Erektsioonihäired (impotentsus) - põhjused

Mis on erektsioonihäired?

Erektsioonihäired ehk ED võivad olla täielik võimetus erektsiooni saavutada, ebajärjekindel võime seda teha või kalduvus olla vaid lühikeste erektsioonidega.

Milline on selle esinemissagedus?

Arvestused varieeruvad sõltuvalt kasutatavast määratlusest 15 kuni 30 miljonit. Ameerika Ühendriikide 1000 mehe kohta tehti erektsioonihäirete eest arsti kabinetti 7, 7 visiiti 1985. aastal. 1999. aastal oli sagedus peaaegu kolmekordistunud 22, 3-ni.

Kasv toimus järk-järgult, arvatavasti siis, kui sellised ravimeetodid nagu vaakumseadmed ja süstitavad ravimid muutusid laiemalt kättesaadavaks ning erektsioonihäirete arutelu hakati aktsepteerima. Võimalik, et kõige avalikustatum edasiminek oli suukaudse ravimi sildenafiilsitraadi (Viagra) turuletoomine 1998. aasta märtsis.

Esinemissagedus suureneb vanusega: umbes 5% 40-aastastest meestest ja 15-25% 65-aastastest meestest kogeb ED: kuid see pole vananemise vältimatu osa

Kuidas erektsioon toimub?

Peenis on kaks kambrit, mida nimetatakse corpora cavernosa ja mis hõlmavad elundi pikkust: kambreid täidab käsnjas kude. Corpora cavernosa on ümbritsetud membraaniga, mida nimetatakse tunica albuginea

Käsnjas kude sisaldab silelihaseid, kiulisi kudesid, ruume, veene ja artereid. Kusejuha, mis on kanal urineerimiseks ja seemnepurskeks, asub pikkus corpora cavernosa allpool

Erektsioon algab vaimse ja sensoorse stimuleerimisega või mõlemast. Aju ja kohalike närvide impulsid muudavad corpora cavernosa lihased lõdvestavaks, võimaldades verel voolata ja täita ruumid

Veri tekitab corpora cavernosa survet, põhjustades peenise laienemist. Tunica albuginea aitab lõksu verd corpora cavernosa sisse hoida ja seega erektsiooni säilitada

Kui peenise lihased tõmbuvad kokku vere sissevoolu peatamiseks ja kanalite väljavoolu avamiseks, lõpeb erektsioon

Mis on ED põhjused?

Kuna erektsioon nõuab täpset sündmuste jada, võib häirete ilmnemine juhtuda, kui mõni sündmus katkestatakse.

See järjestus sisaldab aju, selgroo ja peenise ümbruse närvide impulsse ning corpora cavernosa ja selle läheduses asuvate lihaste, kiuliste kudede, veenide ja arterite reaktsioone. ED levinuim põhjus on kahjustus närvide, arterite, silelihaste ja kiuliste kudede tasandil, sageli haiguse tagajärjel. Mõned põhjused, mida võime leida, on järgmised

• diabeet: 35–50% meestest kannatab erektsioonihäirete all.
• neeruhaigused
• alkoholism
  • sclerosis multiplex
• ateroskleroos
• veresoonkonna haigused
• Neuroloogilised haigused
• Operatsioon, eriti vähist tingitud eesnäärme radikaalne operatsioon, võib peenise lähedal närve ja artereid vigastada, põhjustades ED.
• Peenise, selgroo, eesnäärme, põie ja vaagnakahjustus võib põhjustada DE-d, põhjustades corpora cavernosa närvide, silelihaste, arterite ja kiuliste kudede vigastamist.

Paljud vererõhuravimid, antihistamiinikumid, antidepressandid, rahustid, söögiisu vähendajad ja tsimetidiin (haavandiravim) - võivad põhjustada ED kõrvaltoimetena

Muud võimalikud põhjused on suitsetamine, mis mõjutab veenide ja arterite verevarustust, ja hormoonide kõrvalekalded, näiteks testosterooni ebapiisav kogus

Psühholoogilised põhjused

• Psühholoogilised tegurid, nagu stress, ärevus, süü, depressioon, madal enesehinnang ja hirm ebaõnnestuda seksi ees, põhjustavad ED-d 10–20% juhtudest.
• ED-de füüsilise põhjusega mehed kogevad sageli sama tüüpi psühholoogilisi reaktsioone (stress, ärevus, süü, depressioon).