Pikaajaline rasestumisvastane vahend (pikaajalisemad rasestumisvastased meetodid)

Pikaajalise rasestumisvastase meetodi, s.o pikaajalise toimega rasestumisvastased vahendid (muud meetodid kui rasestumisvastased tabletid) - peetakse üheks kõige mugavamaks ja tõhusamaks soovimatu raseduse vältimise vormiks. Olenevalt meetodist kasutatakse pikaajalist rasestumisvastast vahendit üks kord kuus, üks kord iga 3 aasta tagant või isegi iga 5 aasta tagant. Siit saate teada pikaajaliste rasestumisvastaste meetodite kohta, mis on saadaval Poolas.

Kiiretele (ja unustavatele) naistele on soovitatav kasutada pikaajalist rasestumisvastast vahendit. Need on tõhusad rasestumisvastased meetodid ja neid ei pea iga päev kasutama. Need valitakse sageli alternatiiviks antibeebipillidele, mida peate iga päev meeles pidama.

Pikaajalise hormonaalse kontratseptsiooni eelised

Kasutamismugavus ja rasestumisvastaste vahendite tõhusus mõjutavad oluliselt naise otsust selle kohta, milline kaitsevorm on talle parim. Hormonaalse ja mehaanilise rasestumisvastase meetodi kasutamist muul viisil kui suu kaudu soovitatakse peamiselt naistele, kes ei ole distsiplineeritud ja kes on mõnikord unustanud regulaarselt hormonaalseid tablette võtta.

- Tänases ühiskonnas ei piisa 24 tunnist õppimise, töö, pereelu korraldamise ja sõpradega kohtumiste jaoks. Sel juhul on raske kõike meelde jätta - ka rasestumisvastaseid vahendeid iga päev. Intensiivselt elava naise jaoks on lahendus hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite jaoks mugav - sest ebatavaline -, mis tähendab ka seda, et naisel on meeles pidada vähem teavet - ütleb Varssavi ülikooli sotsiaalteaduste instituudi sotsioloog dr Tomasz Sobierajski.

Pika toimega rasestumisvastaseid meetodeid kasutades on infolehes deklareeritud efektiivsuse tagamine lihtsam, sest hormoonide kehasse toimetamise skeemis on vea tegemise võimalus väiksem.Rasestumisvastaseid tablette võib tahtmatult unustada ning kõhulahtisust või oksendamist põhjustavad sooleprobleemid võivad hormoonid organismist eemaldada enne nende imendumist, vähendades seeläbi kasutatud meetodi rasestumisvastast toimet.

Tähtis! Vastupidiselt levinud arvamusele ei mõjuta enamik antibiootikume rasestumisvastaste tablettide efektiivsust. Ainult rimfapitsiin, mida kasutatakse näiteks tuberkuloosi ravis, võib interakteeruda rasestumisvastaste tablettidega.

Pikaajalise rasestumisvastase meetodi meetodid

Pikema toimeajaga rasestumisvastased meetodid hõlmavad järgmist:

• rasestumisvastane plaaster,
• tupe rasestumisvastane rõngas,
• hormooni süstimine,
• endokriinsüsteemi emakasisene süsteem,
• Spiraal (spiraal),
• rasestumisvastane implantaat.

Iga ülaltoodud rasestumisvastase meetodi valimisel on vajalik konsulteerimine arstiga, kes aitab teil valida teile sobiva meetodi. Patsient võib seevastu soovitada arstile, et ta tegeleb aktiivse eluviisiga, ning sooviks lisaks rasestumisvastaste vahendite tõhususele ka rasestumisvastaste vahendite kasutamisel mugavust ja ohutust kõige vähem kõrvaltoimete osas.

Pikaajaline rasestumisvastane vahend - rasestumisvastane plaaster

Rasestumisvastane plaaster - on ruudukujuline transdermaalne plaaster, mis koosneb kolmest kihist. Sisekihis on liim, tänu millele kleepub kips korralikult nahale. Hormoonid (östrogeen ja progesteroon) eralduvad plaastrist pidevalt ja pärast naha kaudu imendumist sisenevad nad otse vereringesse. Plaastri kasutamisel tuleb see kleepida samal nädalapäeval. Pärast kolme nädala kasutamist peate tegema seitsmepäevase pausi, mille jooksul tekib võõrutusveritsus. Kui naine soovib menstruatsiooni edasi lükata, võib ta seitsmepäevase pausi asemel hakata kasutama teist ravimipaketti.

