Kõrge funktsionaalne alkoholism (HFA) - mis see on ja kuidas seda tuvastada?

Kõrgefunktsioonilised alkohoolikud eitavad alkohooliku stereotüüpset kuvandit - nad saavutavad erialast edu, neil on edukas isiklik ja sotsiaalne elu ning nad hoolitsevad iseenda eest. Esmapilgul tunduvad nad täidetud ja õnnelikud, kuid pärast tööd viskavad maski seljast ja joovad salaja oma lähedastest purju. Kuidas ära tunda kõrge toimiva alkoholismi sümptomeid?

Kõrgefunktsioonilised alkohoolikud ehk HFA ( Kõrgefunktsioonilised alkohoolikud) on alkoholiprobleemidega patsientide rühm, kellel on väga konkreetne sõltuvuse kuvand. Tundub, et nad elavad elu, millest enamik inimesi võiks unistada, nad on leidlikud, meeldivad ja austatakse. Vastupidiselt "tavalistele" alkohoolikutele toimivad nad edukalt kõigis sotsiaalsetes valdkondades: professionaalsetes, perekondlikes ja sotsiaalsetes valdkondades (sellest tulenevalt on see termin ka hästi toimiv alkohoolik). Peale selle, et neile meeldivad purjus peod ja üksikud õhtud viskipudeliga, ei tekita nende käitumine kahtlusi.

Kuid aja jooksul hakkab illusioon, milles nad elavad, aeglaselt purunema. Lõpuks saabub murdepunkt - õnnetus alkoholijoobes, naine, kes teab palju pidusid ja armukesi, ning piinlikkus töökohal. Enne kainestamist võib aga hästi toimiv alkohoolik petta ennast ja oma lähedasi mitu aastat, et tema elu on idülliline ja alkohol on lihtsalt süütu pääsemine stressirohkest tööst.

Kõrgefunktsiooniline alkohoolik - kes ta on?

Kõrgefunktsioonilised alkohoolikud on sageli nn edukad inimesed: suurkorporatsioonide töötajad, finantseerijad, juristid, arstid, poliitikud. Nende elus on töö esikohal. Neid peetakse oma ala spetsialistideks, eeskujulikeks ülemusteks ja töötajateks - hoolimata sellest, et enamik neist tuleb regulaarselt tööle alkoholijoobes.

Ametialane ja sotsiaalne prestiiž, mida tunnevad hästi töötavad alkohoolikud, on sageli suurim takistus alkoholismi diagnoosimisel.

Keskkond aga ei soovi või kardab neile tähelepanu juhtida. Nende jaoks on kõrgelt töötavate alkohoolikute sageli kõrged ametikohad omamoodi kaitsevarustus - lõppude lõpuks soovivad vähesed alluvad oma ülemusega teadlikult konflikti minna. Edu minu tööelus on ka ideaalne ettekääne kinnitamaks, et minu probleemi pole olemas - lõppude lõpuks on mul hea töö, inimesed austavad mind ja keegi ei kurda minu üle.

Samuti ignoreerib perekond hoiatavaid märke. Osaliselt seetõttu, et hästi toimiv alkohoolik hoiab üleval kogu kodu, rahastab meelelahutust, pühi ja mõjukaid suhteid, millest on kasu ka tema lähedastele. Pealegi ei vasta see alkohooliku stereotüüpsele kuvandile - ta käib jõusaalis, mängib tennist, kannab disaineri riideid. Leibkonnaliikmed jälgivad hilisel kellaajal koju naastes või tühje alkoholipudeleid peites soolateraga. Kuni haigus ei ohusta perekonnaseisu, võtavad lähedased otsustavaid meetmeid harva.

Kõrgelt toimiv alkoholism - statistika

USA riikliku alkoholismi instituudi uuringud (Riiklik alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituut) tõestas, et USA-s on 20% alkoholisõltlastest ülifunktsionaalsed alkohoolikud. Poolas pole sarnaseid uuringuid seni läbi viidud, kuid on ka muud statistikat, mis annab mõtlemisainet. 2011. aastal käsitles alkoholismi probleemi kõrgel tasemel töötajate seas Varssavi resotsialiseerimispedagoogika kool. Selle andmed näitavad, et 18% Poola korporatsioonide töötajatest tarvitab alkoholi iga päev ja 40% mitu korda nädalas.

Kõrgelt toimiv alkoholism - sümptomid

Psühholoogid ja terapeudid eristavad mitmeid hoiatussignaale, mis võivad viidata sellele, et meie kallimal võib olla probleeme sõltuvusega:

