Põletused: põletuste tüübid ja astmed ning nende omadused. Millal on põletus eluohtlik?

Põletused on nahakudede kahjustused kokkupuutel kõrge temperatuuriga. Põletusi võib põhjustada keeva vee valamine nahale, kokkupuude kemikaalidega, päikesevalgus või elektrilöök või välk. Siit saate teada, mis on põletuste tüübid ja astmed. Mis on nahapõletuste klassifikatsioon?

Vaata rohkem fotosid Põletusastmed 4

Põletused on kõrgest temperatuurist tingitud koekahjustused. Sõltuvalt inimese keha mõjutava temperatuuri hulgast ja selle toimimise ajast tekivad vastavalt lokaalsed või süsteemsed kahjustused. Millised on nahapõletuste tüübid ja astmed?

Sisukord

1. Keha põletuste tüübid
2. Põletuste klassifikatsioon
3. 1. astme põletus
4. Teise astme põletus
5. Kolmanda astme põletused
6. 4. aste põleb
7. Süsteemsed häired 3. ja 4. astme põletustega

Kuule põletushaavadest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Keha põletuste tüübid

• Termilised põletused - tekivad kuumuse (nt keeva vee, kuuma õli) tagajärjel.
• Keemilised põletused - need on põhjustatud söövitavatest kemikaalidest, nagu happed, leelised ja raskemetallide soolad. Need põhjustavad naha ja limaskestade muutusi, mis meenutavad termilisi põletusi, st peamiselt teise astme põletusi. Sõltuvalt keemiliste ainete tüübist on varajane või hiline söövitav ja üldiselt toksiline toime. Happepõletust iseloomustab erineva värvusega kuiva kooriku moodustumine nahal. Söövitav põletus põhjustab naha pehmet, niisket ja valkjat koorikut (nn lõtv).
• Elektrilised põletused - on põhjustatud elektrivoolu voolamisest läbi keha, st elektrilöögist. Toiteallikaks on tavaliselt kodune või tööstuslik elektrisüsteem või välk.
• Kiirguspõletused - tulenevad radioaktiivsest kiirgusest (röntgen-, UV- ja muud äärmuslikud kiirgustegurid), samuti päikesekiirgusest.

Soovitatav artikkel:

Põletused - põletushaavade ravi koduste ravimitega. Esmaabi põletuste korral

Põletuste klassifikatsioon

Naha põletus võib tekkida temperatuuril 42 ° C. Sellel temperatuuril läbib epidermis nekroosi juba 6 tunni pärast. Temperatuuril 55 ° C tekivad põletused 3 minuti pärast ja 70 ° C juures - vaid 1 sekundi pärast.

Piiritemperatuur, mille ületades koevalk pöördumatult kahjustub, on 55 ° C. Iga kõrgem temperatuur, mis mõjutab keha pinda, põhjustab naha ja sügavamate kudede kahjustusi, see tähendab nekroosi. Seda tüüpi kahjustused on tavaliselt pöördumatud.

Põletusi on 4 kraadi, mis sõltuvad kahjustuse sügavusest.

Naha põletusastmed

Kerge - 1. või 2. astme põletus ei ületa 15% kehapinnast ja 3. astme põletus - 5%.

Mõõdukas - iga 2. ja 3. astme põletus, mis katab täiskasvanul 15–20% kehapinnast ja 10% lapsel või eakal inimesel, vajab haiglaravi, kuna see viib eluohtliku põletusšokini. Nooremate laste surma põhjus võib olla juba 10-15% kehapinnast.

Tõsised - 1. või 2. astme põletused, mis katavad üle 50% kehapinnast, ja 3. aste põletused üle 15%. Eriti lastel ja eakatel võib see 24–48 tunni jooksul pärast põletust põhjustada surma.

1. astme põletus

See katab ainult epidermise. Selle iseloomulikud omadused on:

• naha punetus, st punetus
• kerge turse
• valulik põletav nahk

Erüteem võib olla tingitud lühiajalisest kokkupuutest auruga, mitte väga kuuma veega või tugeva päikesevalgusega. Naha punetus kestab tavaliselt paar päeva ja paraneb pärast koorimist iseeneslikult. Esimene põletusaste ei põhjusta armistumise ohtu.

Sellisel juhul tuleks põlenud ala hoida mitmekümne sekundi jooksul külma veejoa all. Pindmisi ja väiksemaid põletusi võib pesta ka haavapuhastusvahendiga. Võite jõuda preparaadini, mis sisaldab näiteks polüheksanidiini - ainet, mis toetab haava paranemisprotsessi ja ei soodusta mikroobiresistentsuse arengut. Seejärel kuivatage põletuspiirkond õrnalt steriilse marli abil ja kandke puhas ja kuiv sidemega.