Eelised: Rasestumisvastast plaastrit on lihtne kasutada ja saate selle endale panna ilma günekoloogi külastamata. Hormoonid tungivad läbi naha otse verre, möödudes seeläbi seedesüsteemist. Kui teete meetodi kasutamisel vea (nt unustate uue plaastri paigaldada), annab vana plaaster 48 tundi täiendavat rasestumisvastast kaitset.

Efektiivsus - 99%. Rasestumisvastase plaastri efektiivsuse Pearli indeks on 0,6–0,9.

Puudused: liiga kõrge KMI (> 30) võib mõjutada plaastri poolt tarnitavate hormoonide taset ja nende efektiivsust. Mõnel naisel võib rasestumisvastane plaaster nahka ärritada, põhjustada määrimist või verejooksu.

Mida te ei tea rasestumisvastaste vahendite kohta

Pikaajaline rasestumisvastane vahend - tupe rasestumisvastane rõngas

Tupe rasestumisvastane rõngas on valmistatud painduvast, pehmest materjalist "käevõru" kujulise läbimõõduga veidi üle 5 cm ja ristlõikega 4 mm. See on vastupidav mehaanilistele kahjustustele. Selle uuendus seisneb selles, et see sisaldab väikeses koguses kahte naishormooni, gestageeni ja östrogeeni, mis vabanevad kogu aeg pärast tuppe asetamist ja tungivad vereringesse. Visiidi ajal õpetab arst naisele, kuidas ta saab tulevikus rasestumisvastast rõngast sisestada. Rõngas tuleb menstruaaltsükli esimesel päeval sõrmedega pigistada ja tuppe sisestada. See pannakse peale ja eemaldatakse sarnaselt hügieenitampooni sisestamisega. Kolme nädala pärast eemaldab kasutaja sõrmuse ise ja teeb seejärel seitsmepäevase pausi võõrutusveritsuse korral. Kahekümne ühe päeva jooksul, mil rõngas peab olema tupes, saab seda eemaldada kuni kolm tundi. Kui rõngas kukub spontaanselt välja, peske seda külmas või leiges vees ja pange see esimesel võimalusel tagasi.

Eelised: Tupe rasestumisvastane rõngas sisaldab minimaalses koguses östrogeeni (15 µg). Väike annus hormoone põhjustab seda, et naised, kes kasutavad sõrmust harvemini kui näiteks pillid, kannatavad peavalu, rindade helluse, iivelduse ja paksenevad. Rõngas võimaldab tsüklit hästi juhtida. See on märkamatu - seetõttu naised seda hästi taluvad ja nende partnerid aktsepteerivad. Seda rakendatakse üks kord kuus. Rasestumisvastane rõngas on efektiivne, kui rõngas eemaldatakse ja sisestatakse uuesti 3 tunni jooksul. Seksuaalvahekorra ajal ei tohiks seda siiski eemaldada.

Efektiivsus 99%. Tupe meetodi efektiivsust kirjeldav Pearli indeks on 0,65.

Miinused: naised peavad alguses õppima, kuidas tupe rõngast õigesti rakendada, kuid see muutub üha lihtsamaks, kuna apteekides on saadaval aplikaatorid, mis aitavad rõngast sisestada.

Pikaajaline rasestumisvastane vahend - rasestumisvastane süst

Rasestumisvastane süst on valitud meetod naistele, kes toidavad last rinnaga kuus nädalat pärast lapse saamist. See on ka hea rasestumisvastane vahend süsteemsete haigustega naistele. Seda manustatakse intramuskulaarse süstina üks kord iga 12 või 8 nädala järel. Selle aja möödudes antakse järgmine annus. Süst sisaldab suures annuses ühte hormooni, gestageeni. Süstimine peatab ovulatsiooni, tihendades emakakaela lima, mis omakorda mõjutab selle spermide läbilaskmatust ja takistab embrüo implanteerimist. Poolas kasutatakse seda meetodit suhteliselt harva.

