Goiter (kilpnäärme suurenemine) - kilpnäärme struuma tüübid

Goiter tähendab, et kilpnääre on normist suurem. See ei ole eraldi haigusüksus, vaid üks kilpnäärmehaiguse sümptomitest, seetõttu peaksite kilpnäärme nähtava ja / või käegakatsutava suurenemise korral pöörduma arsti poole. Uurige, mis on kilpnäärme suurenemise (struuma) põhjused.

Goiter tähendab kilpnäärme (kaela keskmises alumises osas paikneva nääre) suurenemist üle normi. Naiste jaoks on see piir 18-20 ml ja meestel - 25 ml. Kui kilpnäärme maht suureneb, ilmnevad sellised sümptomid nagu kaela ümbermõõdu suurenemine, survetunne selle ümber, hingetoru survest tingitud õhupuudus ja kähe hääl (tuleneb survest retrograadse kõri närvile). Samuti on iseloomulik kilpnäärme struumaga meestel esinev sümptom "liiga kitsas särgikrae". Siiski pole haruldane, et kilpnäärme struuma ei põhjusta sümptomeid ja see diagnoositakse juhuslikult muul põhjusel tehtud testide käigus.

Kilpnäärme struuma - tüübid

1. Asukoha tõttu

Kilpnäärme suurenemine võib toimuda kilpnäärme erinevates osades, mitte ainult kaela ümber, vaid ka

• rinnaku all (1/3 näärmest asub rinnaku ülemise serva all) - retrosternaalne struuma. Sellisel juhul ei saa seda näha kilpnäärme ultraheliga, seetõttu tehakse kilpnäärme stsintigraafia.
• aordikaares - mediastiinumi struuma

2. Kilpnäärme hormonaalse aktiivsuse tõttu

• Neutraalne struuma (mittetoksiline) - kilpnäärme hormoonide sekretsiooni protsess ei ole häiritud. Hoolimata kilpnäärme suurenemisest püsib kilpnäärmehormooni tase normis
• üliaktiivne (mürgine) struuma - kilpnäärme töö on häiritud, kuna hormoone eritub suures koguses ja neid on organismis üleliigne
• hüpo-goitre - kilpnääre on häiritud, kuna hormoone eritub liiga väikestes kogustes ja neid on organismis puudus

HEA TEADA >> Kilpnäärmekriis (hüpertüreoidismi ägenemine): põhjused, sümptomid ja ravi

3. Konstruktsiooni tõttu

• parenhümaalne goitre - ultrahelis vaadeldav kilpnäärme parenhüüm on ühtlane, selles pole sõlme. Praegu leidub seda peamiselt kilpnäärme autoimmuunhaiguste korral (nt Hashimoto tõbi)
• nodulaarne struuma - peale kilpnäärme suurenemise on selle struktuuris tunda ühte või mitut sõlme. Sõlmeline struuma tuleks diagnoosida ka siis, kui kilpnäärmes tekib tükk (või sõlmed), mis ei ole laienenud. Sõlmeline struuma võib areneda juba olemasoleva parenhümaalse struuma põhjal

4.Suuruse tõttu (vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni - WHO andmetele)

• 1. aste - kilpnääre on normaalses asendis kaelaga nähtamatu, see muutub nähtavaks alles pärast pea tahapoole kallutamist
• II etapp - suurenenud kilpnääre on nähtamatu, kuid puudutades käega katsutav
• 3. aste - väga suur kilpnääre, nähtav normaalse kaelaasendiga

Samuti on veresoonte struumaid. Me võime sellest rääkida siis, kui arst märkab kilpnäärme uuringu käigus suurenenud veresoonte voolu ja tunneb selle värinaid. Veresoonne struuma on iseloomulik Gravesi tõvele.

Teiselt poolt on endeemiline struuma kilpnäärme suurenemine, mis esineb inimestel (rohkem kui 10% täiskasvanud elanikest), kes elavad toidus ebapiisava joodisisaldusega piirkondades.

Soovitatav artikkel: