Lapseea epilepsia koos puudumistega (püknolepsia, Friedmani sündroom)

Puudumistega lapsepõlves esinev epilepsia (piknolepsia, Friedmani sündroom) moodustab 8–15% kogu lapseea epilepsiast. Haige laps "lülitub välja": külmub, kuid ei kuku maha, lihtsalt ei võta mõnda aega ühendust. Selliseid krampe võib esineda mitu korda päevas. Ehkki esmapilgul näivad need olevat väikesed probleemid, vajavad nad ravi. Need võivad kaasa aidata ohtlikele õnnetustele.

Lapseea epilepsia koos puudumistega (püknolepsia, Friedmani sündroom) ilmneb 4-10-aastaselt (esinemissageduse tipp on 5-7-aastane). Krambihoogusid esile kutsuvad tegurid on emotsioonid, hüperventilatsioon ja hüpoglükeemia.

Lapseea epilepsia koos puuduvate krampidega: sümptomid

• Puudumishood on lühikesed (4–20 sekundit) ja sagedased (kümneid või sadu kordi päevas), teadvuse äkilise ja sügava häirimisega ning aktiivsuse pärssimisega.
• Sageli kaasneb krampidega spetsiifiline motoorne aktiivsus: mitterütmiline vilkumine, silmad võivad pöörduda keskkonnas tugeva stiimuli poole, silmalaugude, kulmude või huulte kerged müokloonilised liigutused
• Suu automatism, pea kallutamine, käte või jalgade haaramine või hõõrumine võib esineda 3-6 sekundi jooksul pärast rünnaku algust.
• Automatismide mittestereotüüpne olemus ja võimalus neid mõjutada sõltuvalt jäseme asendist ja tegevuse tüübist vahetult enne krampi on keeruliste osaliste krampide puhul ebatavaline.

Kohe pärast krampi on laps teadvusel, orienteeritud, töötab korralikult ja ei mäleta sageli krampi.
Lapsed arenevad hästi, kuigi neil on tõenäolisem käitumis-, õppimis- ja sotsiaalseid probleeme, kuna sagedased krambid kahjustavad tähelepanu ja õppimist. Kuni 30% -l on esinenud palavikukrampe

Loe ka: astma, epilepsia, diabeet ja rasedus, sünnitus ja lapse tervis Epilepsia: põhjused, sümptomid, ravi Vagusnärvi stimuleerimine epilepsia ravis

Lapseea epilepsia koos puudumistega: diagnoos

Aluseks on EEG testimine. Interiktaalset salvestamist iseloomustab normaalne põhifunktsioon. Krambihoogude ajal oleval kirjel on iseloomulik muster, mis koosneb mõlemal küljel kõrgepinge naastudest, mis esinevad sagedusel 3 Hz. Heitmete jätkudes väheneb sagedus 0,5-1 Hz võrra. Tornid on tavaliselt üksikud, kuid võivad olla ka kahekordsed. Naastudel ja aeglase laine väljutustel on suurim elektronegatiivsus frontaalsetes piirkondades, mõnikord võivad need ilmneda ka tagumistes juhtmetes. Heitmeid ei lateraliseerita.

Epilepsia puudumine: ravi ja prognoos

Etosuksimiid ja valproehape on peamised ravimid epilepsia korral koos teadvuse puudumise rünnakutega. Uute põlvkondade epilepsiavastaste ravimite efektiivsus on tõestatud kliinilistes uuringutes ilma kontrollrühmadeta.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellele epilepsiatüübi eristamisele teistest epilepsiatüüpidest (lokaliseeritud epilepsia), kuna paljud levinud AED-d ei ole puudumisrünnakute ravis efektiivsed.
Haigus kaob vanusega, piirates selle esinemist eelkooliealiste ja koolilastega. Täiskasvanud inimesed ei tea sageli, et neil on selliseid krampe varem olnud, ja praegusel eluperioodil ei esine neil sellega seotud tagajärgi.

Soovitatav artikkel: