Naklofeni TOP

Tegevus

Mittesteroidne põletikuvastane ravim kohalikuks kasutamiseks, millel on tugevad valuvaigistavad, põletikuvastased ja palavikuvastased omadused. Diklofenak pärsib prostaglandiinide sünteesi. Vee-alkoholi aluse tõttu on preparaadil ka rahustav ja jahutav toime. Pärast 2,5 g diklofenaki geeli kujul paikset manustamist 500 cm2 nahale imendus vereringesse 6-7% toimeainest.

Annustamine

Lokaalselt nahale. Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 3-4 korda päevas, kergelt hõõrudes. Kasutatava geeli kogus tuleb kohandada vastavalt kahjustatud ala suurusele, nt 2–4 g geeli kogus (kirsivilja suurusele kreeka pähkli suurusele vastav kogus) on piisav, et seda kanda umbes 400 cm2 kuni 800 cm2 suurusele alale. Pärast preparaadi kasutamist peske käsi, välja arvatud juhul, kui käed on töödeldud ala. Ravi kestus sõltub näidustustest ja ravivastusest. Ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks ravimit kasutada pehmete kudede tüvede ja reuma korral kauem kui 14 päeva ega artriidiga seotud valu korral 21 päeva. Ravi efektiivsuse puudumise või haiguse sümptomite halvenemise korral on soovitatav pärast 7-päevast geeli kasutamist arstlik ülevaatus. Preparaadi efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel ja alla 14-aastastel noorukitel ei ole piisavalt andmeid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus diklofenaki, propüleenglükooli, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes. Preparaat on vastunäidustatud astmahoogude, urtikaaria või atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de põhjustatud ägeda riniidi korral. Raseduse kolmas trimester. Lapsed ja alla 14-aastased noorukid.

Ettevaatusabinõud

Kasutage ettevaatusega aktiivse või varem esinenud peptilise haavandtõvega patsientidel (mao ja soolte verejooksu on täheldatud patsientidel, kellel on varem esinenud peptilist haavandtõbe). Preparaati ei tohi kasutada koos teiste diklofenaki sisaldavate ravimitega. Nagu teisedki prostaglandiinide süntetaasi pärssivad ravimid, võivad ka diklofenaknaatrium ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustada bronhospasmi patsientidel, kellel on anamneesis või anamneesis bronhiaalastma. Preparaati tuleks kanda ainult kahjustamata nahapinnale. Nahareaktsioonide korral pärast ravimi kasutamist tuleb selle kasutamine lõpetada. Vältige geeli kokkupuudet silmade ja limaskestadega (nt suuõõnes), mitte alla neelata. Preparaadiga ravi ajal peab patsient vältima liigset päikesevalgust. Preparaat sisaldab propüleenglükooli, mis võib mõnedel patsientidel põhjustada kerget lokaalset nahaärritust. Süstemaatiliste kõrvaltoimete võimalust ei saa välistada, kui preparaati kantakse suurtele nahapiirkondadele või pikaajalisel kasutamisel. Geeli ei tohi kasutada oklusiivse sideme all.

Soovimatu tegevus

Sage: sügelus, lööve, ekseem, erüteem, dermatiit (sh kontaktdermatiit). Harv: vesikulaarne dermatiit. Väga harv: tükiline lööve, ülitundlikkus, angioödeem, astma, valgustundlikkusreaktsioonid. Süsteemsete kõrvaltoimete võimalust ei saa välistada, kui preparaati kantakse suurtele nahapiirkondadele või pikka aega.

Rasedus ja imetamine

Diklofenaki ei tohi raseduse esimesel ja teisel trimestril kasutada, kui see pole vajalik. Kui diklofenaki kasutatakse rasedaks plaanivatel naistel või raseduse esimesel ja teisel trimestril, tuleb kasutada võimalikult väikest annust ja lühimat ravi. Raseduse kolmandal trimestril on ravim vastunäidustatud. Kuna imetavatel naistel ei ole kontrollitud uuringuid, tuleks imetamise ajal ravimit kasutada ainult arsti soovitusel. Kui on vaja seda kasutada, ei tohi imetamise ajal preparaati kasutada rinnal, suurel nahapiirkonnal ega pikka aega.