Definitsioon
Käärsoole divertikulaar on kott, mille suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni enam kui ühe sentimeetrini. Selle põhjuseks on jämesoole limaskesta songa ilmumine lihaskihi kaudu seina nõrkuse piirkondades. See ilmneb eriti sigmoidse käärsoole tasemel, see tähendab jämesoole viimases osas. Mitme divertikulaari ilmumisel räägime koolikute divertikuloosist (sigmoid, kui see hõlmab ainult sigmoidset käärsoole). Diverticula esineb peamiselt 50-aastastel inimestel ja nende olemasolu suureneb vanusega. Need diverticulad võivad eksisteerida ilma aastaid tüsistusi põhjustamata. Kuid kui divertikuliit on põletikuline, ilmneb see vastusena väljaheite stagnatsioonile ja põhjustab bakterite vohamist.
Sümptomid
Käärsoole divertikuloos on sageli varjatud, ilma sümptomiteta. Divertikuliit või sigmoidne divertikuliit avaldub:
- palavik
- kõhuvalu vasakul küljel;
- soolesulgus või verejooks, mis on tüsistuste tunnused.
Diagnoosimine
Skänner on parim test divertikula diagnoosimiseks. Pärast kontrastsüsti ilmnevad divertikuloosi korral jämesoole seina paksenemise tunnused. Divertikuliidi korral ilmnevad seinapõletiku tunnused. Kõige sobivam uuring on käärsoole sisekülje visualiseerimiseks kolonoskoopia, kuid see tuleb läbi viia vähemalt üks kuu pärast divertikuliidi kriisi, kuna on ägeda perforatsiooni oht. Baariumklistiir on ka hea diagnostiline meetod. See on radioloogiline uuring soolestiku visualiseerimiseks radioaktiivse vedeliku ja radiograafide abil.
Ravi
Ravi erineb sõltuvalt divertikulaarse põletiku ja nakatumise astmest. Kergematel juhtudel ravitakse dieediga ja seejärel spetsiaalse madala jääkisisaldusega dieediga ning antibiootikumide ja valuvaigistite väljakirjutamisega. Kõige arenenumatel juhtudel eemaldatakse käärsoole segment - see on ainus viis uue haiguspuhangu ilmnemise vältimiseks.
