Astsiidi põhjused, sümptomid ja ravi

Astsiit on vedeliku ebanormaalne kogunemine kõhus ja täpsemalt kõhuõõnes, see tähendab kõhukelme kahe kihi vahel, kõhu kudede limaskesta. Nende vedelike päritolu tuleneb enamikul juhtudel (umbes 80%) maksatsirroosist (maksahaigus). Harva võib seda põhjustada isegi maksa- või maovähk, maksakahjustus, pankreatiit, kaugelearenenud südame- või neerupuudulikkus.

Vedeliku põhjused kõhupiirkonnas

Astsiit on valutu ja seda ei diagnoosita enne, kui koguneb suur kogus vedelikku. Astsiidi peamised põhjused on tingitud maksahaigustest nagu tsirroos, kõhukelme või seedesüsteemi vähk. Vedeliku väljatõmbamiseks kasutatakse sageli vedeliku päritolu analüüsi ja kogumist. Kasvajarakkude olemasolu annab märku vähktõve põhjustajatest (maksa-, mao- või munasarjavähk) diagnoosimiseks ja raviks.

Astsiidi patofüsioloogia

Astsiit on tsirroosi esinemise tavaline komplikatsioon, mis põhjustab kõhukelme vedeliku infektsiooni. Astsiidi kliinilisteks tunnusteks on laienenud kõht, kubeme- või nabanäär. Ravi seisneb vedeliku, täieliku puhkuse ja diureetikumide sissevõtmise eemaldamises .

Kõhu vedeliku sümptomid

Kuigi astsiit on valutu, põhjustab see kõhu mahu suurenemist, kaalu suurenemist ja raskustunnet, mis on tüüpiline vedeliku kogunemisele. Turse võib avalduda ka alajäsemetes ja pleura efusioonis (vedelik pleura kahe kihi vahel, membraan, mis katab kopse).

Kuidas diagnoositakse astsiit

Astsiidi diagnoosimine pole lihtne, kui haiguse staadium põhjustab väikestes kogustes. Arsti ettekirjutuse abil saab ultraheli või MRI abil selgitada astsiidi olemasolu või puudumist. Kui astsiit jõuab 2 liitrini, on see vastupidiselt nähtav ja hõlpsasti tuvastatav, kuna magu vedeleb vedelik. Sel juhul annab arst maos ja maksas impulsi ning need põrkavad vastu teie kätt nagu klaasitäies jääkuubik. Samal ajal võib päritolu määratlemiseks, nagu juba mainitud, vedela biopsia (uuriv punktsioon).

Kõhu astsiidi ravi

Astsiidi ravi vastab selle põhjuse töötlemisele. Evakuatiivne punktsioon võimaldab vedelikul väljuda, samas kui intravenoosne teraapia võimaldab vajadusel kompenseerida astsiidiga seotud valkude, vee ja mineraalide puudust. Soovitatav on voodipuhkus. Lõpuks, kui astsiit on tingitud tsirroosist, koosneb ravi vähese soolasisaldusega dieedist ja diureetikumide väljakirjutamisest. Isegi kaalukaotust tuleks kontrollida ja see ei tohiks ületada 500 g päevas.

Kõhu punktsioon vedeliku eemaldamiseks

Astsiidi kõhu punktsioon on kirurgiline tehnika kogunenud vedeliku evakueerimiseks . Haiglas valmistatud see kestab paar tundi ja on oodata toruga ühendatud nõela sissetoomist kõhtu, mille kaudu vedelik väljutatakse. See tehnika aitab vältida laialt levinud nakkust või südamehaigusi.

Kuidas hoitakse ära vedeliku kogunemine kõhus

Astsiidi vältimiseks on hea vältida riskifaktoreid, mis põhjustavad sellist vedeliku kogunemist. Seega vältige alkoholi kuritarvitamist, mis on mitut tüüpi maksatsirroosi allikas. Tsirroosiga patsientidel tuleks piirata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eriti ibuprofeeni) tarbimist, kuna see soodustab astsiiti.

Antonio Gravante