Krambid on tahtmatud, kiired, rütmilised lihaste kokkutõmbed. Krampide põhjused sõltuvad patsiendi vanusest. Imikutel võivad krambid viidata aju hüpoksiale, sünnidefektidele või geneetilistele haigustele. Väikelastel on krambid enamasti palaviku tagajärg. Omakorda võivad täiskasvanutel viidata näiteks hulgiskleroosile. Mis on krampide põhjused?
Krambid on tahtmatud, kiired, rütmilised skeletilihaste kokkutõmbed. Tüüpiline krambihoog hõlmab teadvusekaotust, kogu keha lihaste järsku pingutamist, millele järgnevad jäsemete ja pea üldised, inertsed liigutused.
Krambid jagunevad tooniliseks ja klooniliseks. Tooniliste krampide iseloomulik tunnus on pidev lihaspinge. Need avalduvad pea tahapoole kallutamisel, jäsemete sirutamisel ja tõstmisel ning mõnikord ülemiste jäsemete painutamisel ja alajäsemete sirutamisel, pea ja silmade pööramisel. Omakorda on kloonilised krambid erineva intensiivsuse ja kestusega lihaste kokkutõmbed, mille katkestab lõõgastus. Tulemuseks on kahjustatud kehaosa iseloomulik liikumine edasi-tagasi.
Kuulake, mida krambid tähendavad vastsündinul, imikul, väikelapsel, täiskasvanul. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Krambid vastsündinul, imikul - võimalikud põhjused
- perinataalsed tegurid: hüpoksia, verejooks keskajus, subduraalsed hematoomid
- bakteriaalsed ja viirusnakkused, emakasisene ja perinataalne
- ainevahetushäired: hüpoglükeemia (hüpoglükeemia), hüpokaltseemia (kaltsiumipuudus), hüpomagneseemia (magneesiumipuudus), hüponatreemia (naatriumipuudus), hüpernatreemia (naatriumi liig), püridoksiinist sõltuvad krambid (sõltuvad vitamiinist B6)
Kui teie krambid kestavad kauem kui 5 minutit ja / või teil on rohkem kui üks krambihoog ja te ei taastu krampide vahel teadvusel, pöörduge niipea kui võimalik oma arsti poole.
- kaasasündinud metaboolsed defektid: näiteks vahtrasiirupi haigus, hüperglütsineemia, karbamiiditsükli häired
- aju sünnidefektid
- muud geneetiliselt määratud sündroomid: naha-närvi sündroomid, Zellwegeri sündroom
- toksilised ajukahjustused (nt lokaalanesteetikumid)
- ema krooniline nikotinism
Parameedik Ariel Szczotok: krambid võivad olla eluohtlikud
Allikas: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Krambid lastel - põhjused
Väikelaste krampide kõige levinum põhjus on palavikukrambid. Need on 6 kuu kuni 5 aasta vanuse lapse krampide episood, mille puhul on välistatud muud põhjused (vigastus, mürgistus). Kõige tavalisem palavikukrampide tüüp on üldised toonilis-kloonilised krambid, mis kestavad paar sekundit ja ületavad harva 15 minutit. Neile järgneb lühike unisus ja see juhtub tavaliselt ainult üks kord 24 tunni jooksul.
Laste krampide muud võimalikud põhjused on
- afektiivse apnoe rünnakud, mida nimetatakse ka sünkoopihoogudeks, koosnevad apnoest, teadvuse kaotusest ja lihastoonuse vähenemisest kahjulike stiimulite mõjul. Paistab välja
- sinakate krampidega, mis ilmnevad vanuses 6 kuud kuni 6 aastat, kaasnevad nutmine, apnoe, tsüanoos, lõtvus, aeglane pulss. Krambid on haruldased
- kahvatud krambid (harvemini) ilmnevad 1–1,5-aastaselt ja neid iseloomustavad kahvatus, apnoe, teadmatus ja arütmia. Sellisel juhul on krambid tavalised
- närvisüsteemi mikrokahjustused, psühhogeensed tegurid - siis tekivad tikid, s.t üksikute lihaste või lihasrühmade tahtmatud kokkutõmbed, rütmilised, korratud lühikese aja jooksul. Need tekivad päeva jooksul, kaovad unes. Need puudutavad näolihaseid, kaela ja jäsemeid. Neid saab üldistada
Krambid ja epilepsia
Krambid tuvastatakse tavaliselt epilepsiaga.Vahepeal ei ilmne kõik epilepsiahoogud krampidena ja vastupidi - mitte kõik krambid ei ole epilepsia. Teadvusekaotus ja kogu keha krambid on iseloomulikud grand malile, epilepsia korral toonilis-kloonilisele krambile. Esineb ka väiksemaid krampe (petit mal - patsient katkestab tegevuse ja külmub, ei kontakti keskkonnaga), müokloonilisi krampe (lihaste kiire kokkutõmbumine teadvusekaotuseta) ja atoonilisi krampe (teadvusekaotusega kaasneb äkiline lihaste lõdvestumine ja kukkumine).
Krambid täiskasvanutel - põhjused
- aju degeneratiivsed haigused, nt Alzheimeri tõbi
- kesknärvisüsteemi infektsioonid, nt meningiit
- sclerosis multiplex
- peavigastused
Krampe ei tohiks segi ajada värisemisega, mis on teatud kehaosade rütmiline ja kontrollimatu liikumine.
- verejooks
- raske hüpoglükeemia (hüpoglükeemia)
- migreen - krambihoogude ajal võib esineda oksendamist või tahtmatut urineerimist ja roojamist
- mõned ravimid ja stimulandid võivad epilepsiaga patsientidel põhjustada krampe või vähendada krampide erutatavuse künnist (nt penitsilliinide, isoniasiidi, aminofülliini, teofülliini, tritsükliliste antidepressantide, insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, antihistamiinikumide suurtes annustes).
- alkohol - 5-10 protsenti inimesed põhjustavad selle tühistamise või märkimisväärse tarbimisega seotud epilepsiahooge
- porfüürias, maksavormis, ägeda rünnaku ajal võivad rünnakute vahel krambid tekkida harvemini. Krambid võivad olla seotud raviga
Parameedik Ariel Szczotok: Ärge pange krampide ajal midagi suhu
Allikas: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Bibliograafia:
- Koncewicz R., Drgawki - probleem esmatasandi tervishoius, "Medycyna Rodzinna" 2002, nr 5