Definitsioon
Guillain-Barré sündroom on äge põletikuline polüradikuloneuropaatia, see tähendab mitmete närvide põletik, mis tekib järsult ja mööduvalt. See on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et selle põhjuseks on nende närvide rünnaku mehhanism organismi enda spetsiifiliste antikehade poolt. Need autoantikehad vastutavad müeliini, aine, mis asub aksonite ümber, närvide pikisuunaliste pikenduste hävitamise eest, mis võimaldavad närviimpulsside levikut. Haigus on sageli sekundaarne viirusnakkuse suhtes, mis on arenenud umbes kaks nädalat enne sümptomite ilmnemist.
Sümptomid
Guillain-Barré sündroom ilmneb äkki motoorsete või sensoorsete puudujääkide kujul, mis mõjutavad keha mõlemat külge sümmeetriliselt ja erinevates kohtades. Enamasti domineerib kiindumus algselt jalgade tasemel ja jätab mulje, et see tõuseb järk-järgult keha ülaosa suunas. Klassikaliselt areneb Guillain-Barré sündroom kolmes etapis:
- etapp, kus kiindumus ulatub mõneks nädalaks, sageli alt ülespoole: räägime laienemisfaasist;
- staadium, milles sümptomid on stabiilsed: platoo faas;
- staadium, kus sümptomid vähehaaval kaovad: see on taastumisfaas.
Haiguse kogukestus ulatub mitme kuuni. Haiguse raskusaste tuleneb kahjustuste mõnest kohast, mis võivad olla tõsised, põhjustades eriti hingamisteede või toiduprobleeme. Mõned Guillain-Barré sündroomi vormid arenevad ilma tagajärgedeta, muudel juhtudel kahjustused püsivad.
Diagnoosimine
Guillain-Barré sündroomi diagnoosimiseks küsitleb arst patsienti nii tema haigusloo kui ka hiljutise tervisliku seisundi kohta. Seejärel suundub ta kliinilisse uuringusse, et hinnata neuroloogiliste häirete intensiivsust ja asukohta. Sageli kasutatakse teatud eksameid:
- elektromüogramm lihase reageerimise närviimpulssidele või spontaansele aktiivsusele testimiseks;
- nimmepunktsioon seljaajus oleva tserebrospinaalvedeliku proovi saamiseks.
Ravi
Guillain-Barré sündroomi tuleb kiiresti ravida. Sõltuvalt haiguse staadiumist võib patsient saada ravi:
- immunoglobuliini süstid;
- plasmaferees - tehnika, mida kasutatakse vereplasma komponentide modifitseerimiseks.
Rasketel juhtudel tuleb tõsiseid hingamis- või neelamisprobleemide vältimiseks patsiente intubeerida või toita maostoru kaudu. Kui patsiendi seisund on paranenud, määratakse paremaks taastumiseks füsioteraapia seansid.
