EKG - selle südametesti plussid ja miinused

Isegi tervetele inimestele antakse EKG ennetava meetmena. See uuring on väga lihtne ja seda saab teha väljaspool kliinikut või haiglat. Kuid kas see populaarne südameuuring suudab tabada kõiki südamelihase omadusi ja vaevusi?

Mis tahes lihaste kokkutõmbumine, sealhulgas südamelihas, toodab elektrit. Südamelihases tekivad elektrilised impulsid spontaanselt - südame töö jaoks määrav teatud sagedus. Elektri tootmise kohta nimetatakse siinusõlm.
Sealt läheb see spetsiaalsetesse rakkudesse, mis saadavad selle südame teistesse osadesse. Seda vara kasutati EKG aparaadi ehitamisel. See registreerib elektripotentsiaali muutused, mis tekivad keha pinnal südames tekitatud ja leviva elektrivoolu mõjul. Elektrokardiograaf korjab nahalt signaale tänu spetsiaalsetele keha külge kinnitatud elektroodidele. Seejärel võimendatakse neid signaale ja salvestatakse kaamera poolt paberile nn EKG kõver. See on uuringu ajal südames esinevate elektrinähtuste kohtade ja aegade peegeldus.

EKG eelised

On aus öelda, et EKG kõige väärtuslikum asi on selle südametesti laialdane kättesaadavus ja madal hind. Täna saab neid läbi viia mitte ainult kliinikus või haiglas, vaid ka kiirabis ja patsiendi kodus. Juba uuringu ajal teab arst, kui kiiresti süda lööb, kas esineb arütmiaid, juhtivushäireid või südame isheemiat.Spetsialisti silm näeb ka seda, kas südant tööle stimuleeriv elektriline impulss tuleb õigest kohast - siinusõlmest. Lähtudes joone kujust ja sagedusest nn Kortsude korral määrab arst kindlaks, kas sümptomid on seotud tahhükardia või värelusega. See on edasise ravi - ravimite kasutamise või terapeutilise protseduuri läbiviimise - jaoks väga oluline.

EKG telefoni teel

Telefoni-EKG kasutamine ei vaja erilisi oskusi. Kuidas seda tehakse? Patsiendi andmed, teave tema haiguse kohta ja praegused uuringutulemused, sealhulgas EKG, sisestatakse sellist teenust osutava asutuse arvutiandmebaasi. Patsient saab EKG masina koju. Kui ta soovib kontrollida südametööd, helistab ta (lauatelefonilt või mobiiltelefonilt) numbrile, kus spetsialistid ööpäevaringselt valves on. Arst palub patsiendil viia helisignaali väljastav EKG lisaseade telefonile lähemale - arst loeb seda monitori ekraanil EKG-kirjena. Seejärel saab tuvastada südame isheemia rütmihäireid või sümptomeid. Patsient saab kiiresti nõu (nt suurendada ravimi annust) ja hädaolukorras loota kiirabi kiirele väljakutsele. Poolas juhivad EKG-d mitu keskust telefoni teel (sealhulgas Varssavis, Łódźis, Krakówis, Rzeszówis, Sopotis ja Szczecinis). Test võimaldab registreerida juhuslikke häireid, mida traditsioonilise diagnostika käigus välditakse.

EKG võimaldab diagnoosida praeguseid juhtivushäireid südames, nn plokid. Tänu sellele on mõnikord (ilma täiendava diagnostikata) võimalik otsustada südamestimulaatori implantatsiooni vajaduse üle. Südame tööd salvestav joon (EKG kõver) annab teavet selle ebatavalise lihase struktuuri kohta. See ütleb, milline vatsake on hüpertrofeerunud ja ülekoormatud: kui see jääb vasakule, võib-olla arteriaalse hüpertensiooni tõttu, paremal - pulmonaalne hüpertensioon. EKG aitab diagnoosida südameklapi defekte, südamelihase põletikulisi haigusi, sünnidefekte või toksiinidest põhjustatud defekte.
Kuid EKG kõige olulisem eelis on see, et see paljastab müokardi isheemia, tunnused või armekoe. Uuring näitab verevarustuse kõrvalekaldeid nii nende tekkimisel kui ka varasemaid, mis jätsid südame elektritegevusse püsiva jälje. See määrab ka selle, millist südameseina isheemia või nekroos mõjutab ja kui palju pinda see katab.

Soovitatav artikkel:

Mida EKG ei tuvasta?

EKG võib enne testi näidata südames toimuvat või mitte. Kuid see näitab ainult endist suurt isheemiat või suurt infarkti. See juhtub ainult siis, kui süda on tõsiselt ja püsivalt kahjustatud. Kui infarkt ei kata kogu lihaseina paksust, ei jäta see sageli jälgi ega ole EKG-l nähtav. Kuid infarktijärgse armi puudumine pole alati tingitud selle diagnostika tehnika nõrkusest. See on seotud asjaoluga, et infarktiga inimesed pöörduvad kiiresti sekkumiskardioloogiakeskustesse, kus nad saavad kohe eriarsti. Selle tagajärjel hävib väike osa lihasest. Test ei näita ka arütmiaid, mis tekkisid eelmisel päeval.
Isegi ägeda valu rinnus (koronaararterite valu) korral ei pea EKG näitama, et süda on juba isheemiline. Meil on tegemist sarnase olukorraga, kui test viiakse läbi pärast nn vasospasm. Kui veresooned lõõgastuvad, on EKG normaalne, kuid see ei tähenda, et süda oleks terve. Lisaks ei ütle ülekaalulistel, aga ka väga kõhnadel inimestel tehtud EKG südametööst kogu tõde. Paksudel inimestel saab seda pilti muuta, sest oluliselt nõrgenenud südamest tulev signaal jõuab keha pinnale, rasvakihi kaudu. Kõhnadel inimestel ei saa elektroodi täpselt kinnitada. Kui osa sellest toetub luule, on ka testi tulemus vale.

Kuidas EKG-ks valmistuda?

Kuigi te ei pea regulaarseks EKG-ks valmistuma, on oluline teada, mis võib selle tulemust mõjutada. Uuringu päeval peaksite (vähemalt üks tund enne) loobuma kohvist ja suitsetamisest (need kiirendavad pulssi ja tõstavad vererõhku). Parem on süüa väikest kerget einet, et ületäidetud kõht ei suurendaks kõhu survet. Samuti on hea tulla mõni minut varem puhkama, lihaseid ja isegi hingamist rahustama.
Eelmisel päeval ei tohiks te teha väga intensiivset trenni ja juua alkoholi, eriti kanget. Põhjus - märkimisväärne füüsiline koormus ja alkohol võtavad kehast kaaliumi ja magneesiumi ning nende elementide puudused võivad ilmneda südamelihase vähese tugevuse ja arütmia, s.t kiirema või aeglasema peksmisega.

Vahet pole!

Inimesed, kes saavad sageli EKG-d, on mures, et see võib südamele kahjulik olla. Ei midagi sarnast! Voolu südamesse saadab mitte aparaat, vaid süda aparaadile. Elektrokardiograaf võtab vastu ja registreerib ainult neid elektrilisi impulsse. Seetõttu võib testi tervist kahjustamata korrata testi mitu korda.

Mida peate oma arstile enne EKG-d rääkima?

Enne uuringut rääkige oma arstile (see teave võib olla ka saatekirjale) teie kasutatavatest ravimitest ja muudest vaevustest. Mõni neist muudab oluliselt EKG registreerimist ja arst ei suuda täpselt kindlaks teha, kas see on tingitud südamehaigustest või muudest organitest.
Nende hulka kuuluvad neuroloogilised haigused, psüühikahäired (kuid mitte hooajaline depressioon või nn meeleoluhäired), varasemad insultid, hüpotüreoidism (EKG registreerib selle südame isheemiana) ja hüpertüreoidism (mida näitab kiirenenud pulss või kodade virvendusarütmia), folliikulikivid sapi (EKG näitab ebanormaalseid rütme). See on sarnane ravimitega, nt antidepressandid, allergiavastased ravimid, kuna need põhjustavad rütmihäireid.

Kuidas EKG välja näeb?

EKG-ruum peaks olema hästi soojenenud, sest kui patsient väriseb, võib see häirida südamelöökide salvestamist. Uuringu tegemiseks peate lahti võtma vöökohast üles ja seejärel lamama selili. Õde või arst paneb elektroodid rinnale, randmetele ja pahkluudele. Elektroodide all olev nahk tuleb geeli abil niisutada, et vähendada subjekti keha ja elektroodi vahelist elektritakistust. Iga elektrood "näeb" erinevat südame piirkonda (seina), mis võimaldab tuvastada isheemia või infarkti kohta.