21. oktoobril 2016 arutasid eksperdid Bieszczady neuroloogiliste päevade ajal hulgiskleroosi ravimise võimalusi. Eksperdid nõustusid üksmeelselt, et SM-i patsientide olukord ja nende juurdepääs kaasaegsetele ravimitele paraneb, kuid teha on veel palju. Rõhutati, et teraapiat tuleks kohandada vastavalt patsientide individuaalsetele vajadustele, mis tähendab otseselt ravi efektiivsust.
- Hulgiskleroos on üks levinumaid kroonilisi ja ravimatuid neuroloogilisi haigusi, mida diagnoositakse tavaliselt vanuses 20–40 aastat - märkis professor Jerzy Kotowicz oma ettekandes teemal "Poola praegused MS ravistandardid Poolas - faktid ja müüdid". - Poolas on umbes 50 000 MS-ga inimest, kellest ravimiprogrammides ravitavate patsientide arv on ainult umbes 11 000 - lisas ekspert. Poolas on ravi kättesaadavus võrreldes teiste Euroopa riikidega palju madalam.
Teiselt poolt rõhutas professor Konrad Rejdak, et "sageli juhtub, et haiguse diagnoosimine ja seeläbi SM-i patsientide jaoks asjakohase ravi juurutamine toimub kahjuks liiga hilja, mis patsiendi vaatenurgast võrdub efektiivse ravi halvema prognoosiga, samas kui maksja vaatenurk tekitab suuremaid kulusid, mitte ainult raviga seotud, vaid eelkõige olulisi sotsiaalseid kulusid ". Professor märkis ka, et aeg, mis kulub kaasaegse ravimi registreerimisest patsiendile hüvitise saamiseni, on pikk ja kahtlemata ei aita see kaasa MS-ga patsientide tõhusale ja isikupärastatud ravile.
Eksperdi sõnul on Poola hulgisklerooside seltsi esimees Tomasz Połeć„Hulgiskleroosiga patsientide olukord Poolas paraneb, kuid teha on veel palju. SM on haigus, mis ei maga kunagi, nii et mida kauem jätame selle ravimata, seda suurem on see kaotus. On ainult üks järeldus - peaksime esimesel võimalusel tutvustama patsiendile kompenseeritavat raviprogrammi. Andke arstidele lai valik ravivõimalusi ja las nad otsustavad, keda ja mida ravida. Lõpuks peaksime lõpetama ravi mõtlemise ametnike vaatenurgast. Arstidele tuleb teatada nii ravi alustamisest, selle kestusest kui ka kriteeriumidele vastavusest. Sest ainult nemad teavad, milline MS-i ravim on konkreetsel juhul õige.
Aeg loeb MS ravimisel
Aeg loeb MS ravimiselArendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Hulgiskleroosi efektiivne ravi
- SM ravi peaks olema isikupärastatud ja ravimid tuleks jagada mõõduka ja aktiivse toimega ravimiteks, mitte administratiivsete kriteeriumide alusel esimese ja teise rea ravimiteks. On väga oluline, et ravi saaks kiiresti kasutusele, sest see väljendub ravi efektiivsuses, s.o haiguse väiksemateks sümptomiteks, puude aeglasemaks progresseerumiseks ja patsientide elukvaliteedi paranemiseks. Ravimi valik ja kasutamine tuleks valida individuaalselt vastavalt patsiendi vajadustele, siis saame saavutada kõrgeima efektiivsuse ja võimaluse naasta aktiivsesse ellu - ütles professor Zdzisław Maciejek.
Bieszczady neuroloogiliste päevade ajal peetud ekspertide kohtumine toimus Poola hulgisklerooside seltsi egiidi all 21. oktoobril 2016 ja prof. Halina Bartosik-Psujek, prof. Jerzy Kotowicz, prof. Konrad Rejdak, prof. Zdzisław Maciejek ja PTSR esimees Tomasz Połeć.
Koosoleku ajal tõstatas väga olulise küsimuse ka professor Halina Bartosik-Psujek Rzeszówi provintsi kliinilisest haiglast nr 2, see tähendab annustamisviis ja terapeutiline toime kui MS-ga patsientide raviprotsessi kaks põhielementi. Professor Bartosik-Psujek avaldas arvamust, et nüüd võime öelda, et Poolas on hea juurdepääs põhiteraapiatele, nn. esmavaliku ravil on see halvem, kui on juurdepääs aktiivsematele ravimitele, mida maailmas juba kasutatakse ja mida Poolas veel pole. - Praegu on lähenemine hulgiskleroosravi mõtlemisele muutuv. Kui teame, et haiguse aktiivsus on algusest peale väga kõrge ja SM on agressiivne, peaksime alustama ravi aktiivsema ravimiga. Kohe alguses manustatud aktiivsem ravim võimaldab stabiliseerida neuroloogilist seisundit ja saada pikka aega võimalikku remissiooni. Seda nimetatakse induktsioonravi mudel. Annustamismeetod on väga oluline ka MS-ravi korral. See on oluline teraapia efektiivsuse ja patsiendi ravi aktsepteerimise jaoks. See, kas ravi võetakse iga päev, mitu korda nädalas või üks kord aastas, mõjutab otseselt SM-iga inimese elukvaliteeti, lisab prof. Halina Bartosik-Psujek.
