COVID-i põhjustatud viiruslik alaäge türeoidiit?

Tavaliselt on alaäge türeoidiit viirusliku päritoluga. Itaalia arstide sõnul võib see haigus olla ka COVIDi tagajärg. Nad töötasid välja sellise teooria, mis põhines koroonaviirusega nakatunud patsiendi vaatlusel.

Itaalia noore patsiendi juhtum avaldati ajakirjas Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. See on patsient, kellel on diagnoositud alaäge türeoidiit. Arstide sõnul on selle konkreetse haiguse kliiniline seos koronaviirusega SARS-CoV-2.

Sisukord

1. Haiguse põhjus on viirused
2. Türeoidiit pärast COVID-i
3. COVID võib põhjustada alaägeda türeoidiidi

Haiguse põhjus on viirused

Alaäge türeoidiit areneb tavaliselt pärast ülemiste hingamisteede viirusnakkust. See põhjustab kaelavalu, kilpnäärme turset, aga ka süsteemset sümptomeid nagu palavik, väsimus, isutus ja lihasvalud. Seda haigust iseloomustab 3 faasi: hüpertüreoidism, hüpotüreoidism ja kilpnäärme normaalse funktsiooni taastumine ligikaudu 3 kuu pärast.

Itaalia arstide kirjeldatud juhtum puudutas 18-aastast naist, kellel tekkisid sellised sümptomid 15 päeva pärast Covid-19 positiivse testi saamist.

Türeoidiit pärast COVID-i

Juhtumi aruandes selgitatakse, et naist kontrolliti, kui tal veel COVID-i sümptomeid ei ilmnenud - ta suunati tema isa haigestumise tõttu. Naise tulemus oli positiivne. Järgmiste päevade jooksul tekkis patsiendil kerge köha ja nohu. Veel kaks tampooni olid juba negatiivsed ja 18-aastane oli korras.

Kuid kahe nädala pärast muutus kõik.Patsiendil tekkis kilpnäärme hellus ja turse ning südame löögisageduse tõus (tahhükardia). Tema T4- ja T3-hormoonide tase tõusis märkimisväärselt, TSH-d ei olnud võimalik tuvastada koos suurenenud CRP ja ESR-ga. Kilpnäärme ultraheliuuring näitas kilpnäärmes kahepoolseid madala tihedusega piirkondi, mis viitasid põletikule. Huvitav on see, et kuu aega varem kontrolliti tüdrukut kilpnäärmehaiguste suhtes ning tema analüüsid ja ultraheli olid korras.

Patsienti raviti steroididega, tänu millele subakuutse türeoidiidi sümptomid kadusid. 40 päeva pärast normaliseerusid ka kõik hormoonanalüüsid.

COVID võib põhjustada alaägeda türeoidiidi

Ekspertide sõnul on see "viirusjärgse türeoidiidi klassikaline esitusviis, mida iseloomustab kaelavalu, palavik ja kõrge kilpnäärmehormooni tase, mis on tingitud umbes 2-8 nädalat pärast nakkuse tekkimist mööduva põletikuga seotud kilpnäärmerakkude hävitamisest", ütleb dr Minisha Sood. New Yorgi Lenox Hilli haigla endokrinoloog, tsiteerib Forbes.

"Sel juhul on täiesti selge, et türeoidiidi põhjustas Covid-19 ja et see kulg oli tüüpiline alaägeda türeoidiidi korral, nagu on kirjeldatud teiste levinud viirusnakkuste, näiteks Coxsackie viiruse ja adenoviiruse puhul."

allikas: Forbes