Moolid: laseb dermatoloogi poolt pärast puhkust mutte ja nahakahjustusi kontrollida

Igaühel meist on nahal pigmendilaigud, mida tavaliselt nimetatakse moolideks. Need erinevad suuruse, kuju ja värvi poolest. Enamik neist on kahjutud. Mõned mutid võivad aga muutuda melanoomiks, nahavähiks. Seetõttu peaks dermatoloog üks kord aastas moole kontrollima.

Pargitud nahk näeb kena välja, tumedam keha - õhem. Kuid mis veelgi olulisem, päikesevalguse mõjul moodustub koguni 90 protsenti. D-vitamiin, mida meie keha vajab kogu päeva. Seda kasutavad luu-, närvi-, lihas- ja immuunsüsteem. Vähe sellest, uuringud kinnitavad, et sagedane, kuid mõõdukas kokkupuude päikesevalgusega vähendab II tüüpi diabeedi, hulgiskleroosi ja teatud tüüpi vähktõve tekke riski. Teisalt kuuleme pidevalt melanoomijuhtude suurenemisest, mille arengut kutsub esile päikesepõletus. Sünnimärkide kontrollist räägime dermatoloogi, MD Magdalena Ciupińskaga - Varssavi kosmeetika- ja tervishoiuakadeemia professoriga ning SZPZLO Warszawa Wola dermatoloogide koordinaatoriga.

Loe ka: Kuidas vähendada melanoomi tekkimise riski? [INTERVJUU prof. Piotr Rutk ... Näopruunistamine. Kuidas päevitada oma nägu päikese käes ja isepruunistajaga? Väike mutt - suur probleem, millised muutused nahal peaksid meid muretsema

Kuidas on? Päike on kahjulikum või aitab?

Magdalena Ciupińska, doktorikraad: Selget vastust pole, sest see aitab ja kahjustab. Ehkki ma ise väldin päikest ja kannan pikkade varrukatega pluuse ka suvel, ei mõista ma hukka inimesi, kes soovivad, et nende nahk oleks oliiviks. Igatahes on päike suurepärane vahend mõnede nahahaiguste, näiteks psoriaasi, atoopilise dermatiidi vastu. Päikest on soovitav ära kasutada mõõdukas koguses. Probleem algab siis, kui me kulutame sellele liiga kaua.
Igal aastal diagnoositakse Suurbritannias üle 3,5 tuhande. uued nahavähi juhtumid. Kuid need arvud ei kajasta tõelist epidemioloogilist olukorda. Juhtumite arv võib ulatuda kuni 10 000-ni. aastas ei käi lihtsalt kõik patsiendid arsti juures. Ka meil on see sarnane.

Keda päike rohkem ohustab?

M. C.: Inimesed, kellel on arvukalt pigmenteerunud laike, mida tavaliselt nimetatakse moolideks, peaksid olema vähem päikese käes. Igal meist on need olemas. Need erinevad suuruse, kuju ja värvi poolest. Need esinevad sünnist alates või ilmuvad koos vanusega. Enamik sünnimärke on kahjutud, kuid väike osa neist võib päikesevalguse käes muutuda ohtlikuks nahavähiks - melanoomiks.

Kui nüüd, pärast pühi sellest rääkida, kas pole "pärast õhtusööki sinep"?

M.C .: Ei. Vahetult pärast pühi peaksime oma nahale rohkem tähelepanu pöörama. Lisaks registreerimisele niisutava kosmeetiku juurde, külastate ka dermatoloogi, et vaadata kõiki mutte ja hinnata, millised on ohutud ja millised vajavad rohkem uurimist või eemaldamist.

Kuidas tunnete nahavähki ära?

Mis täpselt on sünnimärgid?

M. C.: Lihtsamalt öeldes on tegemist naha struktuuri ebakorrapärasustega. See on geenidesse kodeeritud nahadefekt. See tekib emakas. See võib ilmneda sündides või paljude aastate pärast. Sünnimärgid ilmuvad peaaegu igas kehaosas. Need võivad pärineda epidermisest (nt seborröa tüükad), vere- ja lümfisoonetest (hemangioomid naha tasemel või kumerad, tavaliselt sinakaspunased) ja lõpuks naha pigmendirakkudest või sidekoest (fibroomid). Üldiselt võib nevus jagada melanotsüütiliseks (pigmenteerunud) ja rakuliseks. Esimesed võlgnevad oma nime melanotsüütide rakkudele, mis toodavad tumedat pigmenti melaniini. Kusjuures viimased võivad olla nahavärvi, pruunid või isegi mustad. Nende pind võib olla sile või kumer, karvane.

Mis oleks, kui naha muutus ilmneks alles pärast puhkuselt naasmist?

M.C .: Dermatoloogi tasub näidata kõigele, mis nahale ilmub ja mis meid muret teeb. Soovimatuid pühade suveniire toovad kõige sagedamini heleda naha, blondide või punaste juuste, siniste silmadega inimesed ja ka eakad inimesed. Tavaliselt on need naha pigmentatsioonihäired, st freckles, kloasma. Freckles on väikesed värvunud laigud naha avatud osadel, mis lastel ja noortel kõige sagedamini esinevad. Suvel on neid rohkem, talvel, kui päikest on vähem, need tuhmuvad. Freckles on meie kaasasündinud omadus. Nad on pruunid, väikesed, ei jää nahapinna kohal välja. Pärast arstiga konsulteerimist saate nendega toime tulla koorivate ja värvi muutvate salvidega. Kloasmad on seevastu sageli näol, mõnikord kaelusel, käsivartel ja kaelal nähtavad suured kirjud, pruunikad värvimuutused. Need tekivad pärast kiiret päevitamist hormonaalsete häiretega (kilpnääre, neerupealised) inimestel, rasedatel naistel, kellel on ebaregulaarsed menstruatsioonid, menopausi perioodil. Need kaovad ise või pärast põhihaiguse paranemist. Võite proovida kasutada värvi muutvaid salve nagu freckles'i raviks.