Alemtuzumab on unikaalse annuse hea näide ja samal ajal efektiivne. Ravimit manustatakse ühe aasta jooksul kahes kuuris, s.o esmane ravikuur: 12 mg päevas 5 päeva järjest, teine ravikuur: 12 mg päevas 3 päeva järjest, manustatakse 12 kuud pärast esmast ravikuuri.
Osalejate jaoks oli kõige kõnekam lugu patsiendist, kes sai 2004. aastal kliinilise uuringu raames alemtuzumabi. - 2002. aastal, teisel õppeaastal, kaotasin tasakaalu, tekkisid topeltnägemine ja muud neuroloogilised sümptomid. Lublini õppehaiglas diagnoosimise, MRI uuringute käigus diagnoositi mul MS, mis lõi mu jalgadelt. Õnneks kaasati mind kliinilisse uuringusse, 2004. aastal tehti mulle esimene ravikuur, 2005. aastal veel üks ja sellest ajast alates pole ma 11 aastat ravi saanud. Pean ennast terveks inimeseks, sünnitasin kolm poega, töötan professionaalselt. Soovin teistele MS-ga inimestele, et ka neil oleks võimalik saada tõhusat ravi, mis neid taas ellu ärataks - ütles koosolekul osalenud MS-ga patsient.
MS-ravi - uued ravimid, uued ravimeetodid
SM ravi - uued ravimid, uued ravimeetodidArendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Alemtuzumabi efektiivsus SM-i patsientidel - üksikasjalikud uuringutulemused
Professor Zdzisław Maciejek jagas Euroopa ECTRIMSi kongressi tulemusi ja järeldusi, sealhulgas 6-aastaseid vaatlusi seoses alemtuzumabi kasutamisega SM-ga patsientidel.
Tulemused kinnitavad selgelt, et „alemtuzumab on ravim, mis on eriti efektiivne retsidiveeruva SM ravis, eriti selle aktiivses vormis - koguni 93% patsientidest oli haiguse puude ja kliinilise aktiivsuse suhtes kasulik. 64% CARE-MS I ja 55% CARE-MS II patsientidest, keda raviti alemtuzumabiga, ei vajanud viimase viie aasta jooksul selle ravimi jätkamist, st alemtuzumabi lisaannuseid. 77% patsientidest CARE-MS I uuringus ja 72% patsientidest CARE-MS II uuringu kuuendal aastal ei halvenenud puuet kuue järjestikuse kuu jooksul laiendatud puude seisundi skaala (EDSS) järgi.Lõpuks, 34% uuringus osalenud patsientidest (CARE MS I) paranes nende EDSS-skoor võrreldes algtasemega enne ravi vähemalt kuue kuu jooksul ja 43% -l CARE MS II patsientidest, kellel oli puue enne alemtuzumabi võtmist. . Seega saab seda ravimit kasutada induktsioonravimina, mis on rakendatav patsientidel haiguse kõrge aktiivsuse ja puude kiire progresseerumise algperioodil. Kuni kahe ravitsükli manustamine aastas, nagu teatatud kliinilistes uuringutes, omab pikaajalist kliinilist mõju. ”CARE MS I ja II uuringutes kuni aastani 6 vähenes ka aju atroofia, mida hinnati magnetresonantstomograafia abil aju parenhüümi murdosaga ( MRI). Aastatel kolm kuni kuus oli keskmine aju mahu kaotus –0,20 protsenti või vähem, seetõttu oli ajukoe kaotus väiksem kui kaheaastases uuringus alemtuzumabiga ravitud patsientidel ja see on võrreldav terve populatsiooni ajuatroofiaga. Lõpuks täheldati ka seda, et madal aastane retsidiivide määr püsis uuringu kuuendal aastal pikendatud uuringu ajal konstantsena - CARE MS I puhul 0,12 (ARR) ja 0,15 (ARR) CARE MS II puhul.
Tähtis on see, et selles kuue aasta perspektiivis ei täheldatud muid kõrvaltoimeid peale nende, mis on loetletud alemtuzumabi ravimi omaduste kokkuvõttes, mis põhineb uuringul CARE-MS I; CARE-MS II; KAAMERID223. Oluline on see, et enamik kõrvaltoimeid on peamiselt seotud ravimi manustamise (infusiooniga).
Soovitatav artikkel:
Poola hulgiskleroosi selts: nii et keegi ei jääks toetuseta! PTSR
