Bactroban®

Tegevus

Pseudomonas fluorescens kääritamisel toodetud antibiootikum. Mupirotsiin pärsib t-RNA isoleutsiini süntetaasi, blokeerides seeläbi bakterite valgusünteesi. See on bakteriostaatiline minimaalsete inhibeerivate kontsentratsioonide juures; suuremates kontsentratsioonides - bakteritsiidne. See ei näita ristiresistentsust teiste kliiniliselt kättesaadavate antibiootikumidega. Tavaliselt vastuvõtlikud liigid: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Β-hemolüütilised, va S. pyogenes). Liigid, milles omandatud resistentsus võib olla probleem: Staphylococcus spp., Koagulaasnegatiivne.Täiesti resistentsed liigid: Corynebacterium spp., Micrococcus spp. Mupirotsiini imendumine puutumatu naha kaudu süsteemsesse vereringesse on väike, kuid kahjustatud ja / või haigele nahale kandmisel võib see suureneda. Mupirotsiini tungimine epidermise ja pärisnaha sügavamatesse kihtidesse suureneb kahjustatud nahale kandmisel ja pärast oklusiivse sideme kasutamist. Mupirotsiin eritub organismist kiiresti. Mitteaktiivne metaboliit monoonhape eritub kiiresti neerude kaudu.

Annustamine

Väliselt. Salv. Lapsed, täiskasvanud, eakad, maksakahjustusega patsiendid: 2-3 korda päevas. Kreem. Üle 1-aastased lapsed, täiskasvanud, eakad: 3 korda päevas. Ravi aeg on kuni 10 päeva. Kandke kahjustatud alale väike kogus kreemi või salvi puhta vati või marli tükiga. Töödeldud ala saab katta sidemega. Kreemi ei tohi kasutada alla 1-aastastel lastel.Ärge segage kreemi ega salvi teiste preparaatidega, sest see võib ravimit lahjendada, vähendada selle antibakteriaalset toimet ja muuta preparaadi stabiilsuse kaotatuks.

Näidustused

Kreem: traumaatiliste nahakahjustuste sekundaarsete infektsioonide, nagu väiksemad rebendid, õmmeldud haavad või epidermise marrastused, paikne ravi, mis on põhjustatud mupirotsiinitundlikest Staphylococcus aureuse ja Streptococcus pyogenes'e tüvedest. Salv: mupirotsiinile vastuvõtlike Staphylococcus aureus'e tüvede, sealhulgas metitsilliinile resistentsete tüvede ja Streptococcus pyogenes'e põhjustatud primaarsete ja sekundaarsete bakteriaalsete nahainfektsioonide kohalik ravi. Salvi kasutatakse selliste primaarsete nahainfektsioonide korral nagu impetiigo, juuksefolliikulite infektsioonid, furunkuloos, sekundaarsete infektsioonide korral mitmesuguste dermatooside korral ning seda saab kasutada traumaatiliste nahakahjustuste, näiteks väikeste rebendite, õmmeldud haavade või epidermise marrastuste korral.

Ettevaatusabinõud

Ärge kasutage silma, nina, kanüüli, keskse süsti asemel. Vältige silma sattumist; kui preparaat satub silma, loputage neid veega, kuni jäägid on eemaldatud. Pärast preparaadi kasutamist allergilise reaktsiooni või raske kohaliku ärrituse korral tuleb ravi katkestada, preparaat nahapinnalt maha pesta ja jätkata edasist ravi teise ravimiga. Ravi ei tohiks pikendada soovitatavast perioodist, kuna on võimalik resistentsete tüvede tekkimine. Pseudomembranoosse enteriidi tekkimise ohtu tuleks arvestada igal patsiendil, kellel tekib pärast salvi või kreemi kasutamist tugev pikaajaline kõhulahtisus; ravi tuleb katkestada ja läbi viia täiendav uurimine. Polüetüleenglükooli sisalduse tõttu ei tohiks salvi kasutada haiguste korral, kus on võimalik selle suures koguses imendumine (nt lahtised haavad, kahjustatud nahk), eriti mõõduka või raske neerukahjustusega patsientidel. Kreemis sisalduv tsetüülalkohol ja steariinalkohol võivad põhjustada kohalikke nahareaktsioone (nt kontaktdermatiit).

Soovimatu tegevus

Kreem. Sage: nahaallergilised reaktsioonid, sealhulgas urtikaaria, sügelus, erüteem, põletustunne, kontaktdermatiit, lööve. Võib tekkida punetus ja kuiv nahk. Salv. Sage: manustamiskoha põletamine. Aeg-ajalt: sügelus, erüteem, kipitus ja kuivus manustamiskohal, nahaallergilised reaktsioonid mupirotsiinile või abiainetele. Väga harv: süsteemsed ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas: anafülaksia, generaliseerunud lööve, urtikaaria, angioödeem.

Rasedus ja imetamine

Kasutage raseduse ajal ainult siis, kui võimalik kasu kaalub üles raviga seotud võimaliku riski lootele. Puuduvad andmed mupirotsiini eritumise kohta rinnapiima. Kui kreemi või salvi kantakse mõranenud nibule, peske seda enne imetamist põhjalikult. Puuduvad piisavad andmed mupirotsiini toime kohta inimese fertiilsusele. Uuringud rottidega ei ole näidanud toimet fertiilsusele.