Neljapäev, 28. august 2014. - Tajuge heli ühes või mõlemas kõrvas, kui seda põhjustav väline põhjus puudub, isegi kui keskkonnas valitseb täielik vaikus. Seda nähtust nimetatakse tinnituseks ja tinnituseks ega mõista vanust, sugu ega etnilisi kuuluvusi. See võib olla krooniline või mööduv ja vajada ravimeid või psühholoogilist tuge, et õppida nendega koos elama. Hinnanguliselt mõjutab neid 6–10% maailma elanikkonnast ning Hispaanias toimuva kohta puuduvad usaldusväärsed andmed. See artikkel selgitab, mis põhjustab tinnitust ja milliseid ravimeetodeid on nende leevendamiseks võimalik kasutada.
Tinnituse käes kannatada saanud inimeste ühingu (APAT) Josep Boronati sõnul pole Hispaanias epidemioloogilisi andmeid, mis võimaldaksid teada saada nende inimeste osakaalu protsenti; Siiski viitavad "Prantsusmaal kannatanute ühingu France Acouphènes esitatud andmed sellele, et 6% Prantsuse elanikest kannatab või võib olla olnud tinnitus mingil ajal oma elus ning 6–7% need on mõjutanud nende elukvaliteeti ja on pöördunud arsti, tavaliselt ENT poole, et leida viis selle häire leevendamiseks. "
See nähtus ei mõista sugu, kuigi arvatakse, et vanemad inimesed kannatavad rohkem tinnitust kui noored, sest paljudel juhtudel langeb see kokku vananemisele iseloomuliku kuulmislangusega (kurtus), lisab Boronat. See mõjutab ka seda, et viimastel aastatel on noorte protsent kasvanud, eriti selliste mürarikaste ruumide nagu diskod korraldamisel.
Teisest küljest näitab uuring 'Oregoni tinnituse andmearhiiv (USA, 1995)', et enim mõjutatud vanuserühmad on 40–49-aastased (23, 9%) ja 50–59-aastased (25, 6 %). Seni ulatuslikum uurimus, mis Ühendkuningriigis 2000. aastal viidi läbi enam kui 48 000 inimese kohta, näitas, et 10, 1% elanikkonnast tekkis tinnitus spontaanselt ja kestis vähemalt viis minutit ning et 5% jaoks oli see mõõdukas või tugev ebameeldivus. Kuid ainult 0, 5% teatas, et see mõjutab nende elukvaliteeti tõsiselt. Euroopa elanikega läbi viidud uuringud näitavad sama levimust.
Kõrvapõletik
Võõrkeha või liigse kõrvavaha olemasolu kuulmiskanalis.
Kuulmiskaotus plahvatuste põhjustatud valju müra tõttu, kokkupuude müraga, mida hoitakse töökohal (näiteks kasutades akustilise kaitseta pneumaatilist haamerit) või võimendunud ja valju muusika kuulamine.
Need, mida põhjustavad mõned kõrva kahjustavate kõrvaltoimetega ravimid (ototoksikumid), näiteks aminoglükosiidide perekonna antibiootikumid (amikatsiin, gentaminiin, streptomütsiin), lingudiureetikumid (bumetaniid, furosemiid), anitineoplastikumid (tsisplatiin) ja salitsülaadid (aspiriin). ).
Mèniere'i tõbi (sisekõrva häire, mis põhjustab hüpoasiat ja vertiigo).
Mõned spetsialistid osutavad ka alkoholi ja kofeiini tarbimisele ning APAT lisab traumasid, kõrva kirurgilisi sekkumisi, stressi ja kuulmislangust.
Lisaks kirjeldatakse, et need võivad olla ka kõrge vererõhu, allergia või aneemia sümptomid ja olla seotud südame-veresoonkonna haiguste, neuroloogiliste probleemide või kuulmissüsteemi kasvajatega, kuid seda seostatakse harva tõsiste terviseprobleemidega, näiteks vähiga. Nendel juhtudel, kui tinnitus on mõne muu haiguse sümptom, kui neid põhjustava patoloogia ravi on kindlaks tehtud, taanduvad.
Nendele äärmustele jõudmata ja nende talutavaks muutmiseks pole muud võimalust kui õppida nendega elama. Saadaval on farmakoloogilisi ravimeetodeid, kuid mitte ükski selle haiguse kohta konkreetne ja tulemused sõltuvad igast patsiendist.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on muu hulgas kortikosteroidid, vasodilataatorid, lidokaiin või bensodiasepiinid; samuti epilepsiavastased ja antidepressandid. Nagu aga viidatakse kahes Cochrane'i raamatukogu kahes bibliograafilises ülevaates (vastavalt 2006. ja 2007. aastal), puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et viimastel oleks kasulik mõju.
