Alaseljavalu - sümptomid

Alaseljavalu tähendab valu, mis on põhjustatud istmikunärvi kokkusurumisest L4 ja L5 selgroolülidest, mis mõjutab nimmepiirkonda, tuharaid ja jalgu. Sõltuvalt intensiivsusest tuleb valusid ravida valuvaigistite, füsioteraapia või operatsiooniga.

Mis on lumbociatalgia?

Alaseljavalu määratleb valu, mis paikneb nimmepiirkonnas, alaseljas ja istmikunärvi piirkonnas. Istmikunärv või ishiaalnärv on inimkeha pikim närv ja suurima kaliibriga. See jätab lülisamba tasandil mitu närviharu, eriti kahe viimase nimmelülide L4 ja L5 juured ning esimese kolme sakraalse närvi juured. Seejärel jookse tuharat, reite ja põlve tagumist osa. Sel viisil tagab istmikunärv reie seljaosa tundlikkuse ja motoorseid oskusi.

Alaseljavalu ilmneb siis, kui istmikunärv põhjustab valusid, mis ulatuvad kogu selle tee ulatuses, st algul alaseljas, seejärel tuharad, reied, jalad, jalad jne. jalg Tavaliselt räägime ishias, et määratleda valu, mida tuntakse selle närvi vigastuste või ärrituse korral.

Mõistet lumbociatalgia või lumbociática kasutatakse konkreetselt siis, kui närvi ärritus pärineb tema sünnitsoonist, selgroolülide lähedalt ja valu esineb kogu teekonnal. Selle põhjuseks võib olla reumaatiline haigus, infektsioon või närvi kokkusurumine kasvajast või sagedamini herniated ketas kahe selgroolüli vahel.

Alaseljavalu sümptomid

Tavalise lumbociatalgia korral tunneb patsient valu, mis mõjutab ainult tema keha üht külge, mis ulatub alaselja juurest tuharani ja jala tagumise külje suunas jalani. Nad võivad oma teel tunda saada elektrilööke või kohalikku kuumust . Sõltuvalt mõjutatud närvijuurest võib valutee pisut erineda.

Kui valu saab alguse L5 selgroolüli juurest, algab valu tuharast, läbib reie tagumist osa, laskub seejärel selle külgmisele osale, ületab põlve külgsuunas ja ulatub jalani, seejärel tasemel välise malleooli ja mõnikord lõpeb suure varbaga.

Kui valu pärineb S1 juurest, ulatub see tavaliselt mööda tuharaid, reie tagumist osa, põlve, jalga, kannaosa ja jala välisserva kuni viienda varbani.

Lumbociatalgia diagnoosimine

Patsiendi ülekuulamine on oluline, et oleks võimalik määratleda valude asukoht, teada saada, kuidas need ilmnesid, käivitavaid asjaolusid ja liigutusi, mis seda parandavad või süvendavad. Valu esialgne asukoht seljatasandil ja täpne tee saadakse kliinilise läbivaatuse teel. Samuti saab patsienti testida nimega Lasegue, mis hõlmab valu vallandamist, kui jalg sirutatud asendis järk-järgult tõuseb. Diagnoosi saab kinnitada lülisamba röntgenpildi, skanneri või MRI abil, mis võib näidata närvikahjustuse taset ja mõnikord tuvastada selle põhjuse.

Lumbociatalgia ravi

Esialgne ravi hõlmab valuvaigistavate ravimite või MSPVA-de või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist. Lumbociatalgia korral ei ole täielik puhkus näidustatud, vastupidi, arst soovitab tavaliselt füsioteraapia seansse. Mõnel juhul paranevad sümptomid kohalike kortikosteroidide süstimisega. Muudel juhtudel on sõltuvalt sümptomitest soovitatav teha närvijuure dekompressioon. Seetõttu võib olla näidustatud laminektoomia.