutide elukutse seadusele. Seadus, mis jõustub 31. mail 2016, on terviklik läbimõeldud dokument, mille on füsioterapeutide kogukond ja tervishoiuministeerium loonud 28 aastat. Seetõttu on see õigusakt, mis vastab kõigile haigete ja puudega poolakate ootustele ning ennekõike ootustele. Seda ei tohiks muuta ja selle jõustumist ei tohiks edasi lükata.

Üksikasjalik põhjendus

Uue seaduseelnõu põhjendusele viidates kuulutame välja:

1. On täiesti vale, et praegune füsioterapeutide kutset käsitlev seadus on põhimõtteliselt vastuolus enamiku õigusnormidega. Selle eelnõu projekti kirjutasid kogenud seadusandlikud juristid, kellega pärast seismile esitamist konsulteeris Seimi õigusbüroo (BAS), parandas ja muutis tervishoiuministeeriumi juriidiline büroo, konsulteeris ja parandas seimi tervishoiualase allkomisjoni kogu töö ajal BAS Seimi tervishoiukomitee ajal. BAS, konsulteeris Poola Vabariigi senati õigusbüroo ja Poola Vabariigi presidendi õigusbüroo. Sõltumatult on välisministeeriumi õigusbüroo kaks korda positiivselt hinnanud eelnõu vastavust Euroopa Liidu seadustele. Ka teadusministeeriumi õigusbüroo avaldas positiivset arvamust.
2. Ei ole tõsi, et füsioterapeutidele õiguse andmine patsientidele füsioteraapia protseduuridele kvalifitseerimiseks ilma esialgse meditsiinilise diagnoosita ohustab patsiente. Poolas annavad kommertsteenuste osana aru eelmise sajandi kuuekümnendate keskpaigast, s.o viiskümmend aastat, ilma diagnoosi ja meditsiinilise suunamiseta füsioterapeutidele. 31. maist 2016 jõustuv seadus sanktsioneerib ainult praegust olukorda ja kaitseb patsienti, suurendades kontrolli füsioterapeutide tegevuse üle, sundides neid kindlustust sõlmima, säilitades eetikakoodeksiga ja sundides hoidma füsioterapeutilisi dokumente. Füsioterapeutidele juurdepääsu piiramine erateenuste süsteemis võrdub Poolas asuvate patsientide õiguste piiramise ja nende enda raviga seotud kulude sundimisega. Seni pole Poolas teada ühtegi juhtumit, kus kvalifitseeritud füsioterapeut ähvardaks elu või surma. Lisaks külastavad Ameerika ja Hollandi uuringud väga suure populatsiooni kohta peaaegu 90% patsientidest füsioterapeute arsti määratud diagnoosiga. See kehtib riikides, kus patsientidel on õigus ja privileeg pöörduda füsioterapeudi poole ilma saatekirja või meditsiinilise diagnoosita.
3. Kavandatava füsioterapeudi kutse seaduse muutmise seaduse vastuvõtmise korral võtab Poola seim füsioterapeutide registri puudumise tõttu vastutuse füsioterapeutiliste teenuste osutamise võimalusega seotud patoloogia pikendamise eest kahe aasta võrra ning kõrvaliste isikute võimalike Poola tervise ja elu rikkumiste eest Poolas. see pseudospetsialistid. Need on tõeline oht poolakate elule ja tervisele, mitte füsioterapeutidele !!!
4. Põhjenduses toodud argument, et füsioterapeudi kutset käsitlev seadus on vastuolus Euroopas üldtunnustatud meditsiiniliste standarditega, ei vasta tõele. Enam kui 20 Euroopa riigis on kodanikele võimaldatud otsene juurdepääs füsioterapeudile ilma teiste meditsiinitöötajate saatekirjata. Esimene oli Suurbritannia, juba 1978. aastal. Kõigis neis riikides on taastusravikulud kohe vähenenud, samuti on need muutunud tõhusamaks ning patsient saab õige ravi kiiremini. Mõnes riigis pääseb patsient saatekirja alusel füsioterapeudi teenustele ainult sotsialiseeritud arstiabi raames. Üheski riigis ei tööta füsioterapeut teiste meditsiinigruppide esindajate konkreetsete ravide tellimise alusel, vaid plaanib neid iseseisvalt! Otsene kontakt füsioterapeudiga on võimalik väljaspool Euroopat. Juba 1976. aastal andsid Austraalia valitsus ja parlament Austraalia kodanikele võimaluse teatada füsioterapeudile ilma meditsiinilise saatekirjata ning USA-s 1979. aastal, sest raviprotsessis oli füsioteraapiast loobumine ja füsioteraapia alustamise edasilükkamine üha tavalisem. Poolas on pilt hetkel sarnane, kuigi elame 40 aastat hiljem !!!
5. On vale öelda, et füsioteraapia on "ainult osa rehabilitatsiooniprotsessist". Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni ja Rahvusliku Tervisefondi kehtivatele eeskirjadele (vt ICD-9 kataloogi) moodustavad füsioterapeutilised protseduurid üle 90% kõigist rehabilitatsiooniprotseduuridest. Valdav osa riikliku haigekassa meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks kulutatud vahenditest kulutatakse füsioteraapiale !!!
6. Samuti on vale teave, et füsioterapeutide kompetentsid on dubleeritud eriarstide pädevustest. Põhjenduses kasutatud argument tõendab esitanud saadikute rühma sügavat teadmatust. Füsioterapeutide pädevused täiendavad ainult meditsiinilisi pädevusi. Austame arste, hindame nende teadmisi ja oskusi ning me ei kujuta ette patsientide ravimist ilma arstideta koostööta. Füsioterapeut ei tegele meditsiinilise diagnostikaga. Füsioterapeudi töö on ainult luu- ja lihaskonna süsteemi funktsiooni hindamine ning sellest tulenevad patsiendi aktiivsuse piirangud. Füsioterapeudi koolitusprogramm sisaldab selliseid aineid nagu kinesioloogia, biomehaanika, patobiomehaanika või funktsionaalse diagnostika ja rehabilitatsiooni kavandamine, mida teistes meditsiinihariduse programmides ei esine. Ainult füsioterapeudid on korralikult ette valmistatud füsioterapeutiliste protseduuride kavandamiseks ja rakendamiseks.
7. Ei ole tõsi, et kehtiva seaduse jõustumisel "olid riigieelarvele olulised rahalised tagajärjed". Seadus loodi "a priori" õigusaktina, millel ei olnud olulisi finantsmõjusid, mis olid selgelt välja toodud õiguslikes märkustes ja ennekõike seaduse eeldatavates finantsmõjudes. Üllatav on see, et seadusemuudatuse taotlejad ei vaevunud isegi põhjendust lugema. Seevastu kehtiva seaduse jõustumine 31. mail 2016 vähendab koheselt ravikulusid ja suurendab patsientide ohutust.

