Mis saab edasi Poola neuroloogiast? - selle küsimuse esitab Poola Neuroloogiaühingu juhatus täna seoses käimasolevate demograafiliste protsessidega, edusammudega neuroloogia arengus ja probleemidega neuroloogiliselt haigete patsientide hooldussüsteemi korraldamisel. Neuroloogia on kaasaegne meditsiinivaldkond, kus toimub intensiivne areng diagnostika ja ravi valdkonnas ning samal ajal ka personalikriisist mõjutatud spetsialiseerumine - liiga vähe üliõpilasi valib selle spetsialiseerumise ning noored neuroloogid eelistavad madalate haiglasiseste hüvitiste tõttu töötada avatud asutustes. suur töökoormus osakondades ja ebapiisav sissetulek. Poola neuroloogiaühing kutsub tervishoiuministeeriumi üles lahendama Poola neuroloogia pakilised probleemid võimalikult kiiresti.
Seltsi 85. aastapäeva juubel julgustab mõtisklema, väljakutseid kokku võtma ja määratlema. Euroopas elab üle 165 miljoni inimese häiretega, mida üldiselt nimetatakse ajuhaiguseks, ja see arv kasvab jätkuvalt. See pole tingitud mitte ainult rahvastiku vananemisest, vaid ka tsivilisatsiooni muutustest. Hinnanguliselt kannatab või põeb neid häireid iga kolmas inimene.
Aju on inimkeha kõige keerukam organ ja selle häired on teaduse ja tervishoiusüsteemi üks suurimaid väljakutseid. Kõige tavalisemad neuroloogilised häired on insult, Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi, mis mõjutavad eakaid inimesi. Neuroloogilised haigused nagu epilepsia, hulgiskleroos või migreen mõjutavad üha enam noori. Nende haiguste diagnoosimisel ja ravimisel on tehtud suuri edusamme. Paraku näevad tudengid ja noored arstid neuroloogiat endiselt peamiselt diagnostilise erialana. Sel põhjusel valitakse seda liiga harva, mille tulemuseks on töötajate puudus. See on Poola kaasaegse neuroloogia üks tõsisemaid probleeme.
- Töötajate puudus puudutab peamiselt neuroloogia ja insuldi osakondade töötajaid. Kui me ei innusta elanikke end sellel erialal harima, siis ajukahjustusega patsientide arvu kasvades pole peagi arste tööl. Vajalikud on süsteemsed muudatused, sealhulgas neuroloogia tunnustamine prioriteetse erialana - ütles prof. dr hab. n. med Jarosław Sławek, Poola Neuroloogia Seltsi president, Neuroloogia ja insuldi osakonna juhataja St. Wojciech Gdańskis, Gdański meditsiiniülikoolid.
Vaja on ka muudatusi patsientide haiglas viibimise hindamises, nii et viibimise kestus oleks piisav üksikute patsientide vajadustele, mitte konkreetse haigusüksuse jaoks ülevalt alla.
- Patsiendi haiglas viibimise jäik ajaraamistik ja spetsiaalsete testide kehtestamine põhjustavad nii mõnelgi patsiendil tarbetut voodikohtade täitmist ning arstide tööaega, mille arv on endiselt ebapiisav. Vaja on muudatusi haiglaravi korralduses ja muudatusi protseduuride hindamises - ütles prof. dr hab. n. med Konrad Rejdak, Poola Neuroloogia Seltsi valitud president, Lublini Meditsiiniülikooli neuroloogia osakonna ja kliiniku juhataja.
Neuroloogiliste haiguste sagedasem esinemine põhjustab otseste ja kaudsete kulude kasvu seoses patsientide ja nende hooldajate haiguspuhkusega, haigusega patsientide töötuse ja sotsiaalabiga.
