Metadoon - toime, rakendus ja kasutamise mõjud

Metadooni kasutatakse opiaatidest sõltlaste, sh. heroiin ja morfiin. Aine hoidub võõrutusnähtudest, kuid on samal ajal suure sõltuvuspotentsiaaliga, mistõttu selle kasutamine peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Metadooni üleannustamise korral satub patsient teise sõltuvusse, mille tagajärjed võivad olla palju tõsisemad kui heroiini või kodeiini puhul.

Metadoon on opioidravim, mida kasutatakse narkomaania ravis. See aine toimib ravimi asendajana. Tänu sellele, et tema tegevus on pikem ja vähem eufooriline, on sõltuvuses inimesel lihtsam sõltuvusest loobuda ja naasta tavaellu. Metadoonravi vastased aga toovad välja, et selline teraapia ainult varjab sõltuvuse mõjusid, kuid ei kõrvalda seda täielikult. Patsient peab endiselt võtma opiaate regulaarselt, kuid metadooni kujul, mis mõjutab aju opioidiretseptoreid vähemal määral. Veelgi enam, metadoon põhjustab palju tugevamaid võõrutusnähte kui heroiin, mis muudab sõltuvuses inimesel selle kasutamise lõpetamise veelgi keerulisemaks.

Metadoon - kasutamine asendusravis

Metadoonravi alustati 1960. aastatel USA-s. See ravim asendas edukalt heroiini - sellel oli pikem toimeaeg (24–36 tundi, heroiini puhul 6–12 tundi), see ei põhjustanud nii tugevat eufooriat ja seda võis võtta pikka aega samades annustes (taluvuse areng puudub). ). Poolas tegi esimese metadooni asendusravi Varssavi psühhiaatria ja neuroloogia instituut 1992. aastal. Täna juhivad sarnaseid programme umbes 20 asutust, sh. Wrocławis, Krakówis, Lublinis, Łódźis, Poznańis ja Chorzówis.

Metadoon, manustatuna kontrollitud annustes, arsti järelevalve all, kaob narkoisu tunde. Tänu sellele unustab patsient sõltuvuse ja saab keskenduda normaalse elu juhtimisele. Ravimit manustatakse iga päev siirupi kujul, iga annus tuleb isiklikult teavitada raviasutusest. Kui sõltlane täidab pikka aega usinalt arsti juhiseid ega sega metadooni teiste ravimitega, võib ta koju viia suuremad ravimiannused ja ise seda doseerida. Lisaks peab ta minema rühma- ja individuaalteraapiasse.

Kuigi seda tüüpi ravi ei vii täieliku karskuseni, näitab see narkomaania negatiivsete mõjude neutraliseerimisel kõige paremat mõju. Metadooniprogramme kasutavad patsiendid ei tee kuritegusid narkootikumide ostmiseks vahendite saamiseks, neil ei teki nakkushaigusi, näiteks HIV või AIDS, nad töötavad ja õpivad looma tervislikke suhteid oma pere ja keskkonnaga.

Metadoon - morfiinile sarnane sünteetiline opioid, difenüülpropüülamiini derivaat. Leiutas 1937 IG Farbeni laboris kahe saksa keemiku Gustav Ehrharti ja Max Bockmühli käe all. Algselt toodeti nime all dolofiin, polamidoon. See on vesinikkloriidi kujul. Müüakse siirupi kujul, mida manustatakse suu kaudu. Sellel on valuvaigistav ja une tekitav toime. Metadoon metaboliseerub maksas. Selle poolestusaeg jääb vahemikku 13–50 tundi, kuid mõnel juhul võib see ulatuda ka 130–190 tunnini.

Metadoon - sõltuvus

Metadoonisõltuvus tekib siis, kui teraapias käiv inimene hakkab metadooni segama teiste ravimite või alkoholiga (nn sobitamine) või suurendab kontrollimatult võetud annuseid. Kuna seda ainet saab osta ebaseaduslikult, näiteks Interneti kaudu, on metadoonisõltuvuse juhtumeid inimestel, kes ei saa narkomaania ravi. Siis on selle kasutamise ainus eesmärk, nagu traditsiooniliste ravimite puhul, luua "kõrge" tunne.

Suuremate metadooni annuste võtmisega seotud subjektiivsed tunded on sarnased pärast heroiini võtmist. Need on eufooria, õndsus, lõõgastumine, sisemine rahu, rahulolu.

Sümptomid, mida võib täheldada kohe pärast suurendatud annust, on:

• vererõhu langetamine,
• õpilaste kitsendamine,
• soojustunne kogu kehas,
• vähenenud reaktsioon emotsionaalsetele stiimulitele (apaatia),
• valuvaigisti,
• vähenenud söögiisu,
• motivatsiooni langetamine,
• liikumiste ja unisuse aeglustumine.

Aja jooksul põhjustab metadooni ületarbimine keha täielikku kurnatust ja kurnatust, sealhulgas:

• siseorganite, eriti maksa kahjustus,
• märkimisväärne kaalulangus,
• põletikuliste nahamuutuste ilmnemine,
• arenenud hammaste lagunemine,
• urineerimisraskused ja kõhukinnisus,
• menstruatsiooni peatumine.

Metadoon - võõrutusnähud

Järgmisele metadooni annusele juurdepääsu puudumisel tekivad sõltuvuses inimesel võõrutusnähud 24–48 tunni pärast. Need sarnanevad heroiini ärajätmise sümptomitega, kuid nende raskusaste on palju suurem. Kaasa:

• ärevus ja suurenenud närvipinge,
• unetus,
• laienenud õpilased,
• tugev higistamine
• külmavärinad,
• oksendamine ja kõhulahtisus
• liigeste ja lihaste valu,
• kokkutõmbed.

Toksiini eemaldamine kehast on väga valus ja kurnav, seetõttu peaks seda jälgima arst. Sellistel juhtudel vähendab spetsialist võõrutusnähtude minimeerimiseks järk-järgult metadooni annust ning annab teile ka rahusteid ja valuvaigisteid. Enesetühjendamine on tervisele ja elule ohtlik, eriti kui patsient eraldub ravimi suurtest annustest. Äärmuslikel juhtudel võivad pärast aine järsku ärajätmist tekkida krambid, epilepsia ja isegi surm.