Urolitiaas: põhjused, sümptomid, ravi

Duraalkivide hulka kuuluvad krooniline valu paremas hüpohoones, rünnakud nn sapikoolikud, iiveldus, silmade välismembraanide kollasus, naha sügelus, tumedam uriin. Lugege koledokolitiaasi diagnoosimise ja ravi kohta, mille kasutamine on vajalik tõsiste komplikatsioonide vältimiseks.

Plokkkivid moodustuvad naastude (kivide) kogunemisel sapijuhadesse, mis kulgevad peamiselt väljaspool maksa. Sadestused pole midagi muud kui kolesterooli, valkude, kaltsiumi ja muude anorgaaniliste ainete segu, mis peaksid sapis lahustuma. Kui seda haigusprotsessi tagajärjel ei juhtu, on see pärsitud, takistades sapiteede vaba voolamist. Sapiseisund annab väga selgeid sümptomeid: esiteks on paremal küljel veidi ribide all valu, aja jooksul ka silmade välismembraanide kollasus, naha sügelus, tumedam uriin.

Võib esineda nn krampe. sapikoolikud, eriti pärast raske toidu söömist. Selle peamisteks sümptomiteks on abaluude või selga kiirgav paremal küljel tekkiv äkiline valu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine. Isegi kui sapiteede koolikute rünnak mõne aja pärast taandub, on vaja pöörduda arsti poole ja diagnoosi lõpule viia, et teada saada, mis seda põhjustab.

Samu sümptomeid kui koledokolitiaasi korral põhjustavad ka sapikivid, välja arvatud see, et ladestused akumuleeruvad sapipõies. Kõige sagedamini ilmnevad mõlemad haigused samaaegselt kivide liikumise tagajärjel sapiteedes.

Urolitiaas: põhjused ja diagnoos

Arstid nõustuvad, et koledokoliitiaasi riski suurendavad tegurid. Sagedamini mõjutab see haigus ülekaalulisi, üle 40-aastaseid naisi, eriti neid, kes kasutavad hormoonravi. See on seotud naissuguhormoonide - östrogeenide võtmisega, mis võivad kaasa aidata teie sapi paksenemisele. Muude soodustavate tegurite hulka kuuluvad halvasti tasakaalustatud toitumine, kõrge rasvasisaldus, mis soodustab ebanormaalset kolesteroolitaset, sealhulgas triglütseriide. Koledokolitiaasile viitavate sümptomite ilmnemisel on vajalik arsti visiit. Diagnostika hõlmab vereanalüüse, peamiselt kontrollitakse ka kahe maksaensüümi (AST ja ALAT) aktiivsuse määramist, kontrollitakse ka bilirubiini, leeliselise fosfataasi ja gamma-glutamüültransferaasi (GGT) taset, mis võivad viidata maksakahjustusele. Samal ajal suunatakse patsient tavaliselt kõhuõõne ultraheli või kaugemale arenenud uuringule, nn. retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP), mis viiakse läbi endoskoopiliselt. See annab üksikasjaliku pildi sapiteedest ja võimalikest kõrvalekalletest. See meetod on täpsem kui ultraheli, mis mõnikord ei tuvasta muutusi, hoolimata käimasolevast haigusprotsessist. Samal ajal peetakse seda invasiivsemaks ja sellega kaasneb komplikatsioonide oht.

Urolitiaas: ravi

Terapeutiline meetod on ka endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia, sest tänu sellele on võimalik eemaldada concremente, laiendada sapijuhasid ja taastada neid ning võtta uuringuteks proove. Kui see meetod ei anna oodatud tulemusi, tuleb siiski teha operatsioon. See seisneb sapijuhade sadestuste eemaldamises ja sapi vaba voolu takistamises. Operatsioon on vajalik, kuna ravimata urolitiaas võib põhjustada sapijuha või sapipõie vähk, mis on kõige pahaloomulisem ja raskemini ravitav seedesüsteemi vähk. Pärast protseduuri peate rangelt järgima arsti juhiseid, eriti dieedi osas. See peaks olema kergesti seeditav - madala rasvasisaldusega, süsivesikute sisaldusega ja rohkesti kiudaineid sisaldav. Igatahes kehtib sarnane menüü, kui tahame end koledokolitiaasi eest kaitsta, sest mõned arstid arvavad, et sapijuhade probleemide eest on vähemalt mingil määral dieet. Neid kahjustab liiga palju küllastunud rasva, liiga vähese küllastumata rasva, suhkrulisandiga toodete ja liiga madala kiudainesisaldusega toodete tarbimine.