Teie lapsel on astma

Kui vanemad saavad teada, et nende lapsel on astma, satuvad nad paanikasse. Nad arvavad, et tema elu piirdub iga hinge eest võitlemisega. Samal ajal võimaldab varajane avastamine ja hästi ravitav elada normaalselt. Hingamisprobleemid, sagedane bronhiit ja nohu on esimesed hoiatusmärgid.

Poolas kannatab astma üle kolme miljoni inimese - neist umbes miljon on lapsed. Kuni 10-aastased poisid on kaks korda sagedamini haiged kui tüdrukud. Astma sümptomid ei ole alati nii iseloomulikud, et seda oleks võimalik varakult tuvastada. Isegi lastearstid on sellega hädas. Kui teie laps:

• ta on vaid paar kuud vana ja tal on hingamisraskusi (tal on nn vilistav hingamine), nohu, silmad jooksevad - rääkige sellest oma järgmisel visiidil oma lastearstile;
• ta pole veel aastane ja tema arst on juba diagnoosinud atoopilise dermatiidi (AD), mis peaks teid ajendama astma suhtes allergoloogiga rääkima. Vahel juhtub, et nn allergiline marss - allergia ühe allergeeni suhtes muutub allergiliseks teise suhtes. See jalutuskäik võib lõppeda astmaga;
• põeb bronhiiti kolm või neli korda aastas - ärge nõustuge teda täiendavate antibiootikumidega toppima, vaid paluge lastearstil suunata ta allergiatestidele (enamik bronhiaalastma juhtumeid on allergilised);
• ta väsib pärast väikest pingutust kergesti ja tal on raske hingata - laske teha spiromeetrilisi teste, sealhulgas PEF-i.Nad toetuvad huuliku kaudu maksimaalse õhu väljahingamisele spetsiaalsete mõõteseadmeteni. Sellised uuringud võimaldavad hinnata nn maksimaalne väljahingatav vool - lihtsustatult öeldes, kas lapse kopsudesse jõuab piisavalt õhku.

Kas astmat saab pärida?

Sellele kalduvuse saate pärida. Seda haigust esineb sagedamini nende perede laste seas, kus see on juba ilmnenud. Kui lapse ema on allergiline või tal on astma, on tema lapse haigestumise oht 30 protsenti; kui mõlemal vanemal on astma või allergia - risk tõuseb 70 protsendini.

Mõnel juhul kasvab astma välja noorukieast. Tavaliselt mõjutab see lapsi, kellel on haruldased rünnakud ja kellel on kerge haigus.

Astma (aka bronhiaalastma) tähendab "hingamisraskusi". Varem arvati, et see on tingitud ainult hingamisteede ahenemisest (obstruktsioonist), vähendades õhuvoolu. Nüüd on teada, et mitte spasm ise, vaid põletikuline hingamisteede haigus mängib suurt rolli Lihtsamalt öeldes võib öelda, et astma on spetsiifiline bronhiit, millega kaasneb märkimisväärne bronhide spasm. See kokkutõmbumine, st astmahoog põhjustab tavaliselt lapse kokkupuudet allergeeniga (allergiline astma). Omakorda rünnak, mida nimetatakse mittespetsiifiliseks astmaks. see võib vallandada peaaegu kõike: alates intensiivsest lõhnast, tubakasuitsust, aspiriini võtmisest kuni nakkuste, treeninguni.

Milliseid teste pean tegema, et veenduda, et mu lapsel on astma?

Kui teie arst kahtlustab teie lapse astmat, võib ta tellida:

• gasomeetria - hapniku ja süsinikdioksiidi kontsentratsiooni määramine veres. See hõlbustab ravi üle otsustamist;
• spiromeetria - seisneb õhu puhumises läbi huuliku spetsiaalsesse seadmesse. Võimaldab hinnata astma progresseerumist;
• eosinofiilide vereanalüüs, nn eosinofiilid (kui verd on rohkem kui 250–400 / mm3, on see üks tõendeid astma kohta);
• röga test - astma korral on palju eosinofiile ja nn Charcot-Leydeni kristallid;
• Rindkere röntgen - võib näidata erinevaid muutusi sõltuvalt haiguse raskusest;
• allergeeni tuvastamine, s.t testimine. Need võivad olla naha kaudu (allergeen kantakse lapse nahale - tavaliselt käsivarrele - allergia kinnituseks on punetus ja turse kohas, kuhu allergeen rakendatakse), RAST-testid (võetakse lapse veri ja seerumit kasutatakse nn spetsiifiliste allergeenivastaste IgE antikehade jaoks), sissehingamistestid provotseeriv allergeeniga (laps hingab sisse veel aineid, mis võivad neid sensibiliseerida, ja testi läbiviija hindab, millele bronhid kõige rohkem reageerivad).

Kuidas astmahoog välja näeb?

Isegi sama lapsega võib see iga kord veidi erinev välja näha. Tavaliselt aga krambihoogude ajal: tal pole palavikku (kui temperatuur pole seotud mõne olemasoleva infektsiooniga) on ta umbne; tal on mulje, nagu tõmbuks rinna ümber rõngas; ta on palju pikema väljahingamisega; tal on kuiv, haukuv köha, kui ta hingab, kuuleb rinnas vilesid; laps võitleb õhu pärast - nii et ta on kohkunud; räägib katkiste lausetega; rünnaku lõpus köhib ta välja müotootse, mitte mädase erituse (välja arvatud kõige nooremad lapsed, kes ei köhi üldse) Astmahoog võib kesta kuni mitu tundi. Kui teie lapsele antakse õigeid ravimeid, kaovad sümptomid kiiresti. Kui last ei ravita õigesti ja vanemad ei taga arsti juhiste järgimist, võib tal olla mitu või tosin astmahoogu aastas.

See on tähtis!

Pingutuseta hingeldus, rääkimisraskused, sinised sõrmed ja suuümbruse nahk, ebanormaalne pulss, kiired rinnaliigutused - see on raske astmahoog. Selle tagajärjeks võib olla eluohtlik hingamispuudulikkus. Andke oma lapsele kiiresti ravimeid ja helistage arstile. Kuidas aidata last, kellel on krambid? Püüdke neid rahustada. Ole temaga, silita teda. Paluge neil maha istuda ja kergelt ettepoole kalduda. Las ta proovib aeglaselt ja sügavalt hingata. Andke talle inhalaator koos ravimiga ja vaadake, kas ta võtab seda hästi: enne inhalaatori huuliku suhu pistmist peab ta ühe või kaks sügavalt välja hingama. Seejärel peaks ta sügavalt sisse hingates vajutama inhalaatori nuppu. See tõmbab ravimit õhku. Siis peab ta 30 sekundit hinge kinni hoidma ja seejärel välja laskma. Oodake hetk ja paluge tal bronhide väljaheide köhida. Paluge lapsel pärast steroidide sisaldava ravimi võtmist suu veega loputada. See kaitseb suuõõne mükoosi.

Astma - ravi

Sobiva ravi valib allergoloog või pulmonoloog (kopsuhaiguste spetsialist). Kui see on võimalik, võite proovida nn desensibiliseerimise vaktsiinid, kui teate, mille vastu teie laps on allergiline. Spetsialist võib tellida ka ravimeid, mis:

• lõdvestage bronhid ja peatage düspnoe, beeta2-agonistide rünnak;
• vähendada põletikku bronhide epiteelis, glükokortikosteroidid;
• stabiliseerida rakke, mis eritavad bronhokonstriktoreid, kromogeene;

Neid saab kasutada mitu aastat. Kuni viimase ajani soovitati astma raviks fikseeritud annuseid ravimeid. Hiljutised uuringud on näidanud, et annust on parem kohandada vastavalt haiguse raskusele. Astmaga inimeste elu lihtsustamiseks on leiutatud sissehingatavad ravimid, mis ühendavad põletikuvastaseid aineid hingelduse leevendamisega: seretiid ja sümbikort. Kui teie astma on kerge, piisab ühest inhalatsioonist päevas.

igakuine "Zdrowie"