Mõnikord ilmuvad pärast päikesepõletust tumedad või valged laigud. Kas nad kaovad?

M. C.: Tavaliselt kaovad nad mõne kuu pärast. Kuid tuleb meeles pidada, et plekid, mis on tekkinud pärast järjekordset intensiivset päevitamist (ka solaariumis), on üha selgemad, veelgi suuremad. Samuti on nahakahjustusi, mis ilmnevad ravimite ja päikese koostoimena.
Selliseid probleeme võivad põhjustada naistepuna, aga ka maksa taimsed ravimid, mis hõlbustavad seedimist, kõrvaldavad kõhukinnisust, mõned ravimid hüpertensiooni, depressiooni ja epilepsia vastu. Nendest muudatustest on raske vabaneda, kuid need pole teie tervisele ohtlikud.

Sama ei saa öelda pigmenteerunud nevi kohta. Millised neist võivad muutuda tabamatuks?

M. C.: Tõepoolest, sünnimärgid pärast liigset päikese käes viibimist, liivaärritus rannas, märjad ülikonnad või spordi ajal (nt nahaärritus sukeldumiskostüümide, purilennuki rakmete jms abil) võivad nende iseloomu muuta. Sünnimärkide mehaaniline ärritus soodustab nende neoplastilist transformatsiooni.

Mis peaks meid sünnimärkide väljanägemise pärast muretsema?

M.C .: Kõik muutused nende välimuses. Kui sünnimärk muutub suuremaks, sügeleb, koorub, on erineva kuju või värviga, mõnikord veritseb, ei tohiks me arsti külastamist edasi lükata.Inimesed, kellel on hele nahk ja heledad või punased juuksed, need, kes on varem päikesepõletust põdenud, ja inimesed, kelle perekonnas on esinenud melanoomi, peaksid regulaarselt külastama dermatoloogi.

Kas saate melanoomi ise diagnoosida?

M. C.: Parem arsti jaoks. Kuid tasub teada, et ohutu pigmenteerunud nevus erineb selgelt melanoomist. See on sümmeetriline, selged, ühtlased servad, kuigi värv pole alati ühtlane. Seda ei ümbritse roosa halo, mis viitab põletikule. See on alati sama suur ja kindlasti ei kasva mõne kuuga märkimisväärselt. Samuti ei juhtu nii, et see sügeleb, veritseb või imbub sellest välja. Melanoom vastupidi. Sellel on ebakorrapärane kuju ja ebaühtlane struktuur, selgelt nähtavate tükkidega. Selle üksikutel osadel võib olla ka oluliselt erinev värv. Samuti on see tavaliselt tavalisest mutist suurem ja kasvab üsna kiiresti. Sageli on sellise kahjustuse ümbruses nahk väga sügelev, mõnikord ilmuvad veretilgad või värvitu vedelik. Kui kahjustus kasvab suuremaks, ilmub selle ümber tsüaanpunane, kergelt tõusnud põletikuline äär.

Sünnimärkide tüübi hindamisel on kõige olulisem test dermatoskoopia ...

M.C .: Dermatoskoopiline uuring on tõepoolest äärmiselt kasulik. Arstide käsutuses on käsidermatoskoobid, aga ka arvutid. Teine meetod, ehkki palju kallim, on väga täpne ja objektiivne. Samuti võimaldab seade salvestada patsiendiandmeid ja teha võrdlevaid teste. Uuringu käigus hindab arst kahjustuse asümmeetriat, selle servi, värvi ja läbimõõtu. See võimaldab määrata ka kahjustuse moodustavate struktuuride tüübi, st väita, et nevus on valmistatud võrgusilmast, et need moodustuvad tükkidena. Lõplikuks uuringuks on aga alati histopatoloogia, s.t uurimine mikroskoobi all.

Cindy Crawford tegi moolist oma kaubamärgi. Kuid mutt on ebaühtlane. Kas siis need kustutada või mitte?

M.C .: See pole nii lihtne. On vaja eraldada esteetilised kaalutlused meditsiinilistest kaalutlustest, kus sünnimärgi eemaldamine võimaldab teil jääda terveks või päästa elusid. Mooli eemaldamise otsusele peaks alati eelnema dermatoloogi konsultatsioon. Ma ei soovita ilusalonge kasutada. Kunstireeglid on järgmised: mooli saab eemaldada kirurg, näol asuva sünnimärgi aga ka ENT ja suukirurg. Mooli väljalõikamise saatekirja võib väljastada perearst või eriarst, kuigi tuletan meelde, et dermatoloogi vastuvõtule pole vaja üldarsti saatekirja. Alati, kui olete mooli välimuse pärast mures, paluge spetsialistil seda näha. Inimesed, kes ei kavatse oma mutidest lahti saada, peaksid neid kaitsma kõrge filtriga kreemiga ka talvel, eriti kui me suusatame.

Mis on dermatoskoopia?

See on test, mis võimaldab naha struktuuri häirimata kindlaks teha, kas sünnimärk on ohutu või kahtlane. Dermatoskoop on optiline seade, mis suurendab naha vaadatud fragmenti 10 korda. See on varustatud lambiga, mis võimaldab teil saada kolmemõõtmelist pilti.