Definitsioon
Aordi dissektsioon, mida nimetatakse ka aordi dissektoorseks aneurüsmiks, on aordi seina - suure arteri - rebend, mis jätab südame vereringeks kogu kehas. See nähtus on haruldane ja väga tõsine, kuna see võib põhjustada aordi täielikku rebenemist ja teatud surma. Väga sageli asub see dissektsioon rindkere aordis. Tüüpide järgi liigitatavaid jaotusi on aga mitmel kujul. Ajalooliselt on see anatoomiline klassifikatsioon nn Bakey klassifikatsioon, mis on loodud vastavalt rebenemise päritolule ja selle pikendusele. Me võime eristada kolme tüüpi: tüüp 1, mis algab tõusvas aordis laskuvasse ossa, tüüp 2, mis algab ja asub ainult tõusvas aordis ning tüüp 3 algab ja leitakse laskuvas aordis. Hiljuti võeti kasutusele Stanfordi klassifikatsioon, mida praegu kasutatakse kõige enam. Leiame kahte tüüpi: A), mis mõjutab tõusvat aordi, ja B), mis mõjutab laskuvat aort.
Sümptomid
Aordi dissektsiooni sümptomid ilmnevad äkki. Mõned neist on:
- Järsk valu rinnus või seljatasandil, kiirgades alaosa.
- Valu on rändav;
- Muud kliinilised nähud on seotud aordi dissektsiooni komplikatsioonide ja peapöörituse või teadvusekaotusega, tekkida võib šokiseisund, verejooks jne.
Diagnoosimine
Diagnoosimine ja ravi viiakse läbi samaaegselt juhtumi raskusastmega. Lisaks kliiniliste tunnuste jälgimisele teeb arst dissektsiooni leidmiseks rindkere röntgenpildi, elektrokardiogrammi ja skanneri, mõnikord MRI või ultraheli, sõltuvalt nende testide saadavusest ja kiireloomulisuse astmest.
Ravi
Ravi erineb sõltuvalt dissektsiooni tüübist. Tõusva aordi (Stanfordi tüüp A) dissektsioonid nõuavad viivitamatut südameoperatsiooni. Laskuvate dissektsioonide (Stanfordi tüüp B) osas tehakse ravi algselt stendiga kateteriseerimisega, kuigi mõnikord nõuab see ka operatsiooni.
Ennetamine
Peame sööma vähese soolasisaldusega toite ja perioodiliselt kontrollima arteriaalse hüpertensiooni korral, see on peamine tegur, mis võib põhjustada aordi dissektsiooni