Eelised: naine on kogu süsti vältel praktiliselt 99% ohutu. Kasutatakse üks kord kolme kuu jooksul. Süst vähendab premenstruaalseid sümptomeid (PMS). Imetavatel naistel on süst toidu koostise suhtes ükskõikne.

Efektiivsus: Rasestumisvastase süsti efektiivsuse Pearli indeks on 0–1.

Miinused: süsti peab tegema arst või meditsiiniõde. Süsti mõju on vähemalt kolm kuud viljatust. Täielik viljakus taastub alles mitu kuud pärast süstimise lõpetamist. See meetod võib avaldada mõju kehakaalu tõusule ja meeleolu kõikumisele.

Pikaajaline rasestumisvastane vahend - spiraal (spiraal)

Spiraal (IUD) - seda meetodit soovitatakse naistele, kes on juba sünnitanud ja tõenäoliselt ei kavatse lapsi saada, ning neile, kes ei soovi või ei saa kasutada hormonaalseid meetodeid. Vahetükk on valmistatud polüetüleenist, millele on lisatud ka hõbedat või vaske. Selle kuju sarnaneb T-tähega.

Sisend kehtib kuutsükli kõikidel päevadel. Sõltuvalt tüübist võib see oma funktsiooni täita 3 kuni 5 aastat. Spiraal sisestatakse arsti poolt menstruatsiooniverejooksu ajal, kui emaka sissepääs on veidi laienenud.

Eelised: hoiab ära raseduse kuni 5 aastat. Arst saab selle eemaldada, kui naine soovib rasestuda. See vähendab igakuist verejooksu.

Tõhusus: Pearli indeks, mis näitab spiraali efektiivsust, varieerub vahemikus 1 kuni 4 sõltuvalt voodri mudelist.

Miinused: pole soovitatav naistele, kes pole sünnitanud. Suurendab tupepõletiku riski. Pärast spiraali sisestamist peab naise keha harjuma "võõrkehaga", mistõttu võib esialgsel kasutamisperioodil ilmneda valu.

Pikaajaline rasestumisvastane vahend - hormonaalne spiraal

Hormonaalne spiraal - on plastist spiraal, mis asetatakse emakasse kuni 5 aastaks. Struktuur on väga sarnane tavalise spiraaliga, kuid lisaks on sellel hormooni progestiiniga väike reservuaar, mis vabaneb kogu spiraali kasutamise ajal ühtlaselt. Vabanenud hormoon põhjustab emakakaela lima paksenemist, mis takistab sperma selle läbimist. See on rasestumisvastane meetod, mis ühendab traditsioonilise spiraali eelised (ja puudused) rasestumisvastaste tablettidega.

Eelised: progestageeni kohaliku vabanemise tõttu põhjustab hormonaalne insert menstruaalveritsuse mahu ja kestuse olulist vähenemist ning isegi mõnel patsiendil põhjustab see menstruatsiooni täieliku peatumise.

Efektiivsus: Hormoonisisendi efektiivsuse osas on Pearli indeks 0,2–1.

Puudused: Hormoon (gestageen) toimib kohapeal ja sellel ei ole süsteemset toimet, mis on tüüpiline näiteks suukaudsete rasestumisvastaste tablettide puhul. Rasestumisvastase mähise kasutamine nõuab regulaarset günekoloogi külastust kolm kuud pärast spiraali sisestamist.

Pikaajaline rasestumisvastane vahend - rasestumisvastane implantaat

Rasestumisvastane implantaat implanteeritakse naha alla (käsivarre siseküljele) 3-5 aastaks. Implantaat on tiku suurune (4 mm x 2 mm) ja toimib ovulatsiooni ennetamise, sperma munarakku jõudmise ja endomeetriumi tsüklilise küpsemise pärssimise teel. Pärast rasestumisvastase implantaadi eemaldamist taastub fertiilsus järgmisel menstruaaltsüklis.

Eelised: implantaat vabastab pidevalt väikese koguse hormooni, nii et selle meetodi efektiivsust ei vähenda oksendamine, kõhulahtisus ega antibiootikumide võtmine.

Efektiivsus üle 99%. Rasestumisvastase implantaadi efektiivsuse Pearli indeks on 0,01.

Miinused: Selle meetodi korral võib tekkida ebaregulaarne verejooks.