HÜPOALDOSTERONISM viitab ADRAINAL Cortexi ebaõnnestumisele

Hüpoaldosteronism on madal naatriumisisaldus ja kõrge kaaliumi sisaldus veres. Seda tüüpi vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine on kõige sagedamini seotud neerupealiste puudulikkusega ja võib põhjustada vereringe puudulikkust ja seejärel surma. Mis on hüpoaldosteronismi põhjused ja sümptomid? Mis on ravi?

Hüpoaldosteronism on haiguse sündroom, mida iseloomustab madal aldosterooni sisaldus kehas. Aldosteroon on hormoon, mis kuulub mineralokortikoidi - hormoonide rühma, mida organismis toodab neerupealise koore glomerulaarne kiht. Selle peamine ülesanne on reguleerida keha vee ja elektrolüütide tasakaalu - see parandab naatriumi imendumist organismis (nii et liiga palju sellest ei eritu uriiniga) ja vastutab kaaliumi eritumise suurenemise eest neerudes (mis on selle hormooni peamine sihtorgan). Aldosteroon vabaneb, kui vere naatriumisisaldus on langetatud ja / või neerudes on verevoolu rõhk langenud. Seejärel vabastavad nad reniini, mis toimib kaudselt neerupealistele ja viib aldosterooni vabanemisele. Kui selle hormooni tase langeb, suureneb uriinis naatriumi sisaldus ja vere kaaliumisisaldus suureneb.

Hüpoaldosteronism - põhjused

Isoleeritud hüpoaldosteronism on põhjustatud aldosterooni sünteesi geneetiliselt määratud defektidest, sealhulgas 18-hüdroksülaasi puudusest.

Primaarne hüpoaldosteronism võib olla neerupealiste puudulikkuse (Addisoni tõbi) ja neerupealiste ensüümide puuduse tagajärg.

Sekundaarne hüpoaldosteronism esineb teiste haiguste käigus: diabeet (täpsemalt diabeetiline nefropaatia), neeruhaigused, amüloidoos ja hemokromatoos. See võib tuleneda ka teatud ravimite (nn ravimite nefropaatia), nt diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või hepariini kasutamisest.

Hüpoaldosteronism - sümptomid

Peamine sümptom on hüpotensioon (hüpotensioon) või hüpotensioon. Seejärel ilmnevad pearinglus, silmade ees laigud, südamerütmi häired, südame löögisageduse suurenemine. Lisaks muutub nägu kahvatuks ning käed ja jalad muutuvad külmaks. Patsiendil on ka sümptomid:

• hüponatreemia (madal naatriumisisaldus veres) - nõrkus, pearinglus, iiveldus;
• hüperkaleemia (liigne kaaliumisisaldus veres) - lihasnõrkus, värisemine, ebanormaalne tunne;
• metaboolne atsidoos - peamiselt sügav hingamine;

Hüpoaldosteronism - diagnoos

Diagnostika aluseks on vereanalüüsid, mille eesmärk on määrata aldosterooni tase, elektrolüütide tase, samuti määrata keha happe-aluse tasakaal. Aldosterooni taset saab mõõta ka 24-tunnises uriinikogus.

Hüpoaldosteronism - ravi

Enamikul juhtudel puudub põhjuslik ravi ja ravi seisneb fludrokortisooni manustamises patsiendile mineralokortikoidide puuduse taastamiseks. Mõnel juhul asendatakse need puudused suurema soola tarbimisega.