- Euroopa ajunõukogu hinnangul kasvasid 30 Euroopa riigi ajuhaiguste ravi kogukulud 386 miljardilt eurolt 2004. aastal 798 miljardile eurole 2010. aastal. See tähendab, et ajuhaigustega seotud kulud on suuremad kui haiguste kulude summa vähk, südame-veresoonkonna haigused ja diabeet. Seetõttu on vaja sisse viia sellised muudatused ja lahendused, mis suurendavad tervishoiuväärtust, suurendades profülaktika efektiivsust, parandades ravi mõju ja patsiendi kogemusi hoolduse kasutamisel ning seeläbi tervisekaitse sellele valdkonnale eraldatud rahaliste vahendite paremat kasutamist - ütles dr Małgorzata Gałązka Sobotka, Lazarski ülikooli tervishoiu juhtimise instituudi direktor, Rahvusliku Tervisefondi nõukogu asepresident.
- Olemasolevad neuroloogia ravimiprogrammid ei ole haiglajuhtide jaoks sageli atraktiivsed, kuna nende töö eest makstava miinimumtasu eest on vaja kõrgetasemelisi spetsialiste. See tähendab, et programmid võivad olla patsientidele kättesaadavad erineval määral sõltuvalt nende elukohast. See olukord nõuab kindlasti paranemist ja süsteemseid muudatusi meditsiiniliste protseduuride hindamisel - lisas prof. Jarosław Sławek.
Isheemilise insuldi ägeda faasi mehaaniline trombektoomiaravi on veel üks näide ebavõrdsest juurdepääsust ravile. Praegu osaleb pilootprogrammis Poolas ainult 7 keskust, kus seda meetodit kasutatakse insuldi ravis. Vahepeal, et pakkuda kogu Poolas patsientidele võimalust seda meetodit kasutada, peaks seda tegema vähemalt 24 keskust. Patsientidele juurdepääsu võimaldamine rohkematesse keskustesse, kui piloot eeldab, on seda olulisem, et insuldi korral on haiglasse jõudmise aeg mehaanilise trombektoomia kasutamise võimaluse ja sellest tulenevalt ravi edukuse jaoks võtmetähtsusega, pöördub prof. Konrad Rejdak.
- Mehaanilise trombektoomia korral tuleb patsient haiglasse lubada 6 tunni jooksul
insuldist. Seetõttu on nii tähtis, et ravimeetodeid teostataks kogu riigis, mitte ainult 7 keskuses. Meil on rohkem raviteenuste läbiviimise kogemusega ruume ja need tuleks projekti võimalikult kiiresti kaasata. Patsientide elu sõltub sellest - lisab prof. Jarosław Sławek.
Investeeringud neuroteadustesse võivad tuua patsientidele käegakatsutavat kasu nii suremuse ja puude vähendamise või iseseisvuse suurendamise kui ka kogu tervishoiusüsteemi jaoks, kasutades inimressursse ja rahalisi ressursse paremini.
- Ajuhaigused peaksid olema kardioloogia ja onkoloogia kõrval tervisepoliitika prioriteetide hulgas. Otsustajatel on aeg näha Poola neuroloogia ja psühhiaatria lahendamata probleemide mõju rahvatervisele, ütles dr Małgorzata Gałązka-Sobotka.
Poola neuroloogiaseltsi esindajad teatasid koosolekul osalejatele hariduskampaania "Neuroloogia lähemale kui arvate" avamisele, mille kaudu soovitakse poolakaid laiemalt teavitada neuroloogilistest haigustest - ennetamisest, sümptomitest, ravist ja rehabilitatsioonimeetoditest.
- Me tahame ühiskonda sensibiliseerida neuroloogiliste haiguste kõigi oluliste aspektide suhtes - ütles prof. Jarosław Sławek. Need teadmised on kasulikud nii suheldes haigetega, kuid võivad aidata ka varakult diagnoosida inimesi, kes on alles hakanud haigestuma või pole teadlikud arenevast haigusest. Ja varajane ravi alustamine annab teile võimaluse paremateks tulemusteks.
- Kahtlemata on tuleviku suurim väljakutse neuroprotektiivsete ja regeneratiivsete ravimeetodite kasutuselevõtt kaotatud neuroloogiliste funktsioonide taastamiseks. Sellised uuringud on juba käimas ja annavad lootust miljonitele püsiva puudega patsientidele maailmas - ütles prof. Konrad Rejdak.
