Ebatervisliku eluviisi tõttu suureneb dramaatiliselt nende meeste arv, kellel on spermas liiga vähe spermatosoide või nende sperma kvaliteet on viljastamiseks ilma meditsiinilise sekkumiseta liiga madal.
Meeste viljakust kahjustavad peamiselt istuv eluviis, munandite ülekuumenemine, liigne alkohol, narkootikumid (eriti kokaiin, marihuaana, morfiin) ja toksilised töötingimused (nt töötamine kõrgel temperatuuril). Mõnikord piisab viljakuse taastamiseks oma elustiili muutmisest.
Meeste viljatuse põhjuste uurimine on palju lihtsam ja odavam kui naise puhul. Seetõttu ärge viivitage, kui sellist probleemi kahtlustatakse.
Viljatuse põhjused: sperma on halva kvaliteediga
Põhieksam on peale suguelundite hindamise õigsuse hindamise sperma uurimine. Need võetakse masturbeerimise tagajärjel, vähemalt pärast 3-päevast seksuaalset karskust. Tervisliku, korrektse ejakulaadi maht peaks olema umbes 5 ml (teelusika sisaldus), kuid lubatud on vahemik 2–5 ml. Kõigil neist on 20 kuni 300 miljonit spermatosoidi, millest vähemalt 30 protsenti. peaks olema korralikult ehitatud, vähemalt 40 protsenti. piisav liikuvus (keskmine kiirus mitte vähem kui 25m / sek).
Ühekordne uuring ei mõjuta viljatust. Reeglina korratakse testi 2-3 kuu pärast ja kui tulemus siis kinnitatakse, alustatakse edasist diagnostikat ja ravi.
Meeste viljatuse kõige levinumad põhjused on sperma kvaliteediga seotud häired (siin on oluline elustiil, teatud ravimite kasutamine, nt neuroleptikumid, antidepressandid) või munandikahjustused (munandite torsioon, munandite vale paigutus ja ebanormaalne peenise struktuur) ja vanus - üle 40 aasta aastat.
Haigused, mis võivad mõjutada meeste viljakust
Notsu
See viirushaigus, üks tüüpilisi lastehaigusi, millel on süljenäärmete, kaela ja alalõua valulik turse, on väga ohtlik mitte ainult sellepärast, et seda põhjustav paramüksoviirus on äärmiselt nakkav (see võib hõlpsasti levida tilkade kaudu, vaid isegi hinge kaudu või kasutades samu kööginõusid). Peamiselt seetõttu, et umbes 1/3 poisil võib pärast puberteediikka jõudmist tekkida munandite põletikuline turse. See on komplikatsioon, mis võib põhjustada viljatust. Kuni tõhusa vaktsiini kasutuselevõtuni 1970. aastatel oli mumps lastel väga levinud haigus. Täna toimub see juhuslikult. Hinnanguliselt on aga umbes 5 protsenti. vaktsiin ei arenda soovitud immuunsust. Sellistel juhtudel võivad tekkida ka tüsistused, mille sümptomiteks on kõrge palavik (üle 39,5 ° C), oksendamine, munandite põletikulised muutused või tursed, tugev peavalu. Tüsistuste ilmnemine nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.
Spermaatse nööri veenilaiendid
Haigus seisneb munandist verd koguvate ja nn munandikotti moodustavate veenide laiendamises, keerdumises ja pikendamises. lipukujuline põimik. See põimik on seemneraku osa munandikotti munandiosas. Spermaatse nööri veenilaiendeid leidub kõige sagedamini noortel meestel. Neid esineb umbes 15 protsenti. mehed, peamiselt vasakpoolsed (90%). Okei. 30–40 protsenti viljatusnõu küsivad mehed on varikoceleega patsiendid. Arvatakse, et see haigus on tingitud munandite ventiilide ebapiisavast või kaasasündinud puudusest. See kahjustab veenides "püsima jääva" venoosse vere väljavoolu, pannes lipsu põimikule liigse surve ja põhjustades selle laienemist, pikenemist ja keerdumist.
Veenilaiendid põhjustavad munandites degeneratiivseid muutusi - munandid muutuvad krooniliselt hüpoksiliseks ja ülekuumenevad. Sperma nõuetekohaseks arenguks peaks munandikotti temperatuur olema 2-3 kraadi C madalam kui kõhuõõnes. Varikoceleega patsiendil on see temperatuuri erinevus ainult 0,1 kraadi Celsiuse järgi.Ja kuigi varikocele on sisuliselt ühepoolne, mõjutavad degeneratiivsed muutused sageli mõlemat munandit (temperatuur tõuseb kogu munandikotti). Munandite muutused vähendavad sperma koguarvu spermas ja suurendavad ebanormaalsete spermatosoidide protsenti.
Loe ka: Meeste ja naiste geneetiline viljatus Kui kaua sperma elab? AneVivo - uus viljatusravi meetod. Kas see on alternatiiv IVF-ile?Kallmanni sündroom
See on geneetiline häire, mida iseloomustab peamiselt lõhnataju puudumine või kahjustumine, kuid ka puberteedi hilinemine või isegi puudumine. Kallmanni sündroomiga meestel on väga väikesed munandid, väike peenis, väga madal testosterooni tase ja haistmissibul puudub. Haigus on põhjustatud gonadoliberiini - gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) sekretsiooni puudusest. Kui Kallmanni sündroom diagnoositakse üle 16-aastaselt, tekivad sageli eunuhoidsed keha proportsioonid. Käte siruulatus võib ületada teie pikkuse 6 cm võrra ning ülemise ja alakeha suhe võib väheneda.
Kallmanni sündroom annab sekundaarsete seksuaalomaduste säilitamise osas üsna hea terapeutilise prognoosi ja viljakuse saavutamine on veidi halvem. Parema prognoosiga on patsiendid, kelle munand on üle 2,5 cm.
Hüpofüüsi rike
Hüpofüüsi haigused (nt hüpofüüsi adenoom) on sageli seotud gonadotropiinide defitsiidiga, millega kaasneb nt. steriilsus.
Sugulisel teel levivad nakkused
Sugulisel teel levivatel infektsioonidel, mis on põhjustatud peamiselt Chlamydia trachomatis'est või Mycoplasma hominis'est, võivad tekkida tüsistused, mis võivad viia püsiva viljatuseni. Teiste bakteritega nakatumine võib põhjustada ka ebanormaalsete seemnerakkude küpsemist. Munandite ja munandimanuste põletik, mis on põhjustatud nt E. coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum tungimisest, võib põhjustada munandites fibroosi, mis vähendab neid ja isegi kaob.
Eesnäärme ja seemnepõiekeste põletik
See haigus võib muuta seksuaalvahekorra võimatuks ja pealegi viia ebasoodsate muutusteni spermatosoidides, vähendades märkimisväärselt sperma viljastumisvõimet.
TähtisSuhkurtõbi, nefriit, tuberkuloos, pankrease, kilpnäärme ja maksa haigused - need üldhaigused on ka, kuigi vähemal määral, meeste viljatuse riskifaktor. Keemiaravi ja kiiritusravi viivad ka viljakuse muutumiseni. Seetõttu tasub sperma enne võimalikku kiiritamist või keemilist töötlemist külmutada.