Füsioterapeutide kogukonnal on palju ideid meditsiiniteenuste süsteemis kasulike muudatuste sisseviimiseks ja ennetusprogrammide rakendamiseks. On kummaline ja arusaamatu, et tänapäeval, kui meedia reklaamib iga paari minuti tagant käsimüügis olevaid valuvaigisteid, on Poola füsioterapeutidel piiratud tervise, tervist toetavate ja ühiskonnale kasulike profülaktiliste meetmete kasutuselevõtt.

Seoses ülaltooduga teatame teile, et 12. veebruaril 2016 esitati Varssavi raekojale ametlik teade kavandatavast avalikust koosolekust, millest võtavad osa füsioterapeudid ja patsiendid.

Tähtis

Esimene meeleavaldus, millega avatakse FÜSIOTERapeutide RIIKLIK PROTEST, algab reedel, 26. veebruaril 2016 kell 11.00 Varssavis Poola Vabariigi seimi ees. Meeleavalduse käigus kavatseme muuhulgas esitada Poola Vabariigi seimimarssalile avalduse, milles palutakse peatada parlamendiliikmete rühma esitatud füsioterapeudi kutset käsitleva seaduse muudatuse edasine seadusandlik protsess ja alustada Poola Vabariigi presidendi 31. mail 2016 allkirjastatud seaduse rakendamist. Kavandame ka marssi Seimist presidendilossi ja tervishoiuministeeriumi asukohta.