-a-cia.jpg)
Hulgiskleroosi all kannatavate naiste rasedus tekitab endiselt palju küsimusi. Kas SM-i patsiendid võivad üldse rasestuda, kas selline rasedus on keeruline ja - mis on ilmselt paljude patsientide jaoks kõige olulisem - kas hulgiskleroosi põdeval naisel on võimalus terve laps sünnitada?
Rasedus diagnoosi kuulnud naisel: hulgiskleroos (MS) on tavaliselt murettekitav. Emaks saamise osas on kahtlusi - need võivad puudutada nii seda, kas rasedus halvendab nende haiguse kulgu, kui ka seda, kas SM-iga on üldse võimalik rasestuda.
SM ja rasedus: kas haigetest naistest saavad emad?
Tuleb selgelt rõhutada, et jah - hulgiskleroosi all kannatavad patsiendid võivad kindlasti rasestuda. Seni läbi viidud uuringutes ei ole teatatud, et SM segaks viljastumise võimalust. Paljud arstid on analüüsinud ka seda, kas haigus põhjustab raseduse komplikatsioonide suurenenud riski, näiteks enneaegset sünnitust, spontaanset raseduse katkemist või väärarengute ilmnemist lastel. Nad leidsid, et selliste juhtude esinemissagedus MS-ga patsientidel ei suurenenud võrreldes MS-ga naistega.
Raseduse mõju MS-le
Raseduse ajal võib patsiendi hulgiskleroos kas paraneda või süveneda. Esimese puhul märgiti, et paljudel rasedatel patsientidel haiguse aktiivsus väheneb (see on eriti märgatav raseduse 2. ja 3. trimestril). Pole täielikult teada, mis sellise suhte tekkimise eest vastutab. Lapse emakasisese arengu periood on tavaliselt aeg, mil naisorganismis eritub palju immunosupressiivse toimega aineid. Immuunsüsteemi aktiivsuse vähendamine on suunatud muu hulgas et ema keha ei ründa oodatud beebi rakke. Mõned teadlased peavad nõrgenenud immuunsust rasedate naiste MS kulgu leevendava põhjusena.
Nii nagu SM võib raseduse ajal olla leebem, võib kahjuks pärast lapse sündi juhtuda ka vastupidi. Statistika kohaselt on sünnitusjärgse SM taastekke risk vahemikus 20% kuni 40%, suurim risk on kolme kuni kuue kuu jooksul pärast rasedust. Teave, et sellised retsidiivid ei põhjusta tavaliselt patsientide püsivat neuroloogilist defitsiiti, võib olla lohutav.
Tasub teada
SM (sclerosis multiplex, hulgiskleroos) tekib siis, kui kesknärvisüsteemi (s.o aju ja seljaaju) närvide ümber olev kaitsematerjal, müeliin, on kahjustatud. Müeliini kahjustus aeglustab, moonutab või isegi pärsib teabe edastamist ajust teistele kehaosadele, mis põhjustab nende korraliku töö lõpetamise. See mõjutab kõige sagedamini noori inimesi, kelle levimus on kõige kõrgem vanuses 20–40 eluaastat, naistel on juhtumeid veidi vähem kui meestel. Haigus on noorte seas üks levinumaid puude põhjuseid, kuigi paljudel patsientidel võib esineda kerge puue.
Kõige tavalisemad sümptomid on: liikumine, sensoorsed ja väikeaju häired (tasakaaluhäired), nägemishäired, autonoomsed häired, valusündroomid, krooniline väsimus.
Loe ka: Hulgiskleroos: haiguste tüübid. Mul on MS, kuid mul on MS, kuid kannan endiselt kõrgeid kontsu. Minu lugu: elage viisil, mis muudab iga päeva MS-st hoolimata sisukaksSM ja rasedus: mõnikord peate oma ravi muutma
Hulgiskleroosi ravis kasutatakse peamiselt kahte tüüpi ravimeid: esimene on ägenemiste ja nendega seotud sümptomite leevendamine, teine immuunsüsteemi mõjutavate ravimite kasutamine, mis peavad peatama SM progresseerumise.
SM ägenemiste korral antakse patsientidele glükokortikoide. Kui raseduse ajal tekib retsidiiv, võib seda tüüpi farmakoteraapiat kasutada patsientidel. Haiguse progresseerumise pärssimiseks mõeldud farmakoteraapia olukord on veidi erinev. Immunomoduleerivad ravimid, näiteks interferoonipreparaadid, glatirameeratsetaat või natalizumab, võivad avaldada kahjulikku mõju arenevale lootele. Üldiselt ei alustata hulgiskleroosi ravi nende ainetega raseduse ajal ja kui olete enne rasestumist selliseid preparaate kasutanud, peate võib-olla nende kasutamise lõpetama. Sarnane olukord kehtib ka pärast lõpetamist. Kui patsient soovib imetada, võivad mõned ravimid erituda rinnapiima, kuna imetavad patsiendid ei pruugi mõnda ravimit loomulikult kasutada.
Eespool nimetatud põhjustel soovitatakse rasestuda soovivatel SM-patsientidel seda arutada oma neuroloogiga. Farmakoteraapia või muude koostoimete võimalike muutuste varajane kavandamine võib suurendada tõenäosust, et raseduse kulg MS-ga patsiendil ei toimu.
Kas SM-iga ema laps saab selle haiguse?
Kindlasti mõtlevad paljud MS-ga inimesed, kes sooviksid last saada, mis siis, kui ma kannan oma haiguse edasi lapsele? Selliseid kahtlusi võib pidada täiesti loomulikeks, kuid teadlaste tehtud järeldused tekitavad üsna suuri lootusi. Ehkki pärilikud geenid on seotud hulgiskleroosi patogeneesis, areneb haigus kõige tõenäolisemalt siis, kui geneetiliste kõrvalekalletega patsiendil on ka muid häireid (nt kokkupuude teatud keskkonnateguritega). Lõppkokkuvõttes selgub statistika kohaselt, et hulgiskleroosi põdeva patsiendi tervisliku lapse saamise tõenäosus on isegi üle 90%.
Soovitatav artikkel:
Sclerosis multiplex: raviMS-ravi - uued ravimid, uued ravimeetodid
ravimid ja ravimeetodid, mis on MS-ga patsientidel saadaval, ütleb dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Varssavi Meditsiiniülikooli neuroloogia osakond. Avaldus salvestati teaduskonverentsi "Füsioteraapia tervisele" ajal.
Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Soovitatav artikkel:
Poola hulgiskleroosi selts: nii et keegi ei jääks toetuseta!