TÄHTIS: Kuidas hoolitseda põletusarmide eest >>

Teise astme põletus

Teise astme põletused võivad tekkida pärast keeva vee, kuuma õli valamist või auru, kemikaalide jms mõju all.

Seal on teise astme pindmine (II A) põletus, mis katab epidermise ja osa pärisnahast. Seejärel kuvatakse järgmine:

• punetus ja turse
• kollaka seroosse vedelikuga täidetud villid

Villid on surnud naharakud, mida tõstab selle alla kogunev koevedelik. Siin täheldatakse epidermise tugevaid põletikulisi ja nekrootilisi protsesse dermise piiril, millega kaasnevad:

• äge valu

Paranemine võtab aega umbes 10-14 päeva. Teise astme A põletused jätavad vaid vähese värvimuutuse.

Teise astme sügav põletus (II B), mis katab epidermise ja kogu pärisnaha paksuse, mis avaldub:

• valge nahk punaste laikudega (pindmine nekroos)
• valu, mis on väiksem kui II A staadiumi põletuse korral, kuna närvilõpmed on kahjustatud.

Haava paranemine võtab aega umbes 3 nädalat. Pärast haavade paranemist võivad tekkida armid.

Tähtis! Millal on vaja pöörduda arsti poole?

Kui see juhtus:

• põleb elektrivoolu või söövitavate ainete mõjul ning haava pikkus on üle 2,5 cm, suu või hingamisteede põletused, teise astme põletused ja haav on suurem kui ohvri käsi;
• seal on villid või nahk on sügavalt kahjustatud;
• kui ohver põeb kroonilisi südame-veresoonkonna haigusi, diabeeti või kui ohver on rase naine.

Pidage meeles:

• saastumise vältimiseks riietage haav alati ühekordselt kasutatavatesse kindadesse;
• ärge katke põletusi krohviga;
• ärge määrige haavu ühegi salvi ega geeliga;
• kui põletus nõuab arstiabi, ärge andke vigastatud inimesele midagi juua ega süüa; võite vajada anesteesiat ja söödud toit muudab selle võimatuks.

Kolmanda astme põletused

3. astme põletuste korral täheldatakse kogu nahakihi ja sageli ka sügavamate kudede hävitamist. See viib naha nekroosini. Pärast nekrootilise osa kuivamist moodustuvad valgehallid või kollased koorikud. Kolmanda astme põletus põhjustab väga tugevat valu ja põletatud naha pind on puutetundlik. Seejärel eraldatakse lagunenud osad ning moodustuvad granuleerimiskuded ja armid.

Seda tüüpi põletused on pikaajalise kokkupuute tagajärjel keeva veega, kuuma õliga ja lahtise tulega. Kolmanda astme põletused nõuavad sageli kirurgilist ravi naha pookimisega.

4. aste põleb

Põletuste äärmuslik vorm on koe söestumine. Nekroos katab kõik koed kuni luuni. Näete siseorganeid, lihaseid ja kõõluseid. IV astme põletused võivad tuleneda pikaajalisest kokkupuutest tulega või elektrilise põletusega.

Süsteemsed häired 3. ja 4. astme põletustega

Peale lokaalsete kahjustuste põhjustavad kolmanda ja neljanda astme põletused süsteemseid häireid hüpovoleemilise šoki kujul (mis on tingitud põletatud pindade vee ja elektrolüütide massilisest kaotusest) ning seejärel nn. põletushaigus, mille põhjustavad:

• valu,
• vereplasma kaotus,
• keha mürgitamine imendunud koevalkude lagunemisproduktide abil.

Mida ulatuslikum on põletuspind, seda suurem on vedeliku ja valgu pääsemine verest paistes kudedesse ja villidesse ning seda suurem on kahjustuste intensiivsus. Samuti suureneb šokioht. Sel juhul on lisaks põletuse sügavusele (kraadile) väga oluline ka selle ulatus.

Kuidas arvutada, mitu protsenti kehast on põletatud?

Põletuse ulatuse arvutamiseks on Berkowi tabelid või nn reegel üheksa (9% pea, 9% iga ülemine jäseme, 18% keha ees, 18% keha taga, 18% iga alajäsemega).

Väikestel lastel arvutati, et pea on proportsionaalselt palju suurem kui täiskasvanul, et see moodustab 18% kehapinnast ja alajäsemed on 13%. Ülejäänud osa jääb samaks.

Kasutatakse ka "käereeglit" - patsiendi käe pindala on 1% kehapinnast.

Soovitatav artikkel:

Ilutulestiku või paugutuste põletused. Esmaabi ilutulestiku põletamisel ...