Kuigi teadlikkus liigse päevitamise ohtudest kasvab, väheneb šokolaadivärvi naha pooldajate arv väga aeglaselt. Meid ei heiduta asjaolu, et melanoom on nahavähkidest kõige pahaloomulisem. Anna Jarosz vestleb kirurgi, doktorikraadiga ohtlikest päevitamistest, melanoomist ja selle ravivõimalustest. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
Päevitamise populaarsus ei vähene ja me pole sageli sellega seotud riskidest teadlikud. Miks ilmuvad pärast päevitamist uued mutid ja mida see võib tähendada? Loe intervjuud prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
- Paljudel poolakatel on melanoomirisk?
Piotr Rutkowski: Heleda naha tõttu on 65% melanoomi tekkimise kõrge riskiga rühmast elanikkonnast. Vaatamata sellele koguni 75 protsenti. nendest inimestest polnud kunagi arsti juures käinud, et teada saada, kas ja kuivõrd on neil nahavähi oht. TNS OBOP uuring poolakate suhtumisest melanoomi näitab, et ainult 25 protsenti. inimestest on teadlikud sünnimärgi (mool, laik, kasv) kehal, mis võib olla potentsiaalne oht ja haiguste allikas. Nende kehal olevaid sünnimärke näevad naised peaaegu kaks korda tõenäolisemalt kui mehed. Samuti on sagedamini põhiharidusega inimesed. Kuid 39 protsenti. inimestest tunnistab, et vaatab neid harva või ei tee seda üldse. Me rääkisime heledast Poola nahast. Tumeda, oliivi- või pruuni nahaga inimesed pöörduvad siiski pigem dermatoloogi või onkoloogi kui heleda naha poole.
- Keda ohustab kõige enam nahavähk?
P. R.: Üldiselt on inimesed heledate blondide või punaste juuste, heledate silmade ja heleda nahaga, kes on altid päikesepõletusele. Samuti inimesed, kellel on fremke ja palju mutte, värvimuutus või sünnimärgid. Kuid riskifaktorite hulgas on ka melanoomi või muude nahavähkide perekondlik koormus ning liigne kokkupuude UV-kiirte, sealhulgas lamamistoolide ja päikesepõletusega, eriti lapsepõlves ja noorukieas. Kuid selleks, et mitte unustada inimesi, kes sellesse rühma ei kuulu, tuleks öelda, et võite haigestuda igas vanuses ja risk suureneb vanusega. Kõige sagedamini tuvastatakse melanoomid umbes 54-aastastel inimestel. Asi on selles, et aja jooksul kuhjuvad päikesepõletusest või liigsest päevitamisest päikese käes ja solaariumis tulenevad nahakahjustused.
Loe ka: Silmamelanoom: levinum pahaloomuline silmavähk Melanoom: põhjused, sümptomid, ravi
- Me räägime melanoomist, kuid see pole ainult üks vähk
P. R.: See on tõsi. Melanoomi nime all on peidus 40 tüüpi melanoomi. Need erinevad nii välimuse kui ka selle sees toimuva poolest. 60 protsendi puhul. neist on teada kasvaja genotüüp, mis võimaldab valida kõige tõhusama ravivormi. Poolas üle 60 protsendi. juhtumid on nn sporaadilised melanoomid. Need tekivad inimestel, kes veedavad igapäevaselt palju aega kinnistes ruumides ning aeg-ajalt intensiivselt ja lühidalt päevitavad, nt lähevad Horvaatiasse puhkama ja lebavad koogiga rannas või töötavad täispäikese käes krundil või põllul. katmata nahaga. See kehtib ka inimeste kohta, kes kasutavad kirglikult solaariumi.
- Nii et intensiivse päevitamise ja melanoomi põhjuse vahel võite võrdsustada
P. R.: Muidugi, sest ainult umbes 3 protsenti. seda tüüpi neoplasmidest on perekonna koormusega seotud melanoomid, mis tulenevad kaasasündinud geenimutatsioonist.
- Kas melanoom on must?
P. R.: Ei, see pole nii. Neoplastiline kahjustus võib olla punane, tumesinine, hall ja isegi lihavärvi.
- Uute melanoomijuhtude arv kasvab murettekitava kiirusega. Kui palju inimesi on meie riigis haige?
P.R .: Poolas avastame igal aastal umbes 3 tuhat inimest. melanoomi juhtumid. Kahjuks kahekordistub juhtumite arv iga 10 aasta tagant. See on tingitud sellega, et poolakad käivad üha sagedamini riikides, kus päike on tugev ja neil on solaariumidele lihtne juurdepääs. Poolas on solaariumit kasutavate naiste keskmine vanus vaid 17 aastat. Tasub lisada, et paljudes riikides on parkimisvoodite kasutamise keeld kuni 18- ja isegi 21-aastastel lastel ning noorukitel juba ammu kehtestatud ning mõned riigid (näiteks Austraalia ja Brasiilia) on seda tüüpi päevitamise üldse keelanud. Poolas ei kuule te isegi, et selliseid piiranguid oleks tulnud kehtestada.
