Boweni tõbi on mitteinvasiivse nahavähi vorm. See tähendab, et kasvaja piirdub ainult epidermise basaalmembraaniga, kuid kui seda ei ravita, võib see hakata liikuma sügavamatesse kudedesse ja isegi metastaseeruda lümfisõlmedesse ja kaugetesse elunditesse, nagu luud ja aju. Mis on Boweni tõve põhjused ja sümptomid? Mis on ravi?
Boweni tõbi on preinvasiivne vorm (s.t vorm kohapeal) lamerakk-kartsinoom - lamerakujulise epiteeli pahaloomuline kasvaja.
Enamasti mõjutab see haigus üle 60-aastaseid inimesi (80% -l juhtudest) ja veidi sagedamini naistel.
Vorm kohapeal (tähendab "paigas") tähendab vähki see piirdub esmase fookusega, s.o epidermise basaalmembraaniga. Ravimata jätmisel võib see aga muutuda invasiivseks nahavähiks - see tähendab vähiks, mis hakkab ründama sügavamaid kudesid. See võib metastaseeruda isegi lümfisõlmedesse ja kaugetesse elunditesse nagu luud ja aju. Boweni tõvest invasiivse lamerakk-kartsinoomi muutmise oht on 3%. ja tavaliselt on see mitmeaastane protsess.
Boweni tõbi - põhjused ja riskitegurid
Boweni tõve tekkimise riski suurendab:
- krooniline kokkupuude päikesekiirgusega
- pikaajaline kokkupuude kantserogeenidega (eriti arseeniga)
- inimese papilloomiviiruse infektsioonid (eriti HPV-16)
- immunosupressioon
- kroonilised nahahaigused
Boweni tõbi - sümptomid
Boweni tõbi avaldub erütematoosse kahjustusena, mis:
- on selgelt piiritletud
- need on kaetud kärntõvega
- keskosas võivad need olla pragunenud, tüükad või harvemini pigmenteerunud
- need võivad olla ühe- või mitmekordsed
- eenduvad veidi ümbritseva naha tasemest kõrgemale
- võivad tekkida haavandid
- need asuvad tavaliselt peas, kaelal ja pagasiruumis (peamiselt päikesevalguse käes) - kui muutused mõjutavad sugutipea või häbememokaid, räägime Queyrati erütroplaasiast
Igasugune kahjustuste suurenemine, aluse suurenenud infiltratsioon ja suurenenud lagunemine näitavad neoplastilist transformatsiooni.
Boweni tõbi - diagnoos
Boweni tõve kahtluse korral viiakse läbi dermatoskoopia. Lõplik diagnoos tehakse histopatoloogilise uuringu põhjal. Sellel pildil on arvukalt, sageli ebanormaalseid, jagavaid kujundeid ja paksenenud epidermis, millel on märkimisväärne moonutus.
Boweni tõbi - ravi
Boweni tõve ravis kasutatakse muu hulgas krüoteraapiat, kahjustuse kirurgilist eemaldamist, CO2 laserravi, fotodünaamilist ravi, 5-fluorouratsiili kreemi, 5% imikvimoodkreemi.
Loe ka: basaalrakuline kartsinoom on kõige levinum nahavähk Leukoplakia ehk valge keratoos - naha vähieelne seisund Kuidas vähendada melanoomi riski? [INTERVJUU prof. Piotr Rutk ...