Teised autorid on väitnud, et Ginko biloba või hüperbaarilise hapnikuravi kasutamine võib parandada sisekõrva hapnikuvarustust, ehkki selle kehtivuse kinnitamiseks pole veel teaduslikke tõendeid.
Muud võimalused, näiteks transkraniaalne magnetiline stimulatsioon, muusikateraapia, refleksoloogia, hüpnoteraapia ja traditsiooniline hiina meditsiin, sealhulgas nõelravi, võivad aidata sümptomeid leevendada.
Ja neile, kes lisaks tinnitusele kannatavad rõhutatud kuulmislanguse käes, parandab kuuldeaparaatide kasutamine mõlemat olemust.
Jah, sellega kaasnevad depressioonid (võrreldes ravi puudumisega) ja tinnituse raskuse vähenemine on märkimisväärselt paranenud, mis mõjutab otseselt patsiendi elukvaliteeti. Sellel põhjusel soovitavad autorid, et kognitiivne käitumuslik ravi (piiratud ajaga struktureeritud psühholoogiline teraapia, et muuta reageerimist mõtetele ja olukordadele) toob kasu mõjutatud isikutele. Kuid nad lisavad, et selle pikaajalise mõju hindamiseks on vaja rohkem uuringuid.
Allikas:
Silte:
Ilu Lõigatud Ja Laste Regeneratsioon
Tinnitus või tinnitus: müra, mis pole
Kuulevad vilinad, kellad, sumin, susisev ja isegi keerukas heli nagu muusika või tormi müra, kui seda põhjustavat välist stiimulit pole. Seda tajuvad nad - ühe kõrva või mõlema, pea sees või kehas, lakkamatult või katkendlikult - neid, kes kannatavad tinnituse või tinnituse käes - nähtus, mis võib olla banaalne või mõjutada isegi kvaliteeti elu Asja tuum on see, et enamikul juhtudel kuuleb ainult patsient. See kehtib objektiivse tinnituse kohta. Vähem tavaline on subjektiivne tinnitus, mida ka kontrollija kuuleb ja mis on seotud heliga, mille tekitab kõrva või sellega külgnevates piirkondades verevool, mille põhjustavad keskkõrva väikesed lihased. Lisaks pole need seotud ühegi kuulmisastmega, kuna see puudutab võrdselt ka neid, kellel on õige kuulmine, näiteks neid, kellel on kuulmislangus (kuulmislangus).Tinnituse käes kannatada saanud inimeste ühingu (APAT) Josep Boronati sõnul pole Hispaanias epidemioloogilisi andmeid, mis võimaldaksid teada saada nende inimeste osakaalu protsenti; Siiski viitavad "Prantsusmaal kannatanute ühingu France Acouphènes esitatud andmed sellele, et 6% Prantsuse elanikest kannatab või võib olla olnud tinnitus mingil ajal oma elus ning 6–7% need on mõjutanud nende elukvaliteeti ja on pöördunud arsti, tavaliselt ENT poole, et leida viis selle häire leevendamiseks. "
See nähtus ei mõista sugu, kuigi arvatakse, et vanemad inimesed kannatavad rohkem tinnitust kui noored, sest paljudel juhtudel langeb see kokku vananemisele iseloomuliku kuulmislangusega (kurtus), lisab Boronat. See mõjutab ka seda, et viimastel aastatel on noorte protsent kasvanud, eriti selliste mürarikaste ruumide nagu diskod korraldamisel.
Teisest küljest näitab uuring 'Oregoni tinnituse andmearhiiv (USA, 1995)', et enim mõjutatud vanuserühmad on 40–49-aastased (23, 9%) ja 50–59-aastased (25, 6 %). Seni ulatuslikum uurimus, mis Ühendkuningriigis 2000. aastal viidi läbi enam kui 48 000 inimese kohta, näitas, et 10, 1% elanikkonnast tekkis tinnitus spontaanselt ja kestis vähemalt viis minutit ning et 5% jaoks oli see mõõdukas või tugev ebameeldivus. Kuid ainult 0, 5% teatas, et see mõjutab nende elukvaliteeti tõsiselt. Euroopa elanikega läbi viidud uuringud näitavad sama levimust.
Mis põhjustab tinnitust?
