Kilpnäärme haigused: sümptomid naistel sõltuvalt vanusest

Igal viiendal poolakal on kilpnäärme talitlushäire, kuid enamasti kannatavad selle all naised. Millised on kilpnäärmehaiguse sümptomid eri vanuses naistel? Kuidas mõjutab kilpnäärmehaigus nende tervist ja heaolu?

Naistel häirivad kilpnäärmehaigused menstruaaltsüklit, vähendavad viljakust, raskendavad rasedusest teatamist ja põhjustavad lootel sünnidefekte. Neil on ka välimusele negatiivne mõju.

Kilpnäärme talitlushäire võib esineda igal eluetapil, kuid naised on neile eriti vastuvõtlikud noorukieas, raseduse ajal, esimese 6 kuu jooksul pärast sünnitust ja pärast menopausi. Seetõttu tuleks nendes eluetappides erilist tähelepanu pöörata kilpnäärme korrektsele toimimisele. Umbes 5 protsenti rasedatel naistel tekib hüpotüreoidism, mille sümptomid (kaalutõus, väsimus, tursed) segatakse sageli muutunud seisundi soovimatute sümptomitega. Rasedate naiste hüpertüreoidism on väga haruldane.

Kilpnäärmeprobleeme ilmneb ka 16 protsendil. värskelt küpsetatud emmed. Need tekivad tavaliselt naistel, kes põevad autoimmuunhaigusi, näiteks 1. tüüpi diabeeti. Kilpnäärme talitlushäire sümptomeid on mõnikord raske ära tunda, sest väsimus, unetus, ärrituvus, kehakaalu muutus, depressioon on omistatud sünnitusjärgsele raskele perioodile. Kilpnäärme talitlushäire sümptomid (nt südamepekslemine, kuumus, higistamine, depressiivne meeleolu) on levinud ka postmenopausis naistel. Igal viiendal üle 60-aastasel naisel on neid.

Kilpnääre on nääre, mis toodab ja eritab hormoone kaela põhjas vereringesse. See sarnaneb levinud tiibadega liblikaga - see koosneb kahest külgsagarast, mis on ühendatud kitsa näärmekoe ribaga, mida nimetatakse kannaks. Kilpnääre toodab kolme hormooni: türoksiini (T4), trijodotüroniini (T3) ja kaltsitoniini. Nende sünteesimiseks on vaja õiget kogust joodi. Inimese keha imeb seda elementi toidust ja õhust.

Kilpnäärmehaiguste mõju igas vanuses naistele

• Puberteet - üliaktiivne kilpnääre võib seda kiirendada ja põhjustada esimese menstruatsiooni 9-aastaselt, hüpotüreoidism - viivitada puberteeti ja peatada kasvu.
• Menstruatsioon - hüpotüreoidism võib põhjustada raskeid perioode, mis põhjustavad aneemiat, samas kui hüpertüreoidism võib põhjustada vähest, harva verejooksu ja isegi amenorröa.
• Viljakus - hüpotüreoidism soodustab polütsüstiliste munasarjade sündroomi arengut, mille tagajärjeks on ovulatsiooni puudumine, viljastatud munaraku emakasse takistamine ja raseduse katkemine. Kilpnäärme alatalitlus võib omakorda põhjustada ovulatsiooni pärssiva ja menstruaaltsükli häiriva hormooni prolaktiini ületootmist.
• Rasedus - hüpotüreoidism suurendab raseduse katkemise, enneaegse sünnituse, sünnidefektide või vaimse alaarengu ohtu. Kilpnäärme ületalitluse korral võib lisaks raseduse eostamise suurenenud riskile tekkida vererõhu tõus ning tekkida preeklampsia, mis ohustab ema ja loote elu. Hashimoto tõbi võib põhjustada raseduse katkemist.
• Välimus - hüpotüreoidism põhjustab kehakaalu tõusu hoolimata õigest toitumisest ja kehalisest aktiivsusest. See muudab juuksed ka õhukeseks, kuivaks, rabedaks, haprad küüned ning õhukese, kahvatu ja kuiva naha. Hüperaktiivsuse korral langevad juuksed liigselt välja, küüned on pehmed, nahk on õhuke, õrn ja niiske.

Kilpnäärmehaigused võivad avalduda mitmel kujul ja olla seotud erinevate vaevustega. Allpool käsitleme kõige tavalisemaid kilpnäärmehaigusi:

Kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoidism)

Kõige tavalisem kilpnäärmehaigus on hüpotüreoidism (hüpotüreoidism). Täispuhutud vorm mõjutab varjatud kujul 5-7 protsenti täiskasvanud naistest ja ainult 1 protsenti meestest - umbes 10 protsenti elanikkonnast. Viimane vorm on seotud mittespetsiifiliste sümptomitega (nt mäluhäired, krooniline väsimus) ja kahekordistab südame isheemiatõve riski.

