Definitsioon
Raseduse katkemine on spontaanne abort, see tähendab loote provotseerimata väljasaatmine enne amenorröa 22. nädalat (raseduse aega arvestatakse viimase reegli esimesest päevast): alates 22. nädalast on aeg, mil peab seaduslikult loote elujõuliseks. Raseduse katkemine võib esineda eraldiseisvana ja see on väga sagedane, kuna see juhtub peaaegu ühel neljast rasedusest või võib seda korrata: sel juhul räägitakse ebaõigest haigusest ja tuleb otsida selle põhjus. Raseduse katkemise põhjused võivad olla:
- Ema: süsteemne haigus, hormonaalsed probleemid või suguelundite anomaaliad;
- Loote: loote väärarengud, pärilikud haigused, ebanormaalne amnionivedeliku kogus, mitu rasedust.
Sümptomid
Raseduse katkemise sümptomid sõltuvad raseduse edasiarenemisest. Varase raseduse katkemise korral võib rasedal olla raseduse esimestest nädalatest alates enam-vähem olulisi verekaotusi (metrorraagia). Mõnikord võib embrüo välja saata spontaanselt. Nendega ei kaasne alati krampe ja kõhukrampe. Raseduse kaugelearenenud staadiumis võivad naised kannatada regulaarsete kontraktsioonide, olulisemate verekaotuste ja mõnikord amnionivedeliku kaotuse all.
Diagnoosimine
Kliinilises uuringus kontrollitakse emakakaela välisosa avanemisastet, mis näib olevat avatud. Täiendavad eksamid aitavad spontaanseid aborte kinnitada. Seda harjutatakse:
- vaagna ultraheli,
- plasma beeta-HCG annus kahtluse korral, milles leiame selle hormooni kiiruse languse.
Võib läbi viia mitu vereuuringut, millele järgneb mitmepäevane intervall.
Ravi
Kui loomulik abort on tõestatud ja loodet ei saadeta iseenesest välja, arutatakse mitmeid ravivõimalusi:
- vähem kui 8-nädalase amenorröaga raseduse korral on munaraku spontaanne ja täielik väljasaatmine sagedane ning see loodusnähtus on tavaliselt oodata;
- munarakust väljumise soodustamiseks võib kasutada hormoonipõhiseid ravimeid (prostaglandiine) (see tehnika on vaieldav);
- Pärast 8 nädalat kestnud amenorröa nurisünnituse korral on eelistatav muna aspiratsioon.
Ennetamine
Ennetamine mängib olulist rolli, et raseduse ajal oleks maksimaalne võimalus. See peaks:
- suitsetamisest loobumine;
- ärge kasutage narkootikume ega alkohoolseid jooke;
- piira stressi;
- vähendada füüsilise tegevuse intensiivsust;
- võta vastu tervislik ja tasakaalustatud toitumine ..