Neuroloog on arst, kes on spetsialiseerunud kesknärvisüsteemi ja perifeersete närvide haiguste diagnoosimisele ja ravile. Sel eesmärgil uurib neuroloog närvisüsteemi funktsioone, jälgib keha reaktsioone spetsiifilistele stiimulitele (nt põlvelefleks) ning kasutab ka selliste pildistamistulemuste tulemusi nagu magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.
Neuroloog on neuroloogia spetsialist - meditsiinivaldkond, mis tegeleb perifeerse ja kesknärvisüsteemi haigustega. Kesknärvisüsteem (CNS) pole midagi muud kui aju ja seljaaju, seetõttu on neuroloogist abi peavalude ja aju kõrvalekallete (nt nägemis-, kõne-, tasakaalu-, koordinatsiooniprobleemide) põhjuste ja ravi uurimisel. Seega on neuroloogia seotud psühhiaatriaga ja mõlemad haigused on mõlema pärusmaa. Mõnikord võib neuroloog aidata diagnoosida ka seljavalu, kuna see on põhjustatud survest närvidele.
Neuroloog tegeleb ka perifeerse närvisüsteemi haigustega, see tähendab kesknärvisüsteemi ning üksikute elundite ja lihaste seostega.
Kuulake, mida neuroloog teeb ja milliseid haigusi ta ravib. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetegaSelle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Milliseid sümptomeid uurib neuroloog?
Neuroloogiliste sümptomite repertuaar on tõesti lai. Neuroloog tegeleb järgmiste haiguste diagnoosimise ja raviga:
- laialt mõistetud valud,
- lihasnõrkus,
- lihaskrambid
- lihasvärinad
- sensoorsed häired,
- motoorse koordinatsiooni probleemid,
- Tinnitus,
- pearinglus,
- tasakaalu häired,
- probleemid mäluga,
- unehäired,
- teadvusetus, minestus,
- ebanormaalne sfinkteri funktsioon (nt urineerimishäired).
Nende põhjused võivad olla erinevad - enamasti on neuroloogilised sümptomid trauma, infektsioonide, mürgituse tagajärjel, need võivad olla põhjustatud kasvajate tekkest, kaasasündinud geneetilistest defektidest ning olla ka selliste haiguste sümptomiteks nagu diabeet, alkoholism, selgroo degeneratsioon, B12-vitamiini puudus jne.
Milliseid haigusi ravib neuroloog?
Neuroloogi ravitavad haigused hõlmavad järgmist:
- selgroo degeneratsioon,
- ishias
- epilepsia,
- sclerosis multiplex,
- Parkinsoni tõbi,
- Huntingtoni korea,
- Wilsoni tõbi,
- Alzheimeri tõbi,
- insult ja insuldijärgsed seisundid,
- entsefalomüeliidile, meningiidile,
- ajukasvajad,
- migreen ja muud peavalud,
- neuroos,
- myasthenia gravis
- müopaatiad,
- müotoonia.
Kuidas näeb välja neuroloogi visiit? Neuroloogilise uuringu käik
Esimesel visiidil viib neuroloog läbi meditsiinilise intervjuu ja teeb füsioloogiliste reflekside lihtsad testid. Põhiline on haamriga põlve koputamine (nn põlvelefleks) - nii kontrollib arst, kas patsiendi närviimpulss kulgeb retseptorilt õigesti, seljaaju kaudu efektorisse ehk lihasesse. Lisaks sellele testile võib neuroloog kontrollida ka:
- käe biitsepsi või triitsepsi lihase refleks,
- reie adduktorite lihaste refleks,
- õlavarre-radiaalne refleks,
- hüpperefleks,
- Babinski sümptom,
- Rossolimo sümptom.
Neuroloog uurib sageli kõndimisviisi, kõne õigsust, pindmist aistingut, ta võib paluda näiteks sõrmega silmadega ninaotsa puudutada.
Arst võib kahtlustada neuroloogilise häire tüüpi, mis patsiendil on tekkinud, uurides ühte või mitut neist refleksidest. Näiteks kui naha ärritus jala külgmisel ja alumisel pinnal põhjustab Babinski refleksi, on tõenäoline, et kortikaalne-seljaaju on kahjustatud. Ebanormaalne Rossolimo refleks võib viidata hulgiskleroosile. Tavaliselt tellib neuroloog siiski oma kahtluste kinnitamiseks lisauuringud.
Neuroloogilised uuringud
Täpsema diagnoosi saamiseks võib neuroloog tellida järgmised testid:
- Kompuutertomograafia (KT) on väga täpne radioloogiline uuring, milles kasutatakse röntgenikiirgust. Tehakse kõige levinumad pea ja selgroo CT-uuringud, kuid tegelikult saate nii uurida mis tahes kehaosa. See võimaldab avastada ajus esinevaid kõrvalekaldeid, degeneratiivseid muutusi, neoplastilisi muutusi;
- Magnetresonantstomograafia (MRI) - nagu ka CT, on see üks kõige täpsemaid diagnostilise pildistamise meetodeid. Seda kasutatakse väikeste patoloogiliste muutuste uurimiseks;
- elektroentsefalograafia (EEG) - uurib aju bioelektrilist aktiivsust, võimaldab ära tunda mitmeid neuroloogilisi haigusi, näiteks epilepsia, ajukasvaja, entsefaliit, unetus;
- PET-CT emissioonitomograafia - väga kaasaegne test, mida kasutatakse tuumameditsiinis. See on kombinatsioon klassikalisest kompuutertomograafiast (CT) ja positronemissioontomograafiast (PET). Viimase meetodi abil on võimalik analüüsida kahjustuste ainevahetust, mis erineb tervete rakkude omast.
