Lehmavalgu (lehmapiimavalgu) allergia on kõige sagedasem imikutel ja väikelastel, ehkki see võib esineda ka täiskasvanutel. Lehmavalguallergia annab iseloomutuid sümptomeid ja selle diagnoosimine on pikaajaline. Asjakohase ravi korral võib allergia lehmapiimavalkude vastu siiski üle minna. Millised on lehma valguallergia põhjused ja sümptomid? Mis on teraapia? Milline dieet on siis vajalik? Mida tohib ja mida ei tohi süüa?
Sisukord:
- Lehmapiimaallergia - põhjused
- Lehmapiimaallergia - sümptomid
- Lehmapiimaallergia - uuringud
- Lehmapiimaallergia - ravi
- Lehmapiimavalguallergia - mida süüa?
- Lehmapiimaallergia - jälgige neid toite
- Menüü lehmapiimavalkude suhtes allergilisele lapsele
Lehmavalgu (lehmapiimavalgu) allergia avaldub kõige sagedamini imikutel ja väikelastel (täiskasvanutel harvemini), mittespetsiifiliste sümptomitega.
Lehmapiimiallergia sümptomid on tingitud immuunsüsteemi patoloogilisest reaktsioonist piimavalkude, kõige sagedamini kaseiini toimele, mis moodustab 80% piimavalgud. Ülejäänud 20 protsenti. on vadakuvalgud.
Nad ei kaota oma allergeenilisi omadusi isegi pärast:
- pastöriseerimine
- küte
- kuiva pulbri ettevalmistamine
seetõttu võivad lehmapiimiallergia sümptomid olla põhjustatud ka piimatoodetest, sealhulgas:
- juustud
- või
- hapukoor
- vadak
- jäätis
Mõnedel lehmapiima suhtes allergilistel lastel on pärast veise- või vasikaliha tarbimist ka allergilised sümptomid.
Üksikud aruanded näitavad siiski, et pikem piima kokkupuude kõrgel temperatuuril vähendab selle allergeenilisust, mistõttu piimavalke (küpsetatud küpsiseid) sisaldavad pagaritooted taluvad mõnda last tarbivat last.
Lehmapiimaallergia - põhjused
Seda tüüpi toiduallergia esineb kõige sagedamini imikutel ja alla 3-aastastel lastel, harvemini noorukitel ja täiskasvanutel. Miks?
Piim on dieedi ainus koostisosa esimestel elukuudel ja peamine koostisosa järgnevatel kuudel. Ainult ühte tüüpi toidu söömine koos seedetrakti ebaküpsusega soodustab allergiate teket.
Lapsed, kellel on vähemalt üks vanem, on allergilised suurema allergiaohu suhtes eriti lehmapiimavalgu suhtes.
Lehmapiimaallergia - sümptomid
Kuidas avaldub lehmapiimaallergia?
Nii imikul, lastel kui ka täiskasvanutel tekivad naha, seedetrakti ja hingamisteede sümptomid.
Äärmuslikel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk.
| Naha sümptomid | Silma sümptomid | Hingamisteede sümptomid | Seedetrakti sümptomid |
|
|
|
|
Lehmapiimaallergia - uuringud
Kui kahtlustatakse allergiat lehmapiimavalkude suhtes, viiakse läbi naha torkimistestid, IgI määramine (vereanalüüsides) ja toidu provokatsioonitestid.
Kui kahtlustatakse allergiat lehmavalkude suhtes, võetakse kasutusele ka eliminatsioonidieet. Rinnaga toitvate imikute puhul peaks ema oma dieedist välja jätma kõik piimatooted (2 - 6 nädalat), samuti munavalge, mis on kõige noorem kõige levinum toiduallergeen. Lisaks peaks ta võtma ka D-vitamiini ja DHA happeid.
Loe ka:
Nahatestid - punkt- ja epidermise (plaastri) testid
ALLERGIAPROFIIL - testid toiduallergiate ja muu suhtes
Lehmapiimaallergia - ravi
Kui olete lehmapiimavalkude suhtes allergia kinnitanud, peaksite oma dieedist mis tahes kujul piima välja jätma.
Erand tehakse juhul, kui toiduainete proovilepanekud ei näita mingit vastust teatud piimakogusele või kuumtöödeldud piimale, st pagaritoodetes.
Sellisel juhul tuleks see piimakogus siiski lapsele anda, sest on suur tõenäosus, et immuunsüsteemi krooniline stimulatsioon minimaalse allergeenikogusega seedetrakti kaudu kiirendab tolerantsuse arengut.