Pole veel täpselt teada, mis paneb inimese ilma väliste stiimuliteta helisid kuulma, ehkki need võivad olla seotud selliste kuulmisprobleemidega nagu:Kõrvapõletik
Võõrkeha või liigse kõrvavaha olemasolu kuulmiskanalis.
Kuulmiskaotus plahvatuste põhjustatud valju müra tõttu, kokkupuude müraga, mida hoitakse töökohal (näiteks kasutades akustilise kaitseta pneumaatilist haamerit) või võimendunud ja valju muusika kuulamine.
Need, mida põhjustavad mõned kõrva kahjustavate kõrvaltoimetega ravimid (ototoksikumid), näiteks aminoglükosiidide perekonna antibiootikumid (amikatsiin, gentaminiin, streptomütsiin), lingudiureetikumid (bumetaniid, furosemiid), anitineoplastikumid (tsisplatiin) ja salitsülaadid (aspiriin). ).
Mèniere'i tõbi (sisekõrva häire, mis põhjustab hüpoasiat ja vertiigo).
Mõned spetsialistid osutavad ka alkoholi ja kofeiini tarbimisele ning APAT lisab traumasid, kõrva kirurgilisi sekkumisi, stressi ja kuulmislangust.
Lisaks kirjeldatakse, et need võivad olla ka kõrge vererõhu, allergia või aneemia sümptomid ja olla seotud südame-veresoonkonna haiguste, neuroloogiliste probleemide või kuulmissüsteemi kasvajatega, kuid seda seostatakse harva tõsiste terviseprobleemidega, näiteks vähiga. Nendel juhtudel, kui tinnitus on mõne muu haiguse sümptom, kui neid põhjustava patoloogia ravi on kindlaks tehtud, taanduvad.
Tinnituse ravi
Tinnitus ei mõjuta kõiki võrdselt. Kõige raskematel juhtudel (kogu maailmas on hinnanguliselt 0, 6%) võib see põhjustada ärevust, unetust ja isegi depressiooni.Nendele äärmustele jõudmata ja nende talutavaks muutmiseks pole muud võimalust kui õppida nendega elama. Saadaval on farmakoloogilisi ravimeetodeid, kuid mitte ükski selle haiguse kohta konkreetne ja tulemused sõltuvad igast patsiendist.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on muu hulgas kortikosteroidid, vasodilataatorid, lidokaiin või bensodiasepiinid; samuti epilepsiavastased ja antidepressandid. Nagu aga viidatakse kahes Cochrane'i raamatukogu kahes bibliograafilises ülevaates (vastavalt 2006. ja 2007. aastal), puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et viimastel oleks kasulik mõju.
Teised autorid on väitnud, et Ginko biloba või hüperbaarilise hapnikuravi kasutamine võib parandada sisekõrva hapnikuvarustust, ehkki selle kehtivuse kinnitamiseks pole veel teaduslikke tõendeid.
Muud võimalused, näiteks transkraniaalne magnetiline stimulatsioon, muusikateraapia, refleksoloogia, hüpnoteraapia ja traditsiooniline hiina meditsiin, sealhulgas nõelravi, võivad aidata sümptomeid leevendada.
Ja neile, kes lisaks tinnitusele kannatavad rõhutatud kuulmislanguse käes, parandab kuuldeaparaatide kasutamine mõlemat olemust.
Tinnituse tunnetuskäitumisteraapia efektiivsus
Cochrane andmebaasi süstemaatiliste ülevaadete ülevaates “Kognitiivne käitumisteraapia tinnituse suhtes” hindavad autorid Pablo Martinez-Devesa, Rafael Perera, Megan Theodoulou ja Angus Waddell, kas see teraapia on tinnituse käes kannatavatele patsientidele efektiivne. Pärast kaheksa kliinilise uuringu kaasamist ja andmete analüüsimist ei näita tulemused selle psühholoogilise ravi olulist mõju heli tajumise subjektiivsele mahule.Jah, sellega kaasnevad depressioonid (võrreldes ravi puudumisega) ja tinnituse raskuse vähenemine on märkimisväärselt paranenud, mis mõjutab otseselt patsiendi elukvaliteeti. Sellel põhjusel soovitavad autorid, et kognitiivne käitumuslik ravi (piiratud ajaga struktureeritud psühholoogiline teraapia, et muuta reageerimist mõtetele ja olukordadele) toob kasu mõjutatud isikutele. Kuid nad lisavad, et selle pikaajalise mõju hindamiseks on vaja rohkem uuringuid.
Allikas:
