Haigekassa (see on Euroopa ravikindlustuskaart) saate pärast nõuetekohaselt täidetud avalduse esitamist riikliku haigekassa mis tahes harus või filiaalis, veebis või posti teel. Taotleja elukohajärgses NFZ filiaalis ei ole kohustust esitada haigekassa taotlust.
Haigekassa omamine ei tähenda, et ravi riikides, kes aktsepteerivad Euroopa ravikindlustuskaarti, on teile täiesti tasuta. Igal riigil on oma reeglid - mõnes on ravi tasuta, mõnes osas kannab patsient osa kuludest ja mõnes teises peate esmalt tasuma oma taskust ja seejärel pärast koju naasmist need tagasi maksma. Haigekassa tagab siiski, et kindlustatud isikul on õigus arstiabile Euroopa Liidu ja Euroopa Vabakaubanduse Assotsiatsiooni riikides (Island, Liechtenstein, Šveits, Norra) samadel tingimustel kui nende riikide elanikud saavad ravi.
Kuidas haigekassa saada ja seda taotleda?
Haigekassa taotluse saate Rahvusliku Tervisefondi filiaalist või saate selle Internetist alla laadida. Taotluse saate esitada viiel viisil:
- isiklikult Riikliku Tervisefondi filiaalis või harukontoris;
- saates posti või faksi teel Riikliku Tervisefondi filiaali või ühte filiaalidest;
- skaneerimise ja e-posti teel saatmise kaudu Riikliku Tervisefondi provintsi filiaalile;
- ePUAP elektroonilise postkasti kaudu saatmine;
- volitatud isiku kaudu - enne seda peate siiski täitma dokumendi, mis lubab selle kogumist, see on kättesaadav NHFi veebisaidil.
Haigekassa võib saada riiklikus tervisekassas kindlustatud isik ja kindlustamata isik, kellel on Poolas siseriiklike eeskirjade alusel õigus arstiabile.
Kui kaua kehtib haigekassa?
Haigekassa kehtivusaeg erineb ja on järgmine:
5 aastat:
- pensionärid.
12 kuud:
- pensionärid;
- töötajad;
- inimesed, kes tegelevad põllumajandusliku ja mittepõllumajandusliku majandustegevusega;
- ülikooli registreeritud üliõpilased;
- ravikindlustusmaksja pereliikmed (sel juhul, kui olete üle 18-aastane, peate esitama dokumendi, mis tõendab teie õigust hüvitistele).
Ajutise lahkumise korral arvestatakse kaardi kehtivusaega selle väljaandmise kuupäevast ning tööga seotud lahkumise korral võib see periood alata lahkumise päevast.
6 kuud:
- kindlustamata rasedad naised, kes elavad Poolas ja kellel on Poola kodakondsus, olenemata sellest, kas nad on varem sissemakseid maksnud;
- kindlustamata rasedad naised, kes elavad Poolas ja kellel on pagulasseisund, tähtajaline elamisluba või täiendav kaitse;
- kindlustamata lapsed (kuni 18-aastased), kellel on Poola kodakondsus (kaart aegub päeval, kui nad saavad 18-aastaseks);
- Poolas elavad kindlustamata lapsed, kellel on pagulasseisund, tähtajaline elamisluba või täiendav kaitse.
2 kuud:
- tööhõiveametis registreeritud töötud;
- inimesed, kes ei kuulu ühtegi ülalnimetatud gruppi ja kellel on kindlustus.
90 päeva, kui:
- sotsiaalabi kasutavad inimesed.
42 päeva:
- kuni 6 nädalat pärast sünnitust kindlustamata naised, kes elavad Poolas ja kellel on Poola kodakondsus, olenemata sellest, kas nad on varem sissemakseid maksnud;
- kuni 6 nädalat pärast sünnitust kindlustamata naised, kes elavad Poolas ja kellel on pagulasseisund, tähtajaline elamisluba või täiendav kaitse.
Loe ka: Vaktsineerimine enne välismaale minekut - reisijate vaktsineerimine
Loe ka: Millal hüvitab riiklik haigekassa ravikulud välismaal, EL-i riikides? Reisikindlustus: kuidas seda valida ja vältida tohutuid kulusid, kuid ... Piiriülene direktiiv ja riiklik haigekassa - kas saame taotleda ravikulude hüvitamist ...Mida sisaldab haigekassa taotlus?
- lahkuva isiku andmed;
- ravikindlustuse omandi määramine riiklikus tervisekassas (tööhõive, õpingud, pensioni- ja töövõimetushüvitised jne);
- lisatasu maksva isiku andmed;
- lahkumise eesmärk (ajutine viibimine, töö otsimine, töötamine jne);
- kogu reisiga seotud teave;
- kaartide kogumise meetodi määramine.
Mida tuleks lisada haigekassa taotlusele?
Turistide jaoks reisivate inimeste jaoks väljastatakse haigekassa kindlustatud isikute keskregistris (CWU) sisalduvate andmete põhjal, ilma et oleks vaja esitada täiendavaid dokumente. Erandiks on üle 18-aastased inimesed, kes jätkavad haridusteed ja kellel on pereliikme staatus - nad peavad esitama õppimist tõendava dokumendi, nt üliõpilase või õpilase isikutunnistuse.
Põhjendatud kahtluste korral haigekassa taotleva isiku kindlustusolukorras on NFZ filiaalil õigus nõuda kindlustust kinnitavaid kehtivaid dokumente, nagu RMUA, kindlustuskaart, tööandjalt tõend, kindlustusavaldus koos kindlustusmakse tasumise kinnitusega.
Lisadokumente peavad esitama ka inimesed, kes lahkuvad välismaalt seoses tööga (vastava dokumendi saab ZUS-ist) ja töötud, kes lahkuvad välismaalt tööd otsima (nad saavad vastava dokumendi UP-st).
Haigekassa küsimus: kui kaua see aega võtab?
Kui esitate avalduse isiklikult NHF-i filiaalis, saate kohe haigekassa, kuigi mõnikord võib pühade ajal selguda, et peate järjekorras seisma. Taotluse postiga saatmise korral võtab vastavate dokumentide lisamise korral kaardi väljastamine taotluse saatmisest umbes 3-5 tööpäeva. Sama võib olla kaardi ooteaeg, kui taotlete seda e-posti või faksi teel. Tasub meeles pidada, et NFZ harukontor on kohustatud 3 päeva jooksul pärast teate saamist saatma e-mailile teavet taotluse läbivaatamise viisi kohta.
Kõige turvalisem on, eriti suvel, taotleda haigekassa taotlemist isegi paar nädalat enne kavandatud väljumist.
Soovitatav artikkel:
Era tervisekindlustus: kas see on väärt ostmist? Poliitika eelised ja puudused ...Kuidas saada haigekassa?
Haigekirja saab koguda kolmel viisil:
- isiklikult Riikliku Tervisefondi filiaalis või harukontoris,
- postkontoris,
- volitatud isiku kaudu - pärast NHF-i veebisaidil oleva avalduse täitmist ja allkirjastamist.
Millal peate hoolimata haigekassast maksma välismaal ravi eest?
Haigekassa kaardi omamine ei vabasta toetusi ravikulude katteks (nt arsti visiidiks või haiglas viibimise igaks päevaks), mis tekivad ka selle riigi kodanikel, kus te abi kasutate. Näiteks Saksamaal võetakse esimese kvartali perearsti või hambaarsti visiidi eest 10 euro suurune lisatasu. Järgnevatel sama arsti külastustel piisab maksetõendi esitamisest. Haiglaravi tasu on 10 eurot viibimispäeva kohta, mitte rohkem kui 28 päeva aastas. Prantsusmaal peame kõigepealt maksma ravi eest ja alles siis saame taotleda 80% tagasimakset. 20 protsenti maksame omast taskust. Belgias ei hüvita keegi isegi hädaolukorras meile kiirabi.
Mida ei anna teile haigekassa?
Haigekassa puhul on teil õigus saada abi ainult nendes asutustes, mis tegutsevad üldise tervishoiusüsteemi alusel. Enamikus riikides ei kata Euroopa ravikindlustuskaart riikliku tervisekassa Poola meditsiinitranspordi kulusid. Välismaal toimunud haigus või õnnetus võib põhjustada ka muid kulusid, mida ei hüvitata, näiteks majutus. Seetõttu tasub nende kulude katteks sõlmida erakindlustus.
Loe ka: edukad troopilised pühad - kuidas nendeks valmistuda?
Kui kaotate reisi ajal haigekassa ja satute haiglasse, täitke sertifikaadi ajutine asendamise veebipõhine taotlus. Ärge unustage dokumendile alla kirjutada. Volitatud isik saab seda teie eest teha, kuid peate enne vastava volituse allkirjastama - mõlemad dokumendid on saadaval NHFi veebisaidil.
Seejärel paluge haiglal saata taotlus faksiga Rahvusliku Tervisefondi mis tahes filiaali - saate tõendi, ka faksi teel, maksimaalselt 3 tööpäeva jooksul.
Soovitatav artikkel:
Reisiks ettevalmistumine - mida peate teadma enne minekut
