Pankrease tsüstid on vedelikuga täidetud reservuaarid, mis moodustuvad selles elundis. Pankrease tsüstid võivad olla eluohtlikud, kuna need võivad põhjustada peritoniiti või arterite kahjustamist. Mis on pankrease tsüstide põhjused ja sümptomid? Kas pankrease tsüst on vähk? Milline on pankrease tsüsti esinemise ravi? Millal on vajalik operatsioon?
Pankrease tsüstid on vedelikuga täidetud reservuaarid (suletud õõnsused), mis võivad paikneda kõhunäärme peas, kehas või sabas. Meditsiinilises terminoloogias on kahte tüüpi tsüsti - päris- ja pseudotsüstid (pseudotsüstid), mis moodustavad umbes 70 protsenti. kõik kõhunäärme tsüstilised kahjustused. Nii tõelised kui ka pseudotsüstid võivad sisaldada pankrease koe rakke, pankrease ensüüme või verd, kuid kumbki neist on kaetud erinevat tüüpi koega. Pankrease pseudotsüstid on ümbritsetud sidekoega. Omakorda on tõeliste tsüstide sein epiteelist. Ka nende tekkimise põhjused on erinevad.
Kuulake, mis on pankrease tsüstide põhjused ja sümptomid. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Pankrease tsüstid - põhjused
Pseudotsüstid on kõige sagedamini ägeda pankreatiidi või kroonilise pankreatiidi komplikatsioon. Teine, vähem levinud pseudotsüstide põhjus on kõhu trauma või operatsioonijärgsed muutused kõhuõõnes.
Pankrease pseudotsüstid on vähivastased tsüstid.
Tõelised pankrease tsüstid võivad omakorda tuleneda pankrease kanali dilatatsioonist, mille põhjuseks on pankrease mahla takistatud väljavool pankrease kanalist kaksteistsõrmiksoole (nt pankrease kanalis esineva kasvaja või pankrease kanalite kivide tõttu). Pankrease kanali kitsendamine, näiteks pankreatiidi käigus, võib viia ka tõeliste tsüstide moodustumiseni.
Tõelised tsüstid võivad esineda ka parasiithaiguste - ehhinokokoosi või askariaasi - käigus. Siis võivad parasiidid paikneda mitte ainult seedetraktis, vaid ka mõnes elundis, näiteks maksas või kõhunäärmes, kus nad moodustavad ellujäämiseks tsüsti (tsüsti).
Veelgi enam, tõelised pankrease tsüstid võivad olla pahaloomulised, kuid pankrease tsüstilised neoplasmid on väga haruldased (need moodustavad vähem kui 10% selle näärme kõikidest kasvaja tüüpidest).
Tõelised tsüstid võivad olla vähkkasvajad.
Enamik tsüstiliste pankrease kasvajatest on asümptomaatilised ja suhteliselt väikesed. Tavaliselt avastatakse need eakatel - enamasti naistel - juhuslikult (kõhuõõne ultraheliuuringul erinevatel põhjustel).
Lisaks võivad pankrease tsüstid olla kaasasündinud, see tähendab arenguhäirete või geneetiliste defektide (nt tsüstiline fibroos, kaasasündinud multiorganiliste tsüstiliste haiguste) tagajärg.
Pankrease tsüstid - sümptomid
Väikesed pankrease tsüstid arenevad tavaliselt asümptomaatiliselt ja avastatakse juhuslikult kõhuõõne ultraheliuuringu käigus, mis viiakse läbi mõnel muul põhjusel.
Suuremate pankrease tsüstide sümptomid on peamiselt seedetrakti kaebused:
Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad pärast hiljutist pankreatiiti, siis võib kahtlustada pseudo-pankreatiiti.
- söögiisu puudumine
- iiveldus ja oksendamine
- kõhuvalu (kõige sagedamini alakõhus), mis võib ulatuda seljani
- puhitus
- kõhulahtisus
- järkjärguline kaalulangus
Kui tsüst asub pankrease pea piirkonnas, ilmub ka limaskestade ja nahakihtide kollasus.
Tähtis
Pankrease tsüstid - ohtlikud komplikatsioonid
Kui tsüsti ei ravita õigeaegselt, võib tsüst nakatuda. Siis ilmub palavik ja väga tugev epigastriline valu. Lisaks võib nakatunud tsüst puruneda ja selle sisu valada kõhtu, põhjustades peritoniidi ohtu, mis on eluohtlik seisund.
Lisaks võib pankrease tsüst kahjustada pankrease ümber kulgevaid suuri artereid, mis võivad põhjustada nende rebenemise, veritsuse ja surma.
Pankrease tsüstid - diagnoos
Kui kahtlustatakse pankrease tsüsti, tehakse tsüsti leidmiseks ja selle suuruse määramiseks vereanalüüsid ja pildistamise testid. Põhitestid on ultraheli (USG) ja kompuutertomograafia (CT). Teine test, mida tänapäeval sageli soovitatakse, on endoskoopiline ultraheliuuring.
