Rasestumisvastane vahend kaitseb teid planeerimata raseduse eest. Kahjuks ei juhtu seda alati, sest rasestumisvastased vahendid, olenemata kasutatud meetodist, mõnikord ebaõnnestuvad. Mis võivad olla põhjused, miks günekoloogi valitud rasestumisvastane meetod oli ebaefektiivne?
Naine ja tema günekoloog otsustavad, millise rasestumisvastase meetodi valida. Günekoloog võtab eelkõige arvesse patsiendi tervist ja elustiili. Mida ausamalt ta günekoloogi küsimustele vastab, seda kindlam on ta, et soovitatav meetod on tema jaoks ohutu ja annab samas suurema garantii, et soovimatut viljastamist ei toimu.
Efektiivne rasestumisvastane vahend hoiab ära raseduse
Rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestumise põhjuseks võib olla günekoloogi tehtud viga, näiteks spiraali vale paigaldamine või vale teave patsiendi meetodi õige rakendamise kohta. Kuid ka naistearsti eksimuseks valitakse naise iseloomu ja temperamendi jaoks vale meetod.
See on oluline: hajameelne, hõivatud naine võib unustada regulaarselt pillide võtmise. Tema jaoks sobib paremini meetod, mis ei vaja igapäevast kasutamist, näiteks emakasisene seade (spiraal), rasestumisvastane plaaster. Suukaudsed ravimid võivad olla vähem efektiivsed ka siis, kui naine võtab pidevalt ravimeid, näiteks antidepressante. Seega, kui räägite oma günekoloogiga rasestumisvastaste vahendite valikust, rääkige talle oma elustiilist, ravimitest, kroonilistest haigustest ja sellest, kas teil on regulaarne vahekord.
Suurim efektiivsus raseduse ennetamisel, mõõdetuna nn Pearli indeksi (mida madalam on indeks, seda suurem on garantii) tagab hormonaalne rasestumisvastane vahend, see tähendab muna ümbritseva Graafi folliikuli arengu pärssimine - siis ei saa viljastumine ja embrüo moodustumine vaatamata kokkupuutele spermaga toimuda. Kombineeritud tabletid (Pearli indeks 0,1–0,2) on kõige vähem usaldusväärsed. Hormoonisüstid (0,3) on teisel kohal, neile järgnevad ühekomponendilised tabletid (0,5) ja spiraalid (0,6). Teoreetilises ja praktilises efektiivsuses on siiski olulisi erinevusi, mis tulenevad vigadest järgnevate hormooniannuste võtmisel. Samuti on oluline, et paljud rasestumisvastased tabletid sisaldavad väikestes annustes etinüülöstradiooli (EE), mis võib mõjutada rasestumisvastaste vahendite ohutust - eriti mitte täiusliku kasutamise korral. On tõestatud, et 20 mcg EE-ga tabletid pärsivad Graafi folliikuli arengut vähem kui need, kus selle hormooni sisaldus on suurem.
Rasestumisvastased vahendid: mis vähendab hormoonide toimet
Rasestumisvastaste vahendite tõhusus sõltub mitte ainult tablettide süstemaatilisest võtmisest, plaastrite, ketaste asendamisest ega spiraali õigest sisestamisest. Rasestumisvastaste vahendite toimimist mõjutab oluliselt ka järgmine:
- Ülekaal ja ülekaalulisus - kui KMI ületab 25, väheneb hormonaalse rasestumisvastase vahendi, sealhulgas plaastrite ja rõngaste efektiivsus.
- Oksendamine ja kõhulahtisus - moodustavad üle 9% planeerimata rasedused. Kui oksendamine tekib vahetult pärast tableti allaneelamist, ei imendu hormoonid, kuna see võtab umbes 5 tundi.
- Antibiootikumid - nende ravimite (tetratsükliinid, penitsilliinid, tsefalosporiinid) võtmine põhjustab üle 20 protsendi. planeerimata rasedused. Kui on vaja võtta antibiootikumi, on vaja rakendada ka täiendavaid ettevaatusabinõusid. Seedetraktita (nt subkutaanselt) kasutatav rasestumisvastane vahend ei ole antibiootikumide toime suhtes nii tundlik.
- Ravimid - ravimid, mis sarnaselt antibiootikumidega vähendavad rasestumisvastaseid vahendeid, hõlmavad epilepsiavastaseid, seenevastaseid, tuberkuloosivastaseid ja viirusevastaseid aineid. Pillid võivad olla vähem tõhusad, kui neid võetakse koos naistepuna sisaldavate pillidega. Naistepuna koostisosad indutseerivad ensüüme, mis metaboliseerivad hormonaalseid preparaate. See toime võib püsida kuni 2 nädalat pärast naistepuna kasutamise lõpetamist.
Rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestumise korral "pärast"
Kui te pole ennast õigesti kaitsnud ja olete mures raseduse pärast, võite kasutada hädaabiväljapääsu. pill "pärast". Selle toimemehhanism on sarnane traditsiooniliste hormoonitablettidega. Enne ovulatsiooni võetud tablett "pärast" pärsib selle esinemist ja pärast ovulatsiooni võttes takistab see sperma tungimist läbi paksenenud lima. Ravimi efektiivsus on hinnanguliselt üle 99%, kui seda võetakse esimesel päeval pärast kaitsmata seksi.
Kahtlane viljakuse kontroll
Poola günekoloogide selts tunnistab rasestumisvastase vahendi ebaõnnestumisena rasedust, mille jooksul naine esineb viljakuse kontrollimeetmete kasutamisest hoolimata. Tervelt 50–65 protsenti. planeerimata rasedused on selliste läbikukkumiste tagajärg. Üle 12 protsendi neist esineb rasestumisvastaste vahendite kasutamise esimesel aastal. Sel ajal osutuvad spermitsiidid kõige vähem tõhusaks, moodustades ligi 30 protsenti. planeerimata rasedused, suukaudsed tabletid moodustavad 8 protsenti. ebaõnnestumised, spiraalid - 1,1 protsenti ning plaaster ja litter on alla 1 protsendi. Suurim rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestumise oht on alla 25-aastastel naistel.
Tehke seda tingimataKui unustasite pille võtta
Kui tableti allaneelamisest on möödunud vähem kui 12 tundi, siis:
- võtke unustatud tablett niipea kui võimalik,
- neelas teise tavapärasel ajal alla,
- te ei pea lisaturvalisust kasutama.
Kui tableti võtmisest on möödas rohkem kui 12 tundi:
- võtke järgmise tabletiga unustatud tablett
- võtke järgmised tavalisel ajal,
- te ei pea võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid.
Kui unustasite esimesel või teisel kasutamisnädalal võtta 2 järjestikust tabletti:
- võtke 2 tabletti 2 päeva jooksul,
- pärast seda aega võtke pillid tavaliselt,
- Nädal aega seksides olge eriti ettevaatlik, nt teie partner peaks kasutama kondoomi.
Kui te ei võtnud kolmandal kasutamisnädalal 2 tabletti, siis:
- alustage tablettide võtmist uuest pakendist,
- kasutage nädala jooksul täiendavaid ettevaatusabinõusid.
Kui unustasite 3 tabletti alla neelata, siis:
- alustage tablettide võtmist uuest pakendist,
- kaitse ennast lisaks nädalaks.