• eitus - HFA keeldub endale tunnistamast, et tal on probleeme alkoholiga, kuna see ei samastu marginaliseeritud joobes stereotüüpse kuvandiga. Eeldatakse, et kuna ta on tööl tubli, tal on rahalisi vahendeid ja ta tarvitab ainult kallist alkoholi, siis sõltuvus teda ei puuduta;
• esinemine - hästitoimivad alkohoolikud on kamuflaažimeistrid - nad kujutavad endast usaldusväärsete, ausate ja usaldusväärsete inimestena. See suhtumine kehtib nii ametialaste, sotsiaalsete kui ka perekondlike kontaktide kohta. Sõpradega kohtudes meeldib HFA-le palju juua, kuid ei tee seda selgesõnaliselt, vaid joob eraldi jooke eraldi. Kodus lukustab ta end oma tuppa ja peidab tühjad alkoholipudelid, et sugulased neid ei näeks. Sel viisil tõrjub ta alkoholismikahtlused;
• joogipausid - kõrgelt toimiv alkohoolik tunneb vajadust ennast rahustada, et tal on kõik kontroll, nii et teeb iga natukese aja tagant mitu nädalat või mitu kuud joomisest pausi. Ta teeb seda ka oma ümbruse nimel, et uhkusega öelda oma sõpradele ja perele, kui kaua ta pole klaasi vaadanud;
• töö esiteks - tänu edule tööelus võib HFA end pikka aega petta, et tema elu näeb täiuslik välja. Pere ei süüdista teda, sest ta teenib head palka, keskkond austab teda ja ta ise tunneb end kellegi paremana kui madala ühiskonna alkohoolik. Seetõttu joob ta end peamiselt pärast tööd ja joob päeval ainult selliseid annuseid, mis ei tekita kolleegides kahtlust;
• tagajärgede vältimine - hästi toimiv alkohoolik on spetsialiseerunud joomise tagajärgede vältimisele. Kõrge sotsiaalne staatus muudab selle ainult lihtsamaks - tänu mõjukatele sidemetele ei vastuta ta tavaliselt joobes juhtimise eest ja kui keegi tema sõpradest leiab ta punakäteliselt, suudab ta veenda teda seda saladuses hoidma;
• vabanduste otsimine - HFA leiab alati joomiseks ettekäände ja ei tarvita kunagi alkoholismi. Ta kohtleb alkoholi natuke kui tasu oma raske töö eest, arvab, et tema jaoks on vaja lõõgastuda klaasi veini (mis tavaliselt muutub joogimereks). Ta ümbritseb end sageli joojatega, mis annab talle veel ühe ettekäände: "kõik joovad, nii et see on normaalne".

Kõrgelt toimiv alkoholism - raskused diagnoosimisel

Erinevatel põhjustel on kõrge toimimisega alkoholismi ravimine veelgi keerulisem kui madala profiiliga alkoholismi ravimine. Madala sissetulekuga alkohoolikud saavad abi kiiremini, kuna nad on haigustele altimad. Edukal ärimehel või arstil on raskem käskida minna teraapiasse, välja arvatud juhul, kui tema käitumine põhjustab väga tõsist kahju. Seetõttu võib alkoholismi esimeste sümptomite ilmnemise ja teraapiasse mineku vahele jääv aeg olla isegi mitu aastat. See tähendab, et suure funktsionaalsusega alkohoolikuid võib sõltuvus hävitada suure osa nende elust.

Loe ka: ALKOHOLISMI sõeluuring. Vaadake, kas saate alkoholist sõltuvuses olla

Kõrgefunktsioonilised alkohoolikud

Ehkki kõrge toimimisega alkoholismi tuvastatakse tavaliselt meestega, puudutab see probleem ka naisi. Kõrgefunktsioonilised alkohoolikud on sageli suured, 30-aastased naised suurtest linnadest, kes töötavad korporatsioonides. Üllataval kombel pole nende joomise motiiv mitte ainult stress tööl ja vajadus stressi leevendada - naised hüppavad klaasi ka seetõttu, et on moe juua pidusid ja kohtumisi kolleegidega alkoholi üle. Kuna nad sõltuvad kiiremini kui mehed, satuvad nad hõlpsalt sõltuvuse küüsi.

Samal ajal väärib märkimist, et naised valivad ravi sagedamini kui mehed. Ühelt poolt on neil kergem tunnistada oma nõrkusi ja teiselt poolt on neil suurem empaatiavõime, mis aitab neil mõista, kuidas hävitav alkoholism mõjutab nende suhteid ja pereelu.

Loe ka: Naiste alkoholism: naine alkoholilõksus

Kõrgelt toimiv alkoholism - ravi

Aeg, mil patsient saab aru, et tal on alkoholiprobleem, on tavaliselt tõsine seaduserikkumine (nt tegevusloa äravõtmine), perekriis või töökoha piinlikkus. Kui sõltuv inimene soovib alustada psühhoteraapiat, tuleks esimesed sammud suunata sõltuvusravi kliinikusse. Riigikeskustes peetakse teraapiaseansse tavaliselt suure hulga inimestega kõigist sotsiaalsetest kihtidest, mis sageli ei lase kõrge toimimisega alkohoolikutel raviprotsessi kaasata. Pealegi võib sarnases olukorras tõrjutud inimeste nägemine veelgi tugevdada eitusmehhanismi - lõppude lõpuks: "Ma ei ole nagu nemad, ma pole nii halb". Selline mõtlemine pärsib ravi edenemist.

Alternatiiv on ravi eraasutustes, kus rühmad on väiksemad ja patsiendid jagavad ühiseid kogemusi. Sarnase sotsiaalse staatuse, materiaalse või perekondliku olukorraga inimeste olemasolu motiveerib paremini sõltuvusest loobuma. Kuid teraapia hind on sellises keskuses väga kõrge ja ulatub 8000 Poola zlotini kuus.

Uuringud kinnitavad, et rühmateraapia on alkoholismi ravimisel kõige tõhusam, erinevate hinnangute järgi on see vahemikus 65–90%. See tähendab, et enam kui 2/3 patsientidest ei naase pärast ravi lõppu sõltuvusse.