Melanoom - kuidas ära tunda?
- Kuidas nahka ise testida?
P. R.: Peaksime teie nahka korra kuus heas valguses kontrollima. Peeglist on näha selga, käsi ja jalgade tagumist osa. Vaatame ka jalgu, käte sisemust, nahka sõrmede vahel ja pea karvase osa nahka. Patsiendil ei ole kerge hinnata naha moolide tüüpi, kuid igaüks neist saab arstile näidata. Dermatoloog või onkoloog tunneb melanoomi hõlpsasti ära. Piisab, kui vaadata sünnimärki dermatoskoobi all, mis võimaldab teil näha naha muutusi 10 või 12x suurendusega ja näitab kogu mooli struktuuri. See mõni minut kestev uuring on täiesti valutu ja ohutu, kuid see võib otsustada, kas me peame olema või mitte. Igaüks, kes märkab, et tal on uus sünnimärk või et vana on kuju või värvi muutnud, peaks viivitamatult arsti poole pöörduma. Tuletan meelde, et dermatoloogi ja onkoloogi juurde pole saatekirja vaja.
- Kuidas minimeerida melanoomi tekkimise riski?
P. R.: Ennetamine on lihtne. Peaksime nahka kaitsma ultraviolettkiirguse (UV) eest, sest see põhjustab naha mitte ainult kiiremat vananemist, vaid ka rakkude kahjustamist. Kui melanotsüüdid või naha pigmendirakud on kahjustatud, võib tekkida melanoom. Seetõttu ei tohiks me solaariumi üldse kasutada. Põletuste vältimiseks ärge päevitage tugevaima päikese käes viibimise ajal, see tähendab ajavahemikus 10–15. Kui päike kõrvetab - katke nahk õhuliste riietega. Need soovitused kehtivad ka laste kohta.
- Kuidas päevitada, et mitte haigeks jääda?
P. R.: Päevitame teie peaga. Kõik päikese käes olijad peaksid nahale kandma UV-vastase filtriga päikesekreemi. Meie kliimavööndis peaksime jõudma UV-vastaste filtritega kosmeetikavahendite hulka, mille väärtus on vähemalt 30. Väga heleda nahaga ja seetõttu suurema vähiriskiga inimesed peaksid kasutama suurema teguriga kosmeetikat, nt 40 või 50. Kreemi valimisel on oluline valida ka kreem. kontrollige, kas see pakub kaitset UVA- ja UVB-kiirguse eest. Ja veel üks asi. Peame meeles pidama, et kasutame neid õigesti, nt pärast veest lahkumist kandke kreem uuesti kogu avatud nahale.
- Kas melanoomi saab ravida?
P. R.: Melanoome ravivad onkoloogid võivad kiidelda, et kuni 90 protsenti nende patsiendid paranevad täielikult.
- Mis on melanoomravi?
P. R.: Kahjustused, millel on melanoomi tunnused, lõigatakse kirurgiliselt välja kohaliku tuimestusega terve naha varuga. Seejärel uuritakse sellist muutust histopatoloogiliselt, st mikroskoobi all. Sõltuvalt melanoomi tüübist ja haiguse staadiumist määratakse mõnikord täiendav operatsioon ja võib-olla täiendav ravi. Kui melanoom avastatakse varakult, st see ei ole sügavam kui 1 mm (kahjustuse ulatus pole oluline), on see peaaegu 100% maitsev. Te ei vaja isegi jätkuravi. Seda 60–70 protsendi puhul. tuvastatud melanoomid. Kahjuks tulevad teised patsiendid meie juurde hilja ja nende prognoos on halvem. Siseorganite metastaaside korral elavad pooled patsiendid ainult umbes 7 kuud.
- Millised on melanoomi ravimise tänapäevased meetodid?
P. R.: Arstide ja kaugelearenenud melanoomidega patsientide käsutuses on juba üks kahest heakskiidetud ravimist. See on molekulaarselt suunatud suukaudne ravim, mis pärsib mutantse BRAF-i geeni poolt valgu tootmist. BRAF-i mutatsioon esineb melanoomides pooltel teistesse elunditesse metastaasidega patsientidest. Ravimi manustamine takistab selle kontrolli alt väljumist.
- Melanoomi ravi
- Nahavähk - sümptomid
- Kuidas solaariumit ohutult kasutada
igakuine "Zdrowie"
Autori kohta
Loe veel selle autori artikleid
-porada-eksperta.jpg)