Kuid sageli ei ole need testid selge diagnoosi seadmiseks piisavad. Sel põhjusel tehakse teatud juhtudel täiendavaid uuringuid, näiteks kontrastaine ultraheli (CEUS), magnetresonantstomograafia (MR) või magnetresonantskolangiopankreatograafia (MRCP).
Mõnel juhul võib arst määrata endoskoopilise ultraheli ajal peene nõelaga biopsia.
Pankrease tsüstid - ravi
Pankrease tsüstide ravi sõltub nende päritolust, olemusest, suurusest, asukohast ja sümptomitest, millest patsient teatab.
Väikeste pankrease tsüstide korral, mis ei ole vähkkasvajad, võib arst soovida neid jälgida ainult ultraheli abil. Sageli (umbes 25% juhtudest) imendub tsüst 4-6 nädala jooksul ise.
Kui tsüst ei imendu kuu aja jooksul või kasvab pidevalt ja ka suuremate kahjustuste korral (tavaliselt läbimõõduga üle 5–6 cm) kasutatakse drenaaži, see tähendab tsüsti sisu äravoolu äravoolu abil kuni nende täieliku kõrvaldamiseni. Protseduuri saab läbi viia ultraheli juhendamisel pankrease sisestatud nõelaga. Samuti võib läbi viia endoskoopilise drenaaži endoskoopilise ultraheli (EUS) juhendamisel.
Kui drenaaž on võimatu või ebaefektiivne või kui tsüstid on vähkkasvajad, on vajalik kirurgiline ravi - pankrease tsüsti kirurgiline drenaaž (sisemine või väline) või (viimase võimalusena) pankrease eemaldamine.
Eksperdi sõnul on toitumisspetsialist Agnieszka ŚlusarskaDieet kehakaalu tõusuks pärast pankrease tsüsti operatsiooni
Olen pärast pankrease tsüsti operatsiooni, kaotasin aastaga 32 kg. Olen aasta tagasi 178 cm pikk, kaalusin 82 kg ja nüüd kaalun 51. Mul on soovitatav maksa dieet, tahaksin väga kaalus juurde võtta. Kuidas seda teha ja mida peaksin sööma?
MSc Agnieszka Ślusarska, dieediarst: Dieet peaks olema kergesti seeditav dieet, milles piirduksid lihtsad suhkrud ja rasvad. See peaks olema rikas kalorsusega ja kohandatud seedetrakti individuaalsete vajaduste ja seedimisvõimega. Teie juhtumit teadmata saan kahjuks esitada ainult üldisi eeldusi.
Süüa tasub paar väikest söögikorda (isegi umbes 8 päevas). On oluline, et tooted oleksid kvaliteetsed, soovitatav on orgaanilised puu- ja köögiviljad, nt noor kapsas, spargel, peet, porgand, petersell, salat, kooritud tomatid ja kurgid, suvikõrvits, baklažaan, lillkapsas, brokkoli, spinat, noad oad spargel, banaanid, tsitruselised, õunad, aprikoosid ja virsikud, melonid; madala suhkrusisaldusega puuviljakonservid, jopekartulid, kartulipuder, keedetud kartulipelmeenid. Köögiviljapuljongisupid, tailihal küpsetatud puljong, madala rasvasisaldusega köögiviljakastmed. Kahvatu speltaleib, graham, krõbe leib, teraviljad (speltanisu, kaer, rukis), väikesed kruubid (hirss, manna, oder), riis, peened nuudlid, kuivikud, nisujahu, kliid (nisu, kaer), maisikrõpsud. Samuti on olulised pehmeks keedetud munad, valguomletid (kuigi neid ei taluta alati hästi) ja lahjad piimatooted. Kui see on hästi talutav, võite lisada kooritud jogurtit, keefirit, petti, hapupiima, kodujuustu ja homogeenitud lõssi ja pooltoorjuustu. Märkus: talumatuse sümptomite korral lõpetage piimatoodete kasutamine. Keedetud maheliha ja kala. Rasvade jaoks tasub väikestes kogustes kasutada külma oliiviõli, rapsiõli, linaõli, värsket võid.
Omakorda tuleks hoiduda praadimisest, paneerimisest, küllastunud rasvadest (seapekk, rasvane liha, rasvased piimatooted, rasvane puljong ja kastmed, roux, kondipuljongid, rasvane liha, friikartulid, kartulipannkoogid, praetud kartul), samuti igasugustest maiustustest ja alkoholist. Samuti tasub vältida: mõned köögiviljad (oad, herned, sõstrad, karusmarjad, ploomid, kirsid, avokaadod, toored sibulad ja rasvapruunis pruunid, valge, punane, Itaalia kapsas, peamiselt koos sibula, rasva ja rasvase lihaga); küpsed puuviljad ja koor, magusad puuviljakonservid.
Loe ka: kõhunäärmevalu - mida see võib tähendada? Kõhunäärmevalu põhjused Seedetrakti vähi varajased sümptomid: kõhunäärmevähk, maovähk, tõlk ... Glükagonoom - põhjused, sümptomid, raviSoovitatav artikkel:
Pankreas: struktuur, funktsioonid, ensüümid, haigused
-porada-eksperta.jpg)