Kilpnäärme alatalitlus on kilpnäärme häire, mille korral hormoonide T3 ja T4 tootmine on ebapiisav. Selle haiguse põhjuste hulka kuuluvad kilpnäärmehormoonide tootmiseks vajalik joodipuudus, geneetilised defektid (laps võib sündida ebanormaalselt arenenud kilpnäärmega või ilma), selle nääre autoimmuunne põletik.

Kilpnäärme alakoormuse kahtluse kahtluse kinnitamiseks kontrollitakse kilpnääret stimuleeriva hormooni (hüpofüüsi sünteesitud hormooni TSH) taset veres. Abiks võib olla ka nn kontsentratsiooni mõõtmine Kilpnäärme põhitoode, türoksiini (frT4) vaba fraktsioon. Ravi põhineb sünteetiliste kilpnäärmehormoonide manustamisel ja nende seerumi taseme perioodilisel jälgimisel. Ravimeid võetakse tavaliselt kogu elu. Õige ravi tagab hüpotüreoidismi kahjulike mõjude täieliku ennetamise.

Kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism)

Vastupidise äärmusega seisund on hüpertüreoidism (hüpertüreoidism). Seda esineb 2 protsenti. täiskasvanud poolakad (lastel 10-15 korda harvemini). See kilpnäärmehaigus põhineb hormoonide T3 ja T4 ületootmisel. Tavaliselt on selle põhjuseks autoimmuunne Gravesi tõbi või hüperaktiivne nodulaarne struuma. Kilpnäärme ületalitlust diagnoositakse, tuvastades TSH taseme languse, fT3 ja fT4 taseme tõusu. Nagu teiste kilpnäärmehaiguste puhul, valitakse ravi individuaalselt. See seisneb kilpnäärmes hormoonide sünteesi pärssivate ravimite (türeostaatilised ravimid) võtmises, mõnikord radioaktiivse joodi (131 I) suukaudse manustamise teel. Mõnel juhul võib tekkida vajadus nääre kirurgiliselt eemaldada.

Ükskõikne

Teine kilpnäärme haigus on struuma, kilpnäärme mittepõletikuline suurenemine, säilitades selle normaalse funktsiooni. Selle põhjuseks on joodipuudus, seetõttu kehtestati Poolas alates 1997. aastast lauasoola kohustuslik jodeerimine. Neutraalne struuma on üldiselt kosmeetiline defekt. Ainult siis, kui see on märkimisväärne, võib see põhjustada õhupuudust, neelamisraskusi, kähedust. Selle haiguse diagnoosimisel tehakse lisaks TSH kontsentratsiooni testimisele ultraheli, et hinnata näärme suurust ja tuvastada sõlmede muutusi. Neutraalse struuma ennetamine ja ravi seisneb keha piisava koguse joodi varustamises (nt tablettide kujul). Neutraalne nodulaarne struuma üle 40-aastastel inimestel nõuab tavaliselt ainult jälgimist.

Kilpnäärme põletik

Teine haigus on türeoidiit. Selle põhjuseks võib olla bakteriaalne, viiruslik, seeninfektsioon, vigastus või krooniline autoimmuunhaigus, st Hashimoto tõbi. See on fertiilses eas naiste kõige sagedasem hüpotüreoidismi põhjus. Hashimoto tõve korral hävitab immuunsüsteem kilpnäärme rakke. Selle autoimmuunhaiguse diagnoosimine on võimalik kilpnäärmehormoonide, kilpnäärmevastaste antikehade ja kilpnäärme ultraheli kontsentratsiooni uurimisega. See vajab ravi näärmete talitlushäire korral. Kõige tavalisem ravi on levotüroksiini (sünteetiline türoksiin) manustamine hüpotüreoidismi tekkimisel.

Kilpnäärmevähk

Kõige ohtlikum haigus, kilpnäärmevähk, on haruldane. See ei too kaasa hüpotüreoidismi ega kilpnäärme ületalitlust ega nende tüüpilisi sümptomeid. Selle sümptomiteks on kilpnäärme sõlmed, kähedus, suurenenud lümfisõlmed ja neelamishäired. Vähki saab varakult tuvastada ultraheli ja peene nõela aspiratsiooni biopsia (FNAB) abil. Põhiline ravimeetod on kilpnäärme ja lümfisõlmede ekstsisioon ning täiendav ravi radioaktiivse joodiga.

igakuine "Zdrowie"