Üliaktiivse põie sündroom (OAB): põhjused ja riskifaktorid

Üliaktiivse põie sündroom (OAB) on tõsine tülikas haigus, eriti kui sellega kaasneb kusepidamatus. Siit saate teada, mis on üliaktiivse põie põhjused ja riskifaktorid.

Üliaktiivse põie sündroom (OAB) ei ole eluohtlik, kuid see on tülikas. Kusepõie hüperreaktiivsuse põhjused pole täielikult teada. Arvestatakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemiga seotud neuroloogilisi häireid, muutusi kuseteede alumises osas ja elustiili (istuv töö, rasvumine, dieet - alkohol, kofeiin, suitsetamine). OAB sündroomi taga on kaks nähtust:

• kiireloomulisus (kusepõie suurenenud tundlikkus põhjustab urineerimistungi isegi vähese täidisega - kiireandurid)
• detrusori üliaktiivsus (detrusori silelihaste kontraktsioonid põie täitmise algfaasis).

Üliaktiivse põiega patsientidel on detrusori kokkutõmbumine põie täitumisest sõltumatu ja pääseb teadlikust kontrollist - põis muutub üliaktiivseks.

Üliaktiivse põie sündroom (OAB): riskifaktorid

• vanus: üliaktiivne põis, eriti kaasuva kusepidamatuse vormis, esineb tavaliselt perimenopausis ja vanematel patsientidel;
• sugu: üliaktiivse põiega seotud uriinipidamatust esineb naistel 2–5 korda sagedamini kui meestel;
• rasedus ja sünnitus: suurendavad uriinipidamatuse riski, kuid sagedamini erineva etioloogiaga kui üliaktiivne põis;
• vaagnaelundite operatsioon: põit toitvate närvide kahjustus, eriti onkoloogiliste operatsioonide ajal, võib põhjustada kusepidamatust;
• neuroloogilised haigused: insult, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, ajukasvajad, seljaaju vigastused;
• diabeet, kuseteede haigused: põie divertikulaadid, neerukivid, põletik;
• seedesüsteemi funktsionaalsed häired: kõhukinnisus.

Üliaktiivse põie sündroom: diagnoos

Diagnostiline protseduur nõuab paljude erialade arstide koostööd: perearst, internist, günekoloog ja uroloog. Üldarst (üldarst) või patsient, kellele patsient pöördub, esitab küsimusi, mis on abiks esialgse diagnoosi (intervjuu) seadmisel, määrab laboratoorsed uuringud (nt üldine uriinianalüüs) ja tellib / viib läbi kõhuõõne ultraheliuuringu (koos kusepõie hindamine kusepõies).

Intervjuu aitab kaasa teabe hankimisele sümptomite tõsiduse ja nende mõju kohta elukvaliteedile, mis võimaldab valida sobivad diagnostilised testid, mis võimaldavad haiguse lõplikku diagnoosimist. Üliaktiivse põie korral võimaldavad teatatud sümptomid eristada nn kuiv ja märg OAB. "Märja" üliaktiivse põiega, vastupidiselt "kuivale", kaasneb kusepidamatus. Patsiendid väidavad, et nendega kaasneb äkilise urineerimise tung, sagedane urineerimine, öösel urineerimine ja mõnikord - kusepidamatus. Igasugune stiimul, näiteks kehaasendi muutus, võib olla uriinipidamatuse vallandaja. Kui uriinipidamatus on peamine sümptom, kasutatakse võimaliku põhjuse väljaselgitamiseks kolmeküsimust.

NTM-i inimeste ühenduse "UroConti" pressimaterjalid