Piima täielik äravõtmine sellistel lastel tekitab pärast minimaalse piimakoguse juhuslikku allaneelamist ägeda allergilise reaktsiooni, mõnikord mõne päeva jooksul pärast väga piirava piimavaba dieedi kasutuselevõttu2.
Piimavaba dieeti tuleks järgida vähemalt 6 kuud või kuni 9.-12. elukuu. Pärast selle lõppu tuleks läbi viia provokatsioon, et hinnata, kas dieedi periood oli piisavalt pikk.
Kui testid on negatiivsed (st allergia sümptomeid ei esine), võib piima järk-järgult toidule lisada.
Piima taastamine toidukorda peaks algama kuumtöödeldud piimaga temperatuuril 180 ° C 30 minutit (pagaritoodetes, nn küpsetatud piim) ².
Järgnevad piimatooted võetakse kasutusele ka pärast provotseerimist arsti järelevalve all.
Lastel, kellel puudub sisemine piimatolerantsus, proovitakse piimaga desensibiliseerida suukaudse meetodi (SOTI) abil.
Kui last toidetakse piimaseguga, tuleks laps asendada tugevalt hüdrolüüsitud piimaseguga (ka 2-6 nädalat).
Lastel, kes söövad tahket toitu, ja täiskasvanutel, kellel kahtlustatakse lehmapiimavalkude suhtes allergiat, ei piirdu elimineeriv dieet piimast ja piimatoodetest loobumisega, vaid ka toodetega, milles piimavalgud on „peidus“.
Kui sümptomid vaatamata piiravale piimavabale dieedile püsivad, kaob allergia tõenäoliselt. Seejärel saab see piima järk-järgult toidule lisada ja seejärel kõrvaldada järgmised kaks kõige tavalisemat potentsiaalset toiduallergeeni, nagu nisu ja soja.
Sümptomite leevendust kinnitab allergia lehmapiimavalkudele.
Enamikul lastest kaob allergia lehmapiimavalkude vastu
Valdaval enamusel (80–85%) lehmapiimavalkude suhtes allergilistest lastest tekib piimatolerantsus enne 5. eluaastat.
Allergiate lahenemise tõenäosus on siiski madalam lastel, kellel on kõrge sIgE sisaldus kaseiinis, reageerides kuumtöödeldud piimale, allergilised teiste toiduainete, eriti munarakkude suhtes, koos astma ja allergilise riniidiga.
Lehmapiimavalguallergia - mida süüa?
Piim ja selle tooted on peamine kaltsiumi- ja D-vitamiini allikas, seega peaksite oma dieeti lisama tooteid, mis katavad nõudlust nende ainete järele.
Lehmapiima võib asendada riisipiima või kaerapiimaga. Parem loobuda soja- või kitsepiimast, sest see võib põhjustada ka allergiat.
Soovitatavad on kaltsiumirikkad köögiviljad ja puuviljad - eriti kuivatatud viigimarjad, lehtköögiviljad nagu lehtkapsas ja brokoli.
Samal ajal tuleks vältida kaltsiumi imendumist piiravaid oksalaatide allikaid, näiteks:
- spinat
- hapuoblikas
- rabarber
- must tee
- mangold
Loe ka: Oksalaatkivid - teatud tüüpi neerukivid
D-vitamiini annavad omakorda kalaõli ja rasvane merekala. Lisaks moodustub see kehas päikesekiirguse mõjul.
Loe ka: D-vitamiin - toiduallikad. D-vitamiini olemasolu
Lehmapiimaallergia - jälgige neid toite
Lehmapiimavalgud võivad mõnes tootes olla "peidus". Eriti jälgige:
- või ja margariin
- vorstitooted, pasteedid ja muud lihatooted, nt vorst
- maiustused, nt šokolaad, kommid, jäätis
- pelmeenid, nuudlid
- teravili, pasta
- kastmete või suppide kontsentraadid
- leib ja pagaritooted
- kiibid.
Menüü lehmapiimavalkude suhtes allergilisele lapsele
Allikas: x-news / Dzień Dobry TVN
Bibliograafia:
- Krauze A., allergia lehmapiimavalgule - kliinilised vormid, "Allergy Astma Immunologia" 2015, nr 20 (1)
- Małaczyńska T., Lehmapiimavalkudele allergiliste laste dieediravi, "Allergy Astma Immunologia" 2015, nr 20 (1)
Loe veel selle autori artikleid
Loe ka:
- Laktoositalumatus - põhjused, sümptomid ja ravi
- Piimatüübid
- Piimaallergia - mis seda põhjustab? Millised on piimaallergia sümptomid?
