Reaktiivne psühhoos - põhjused, sümptomid, ravi

Reaktiivne psühhoos on lühiajaline psühhootiline häire, mis võib ilmneda vastusena tõsisele stressile, mis on põhjustatud näiteks lähedase inimese haigusest, õnnetusest või surmast. Reaktiivse psühhoosi sümptomid sarnanevad skisofreeniliste seisunditega - patsiendil on hallutsinatsioonid ja luulud, kuid erinevalt kroonilisest skisofreeniast kaovad need häired pärast stressifaktori vaibumist iseenesest. Vaadake, millised on reaktiivse psühhoosi sümptomid ja põhjused.

Reaktiivne psühhoos kuulub laia spektrisse psühhootilisi häireid, s.t neid, milles on mõtteid, tundeid ja emotsioone, mis pole tegelikkusega seotud. Samal ajal on seda tüüpi psühhoos oma olemuselt reaktiivne, mis tähendab, et selle arengu aluseks on mingi traumaatilise sündmuse põhjustatud äkiline tugev stressireaktsioon (vaimne šokk).

RHK-10 haiguste klassifikatsioonis määratakse reaktiivsele psühhoosile sümbol F23.9 - "Ägedad ja mööduvad psühhootilised häired, täpsustamata".

Reaktiivne psühhoos - põhjused

Reaktiivne psühhoos on põhjustatud reaktiivsetest teguritest, st olukordadest, kus on oht kaotada või kaotada mõned patsiendile väärtuslikud väärtused. Need puudutavad enda ja lähedaste tervist ja elu, isiklikku vabadust, kogunenud materiaalseid hüvesid, sotsiaalset positsiooni jms. Kui inimeselt jäetakse neist ilma või on suur oht nende kaotada, mõjutab selline olukord tugevalt tema emotsionaalset sfääri ja jätab psüühikasse püsiva jälje.

Praktikas võib reaktiivse psühhoosi käivitavaks teguriks olla lähedase surm või haigus, liiklusõnnetus, kuriteo ohver olla, töölt vabastamine, vara kaotus või praegune sotsiaalne positsioon. Kõik ülalnimetatud sündmused võivad põhjustada psühholoogilist šokki, mis omakorda viib psühhootiliste sümptomite tekkeni.

Reaktiivne psühhoos ja skisofreenia

Reaktiivset psühhoosi skisofreeniast eristab haiguse sümptomite kestus - psühhoosi korral on see lühike ja ulatub mõnest päevast kuni 1 kuuni. Skisofreenia on krooniline haigus ja see diagnoositakse siis, kui psühhootilised sümptomid püsivad kauem kui kuu.

Mõlema seisundi ravi on ka radikaalselt erinev - skisofreenia nõuab farmakoloogilist ravi vähemalt 1–2 aastat (ägenemise korral 3–5 aastat). Enamasti ei vaja reaktiivne psühhoos ravi - see möödub iseenesest ega tule enam tagasi.

Reaktiivne psühhoos - sümptomid

Reaktiivse psühhoosi käigus ilmnevad reaalsuse tajumise häired hallutsinatsioonide ja luulude kujul, mis on iseloomulikud kogu psühhootiliste häirete rühmale. Need ilmnevad äkki, mõne päeva jooksul (maksimaalselt 2 nädala jooksul) ja on ägedad.

Hallutsinatsioonid on sensoorsed kogemused (need on seotud nägemise, kuulmise, haistmise, puudutamisega), mis pole seotud tegelikkusega, kuid mida patsient tunneb reaalsena. Näiteks võib psühhoosiga inimene näha inimesi või esemeid, mida seal pole, kuulata kujuteldavaid helisid, nuusutada olematuid lõhnu jne.

Pettekujutlused puudutavad mõtlemise valdkonda ja koosnevad uskumuste ja hinnangute omamisest, mida tegelikkus ei kinnita. Ehkki need tunduvad sageli absurdsed, on patsient veendunud, et on tõsi. Levinud pettekujutelmad hõlmavad veendumust, et teid jälitatakse või et teistel on teie suhtes halvad kavatsused.

Reaktiivne psühhoos on üks psühhootiline episood, mis ei kordu pärast sümptomite kadumist. Kui see juhtub teist korda, kahtlustatakse skisofreeniat.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võivad reaktiivse psühhoosi sümptomid hõlmata järgmist:

• paanikakalduvus pääseb
• mäluhäired
• liikumatuse seisundid
• ükskõiksus, emotsionaalne külm
• mutism (patsient ei tekita ühtegi häält ega suhtle keskkonnaga hoolimata tõhusast kõneaparaadist)
• ebanormaalne mõtlemine
• minestamine.

Reaktiivne psühhoos - ravi

Reaktiivset psühhoosi nähakse psüühikahäirete ühe kergema vormina nii selle kulgu kui ka ravitavuse astme poolest. Tavaliselt kestab see mõnest päevast kuni ühe kuuni ja möödub stressiteguri kadumisel. Sel ajal tasub pakkuda patsiendile psühholoogilist tuge, mis võib kiirendada vaimse tasakaalu taastumist. Sugulased peaksid jääma rahulikuks ega peaks oma tervise pärast tülli minema - nende süüdistamine ja psühhoosi sümptomite väljatoomine võivad nende seisundit ainult halvendada ja taastumist takistada.

Farmakoloogiline ravi on näidustatud, kui reaktiivse psühhoosi sümptomid püsivad väga pikka aega, üle kuu. Siis on kahtlus, et seni täheldatud sümptomid ei puudutanud reaktiivset psühhoosi, vaid mõnda kaugemale arenenud vaimsete häirete vormi. Sellises olukorras kasutatakse antipsühhootiliste ravimite teraapiat.