Autoantikehad

Autoantikehad on meie keha immuunvalgud. Nende liigne aktiivsus on seotud autoimmuunhaiguste kulgemisega. Kuidas mõjutavad autoantikehad meie tervist? Mida tasub nende kohta teada?

Sisukord

1. Kust pärinevad autoantikehad?
2. Autoantikehad ja autoimmuunhaigused
3. Autoantikehad haiguste diagnoosimisel
4. Milleks ja millal testitakse antikehade olemasolu ja taset?

Autoantikehad on valgud, mida keha toodab keha enda rakkude vastu, nimelt antigeenid. Antigeenid on teatud tüüpi keemilised märgised, mis võimaldavad rakkudel üksteist tuvastada. Nad võivad olla näiteks nende pinnal. Nende põhjal olevad antikehad tunnevad ära ohu ja rünnaku. Siis on meie keha kuded ja organid kahjustatud. Keha ründab ennast, kuna immuunsüsteem läheb segadusse ja tunnistab oma rakud võõradena.

Autoantikehad võivad mängida ka meie kehas mittepatoloogilist rolli. Näiteks võivad need olla kasulikud vähirakkude hävitamisel. Nende valkude rolli immuunsüsteemi nõuetekohases toimimises uuritakse endiselt. Tõenäoliselt on neil endiselt palju funktsioone, millest me ei tea.

Kõiki antikehi toodab immuunsüsteem. Need on mõeldud meie keha kaitsmiseks väliste tegurite eest, mis võivad seda kahjustada. Meie õigeks kaitsmiseks õpivad immuunrakud ära tundma meie keha antigeene nende seast, mis võivad olla ohtlikud.

Kust pärinevad autoantikehad?

Me ei tea siiani, miks keha toodab valke, mis ründavad tema enda kudesid. Kuid me teame tegureid, mis võivad seda protsessi stimuleerida. Arvatakse, et esivanemate tunnused võivad selles patoloogilises protsessis rolli mängida. Otsest geneetilist seost siiski pole. Tavaliselt on autoantikehade tootmise aktiveerimiseks vaja vastavate geenidega isendil keskkonna päästikut.

Stiimuliteks, mis käivitavad nende immuunvalkude tootmise, on näiteks:

• viirused
• mürgised kemikaalid

Nüüd eeldatakse ka, et autoantikehade tootmist saavad stimuleerida meie keha toodetud hormoonid. Sellele viitab autoimmuunhaiguste suurem esinemissagedus fertiilses eas naistel, kellel on mõne nimetatud aine sisaldus veres kõrgem.

Autoantikehad ja autoimmuunhaigused

Autoantikehade tasemed tõusevad autoimmuunhaiguste korral. See on haiguste rühm, mille korral immuunsüsteem hävitab oma keha. Nende haiguste diagnoosimisel kasutatakse vere autoantikehade määramist.

Siit saame loetleda järgmised tingimused:

• luupus
• progresseeruv süsteemne skleroos
• Sjögreni sündroom
• polümüosiit
• dermatomüosiit
• reumatoidartriit
• Wegeneri granulomatoos
• segatud sidekoehaigus
• haavandiline jämesoolepõletik
• Crohni tõbi
• Hashimoto türeoidiit
• vitiligo
• psoriaas
• sarkoidoos

Autoimmuunhaiguse tüüp sõltub sellest, millised süsteemid või organid on autoantikehade sihtmärgid. Elundispetsiifiliste autoantikehade põhjustatud häireid on sageli kõige lihtsam diagnoosida. See on tingitud asjaolust, et neil ilmnevad elunditega seotud sümptomid. Näiteks võib tuua Gravesi tõve ja Hashimoto tõve.

Süsteemse autoantikehade ületootmisest tulenevaid häireid võib olla palju raskem tuvastada. Nende haiguste sümptomiteks võivad olla:

• artralgia
• väsimus
• palavik
• lööve
• allergilised sümptomid
• kaalukaotus
• lihasnõrkus

Kõik need terviseprobleemid võivad ilmneda mitmesuguste haiguste käigus. Need sümptomid pole eriti spetsiifilised, mis muudab õige diagnoosimise keeruliseks.

Autoantikehad haiguste diagnoosimisel

Autoimmuunhaiguste diagnoosimise esimene samm on teie täieliku haigusloo analüüsimine. Pärast seda on vajalik arsti füüsiline läbivaatus. Patsiendi sümptomite põhjal võib soovitada diagnostilisi teste. Nende eesmärk on hõlbustada konkreetse haiguse tuvastamist. Testid võivad hõlmata järgmist:

• vereanalüüsid põletikuliste markerite ja autoantikehade taseme hindamiseks
• radioloogilised uuringud
• biopsiad

Milleks ja millal testitakse antikehade olemasolu ja taset?

Antikehade olemasolu ja taseme laboratoorsed testid on tavaliselt soovitatavad, kui sellised sümptomid nagu:

• krooniline progresseeruv artriit
• mitteinfektsioosne palavik
• krooniline väsimus
• lihasnõrkus
• lööbed

Esimene test, mida arst tavaliselt soovitab, on ANA test. See hindab autoimmuunsete protsesside markeri olemasolu veres. Positiivne tulemus toimub paljude erinevate haiguste korral. See ei ole konkreetne test, kuid see võimaldab teil määrata haiguse olemuse.

ANA testi positiivse tulemuse korral on soovitatav teha täiendavaid katseid. Näited sageli soovitatavatest testidest:

• reumatoidfaktor (RF)
• erütrotsüütide settimise määr (ESR) või ESR
• C-reaktiivne valk (CRP)

Õige diagnoosi seadmiseks ei piisa ühest testist autoantikehade olemasolu ja taseme kohta. Katse eesmärk on kindlaks teha haiguse esinemise tõenäosus. Arst peab sümptomeid ja haiguslugu silmas pidades arvestama iga testi tulemust eraldi.

Antikehade taseme laborikatseid kasutatakse selleks, et:

• süsteemse autoimmuunhaiguse diagnoosimine
• elundikahjustuse astme hindamine koos teiste testidega
• haiguse kulgu ja ravi efektiivsuse jälgimine

Kirjandus:

1. Böhm I. Apoptoos: seos autoantikehade ja leuko- / lümfotsütopeenia vahel patsientidel. Scand J Rheumatol 2004; 33: 409-416, veebipõhine juurdepääs
2. Böhm I. Tsütoskeleti katkestamine pärast apoptoosi indutseerimist autoantikehade poolt. Autoimmuunsus 2003; 36: 183-189, veebipõhine juurdepääs
3. http://www.labtestsonline.pl

Autori kohta

Sara Janowska, Lublini Meditsiiniülikooli ja Białystoki Biotehnoloogia Instituudi farmaatsia- ja biomeditsiiniteaduste valdkonna interdistsiplinaarsete doktoriõpingute magistrant. Lublini Meditsiiniülikooli farmaatsiaõppe lõpetanud taimeraviosakond. Ta omandas magistrikraadi, kaitstes lõputööd farmatseutilise botaanika alal kahekümnest samblaliigist saadud ekstraktide antioksüdantsete omaduste kohta. Praegu tegeleb ta oma uurimistöös uute vähivastaste ainete sünteesiga ja nende omaduste uurimisega vähirakkude liinidel. Kaks aastat töötas ta avatud apteegis farmaatsiamagistrina.

Veel selle autori artikleid