Emboliseerimine on hea viis emaka fibroididest vabanemiseks. Peaaegu igal teisel üle 35-aastasel naisel on emakafibroidid. Kuni viimase ajani oli ainus ravivõimalus sõlmede või kogu reproduktiivorgani aktsiis. Tänapäeval võib emakafibroidid emakamüoomide ravimeetodi abil emboliseerimise teel nälga surmata.
Emboliseerimine, mis katkestab verevarustuse kasvajate jaoks, mis on hapniku ja toitainetega varustatud ning nälgivad, on alternatiiv fibroididest vabanemise traditsioonilistele meetoditele.
Fibroidide eemaldamise operatsioon võib hõlmata ka nende koorimist (müomektoomia), mis ei taga, et uusi ei ilmuks, või kogu emaka eemaldamist (hüsterektoomia). Fibroididest vabanemise meetodi üle otsustab patsient ja arst.
Emaka fibroidide embooliseerimine: ettevalmistamine
Enne kui naine protseduurile saabub, peaks ta tegema tupeproovi, tsütoloogia ja - kui ta on üle 40 aasta vana ja endomeetriumi, st endomeetriumi paksem kui 8 mm - limaskesta histoloogia (emakaõõnde kraapimistena kogutud rakkude mikroskoopiline uurimine).
Transvaginaalne ultraheli on teretulnud. Vereanalüüsid ja magnetresonantstomograafia tehakse juba haiglas. Emboliseerimine toimub pärast menstruatsiooni, kuid enne tsükli 14. päeva (pange tähele, et tsükli esimene päev on esimene verejooksu päev).
Protseduur on välistatud, kui naisel on emakasisene seade. Protseduuri päeval peate olema tühja kõhuga, nii et viimane söögikord on eelmise päeva õhtusöök. Hommikul võite juua ainult ravimeid, mida me pidevalt võtame, ja rahustit. Antibiootikumi saame intramuskulaarselt ja vaginaalselt.
TähtisEmaka fibroidid võivad olla üksikud, kuid neid võib olla isegi mitu tosinat. Nad võivad ulatuda kena meloni suuruseks. On fibroidid: submukoossed - need, mis arenevad emaka sees, intramuraalsed - kasvavad selle seinas, subserous - väljaspool. Mõned, nn pedunculate, kasvavad sidekoe "jalal" - nii emaka sees kui ka väljaspool.
Emboliseerimine: protseduuri käik
Sa pead lahti riietuma ja selili lamama. Õde katab meid steriilsete sallidega ja raseerib meie parema kubeme. Reieluuarteri kohal paiknev koht desinfitseeritakse lokaalanesteetikumi süstimiseks alkoholilahusega (protseduuri ajal me valu ei tunne, puudutab ainult kirurgi käsi).
Arst torkab arteri ja sisestab sellesse kateetri - umbes 1,2 mm läbimõõduga painduva plasttoru. Selle kaudu annab ta varjutava aine (nn kontrast). Tunneme kõhupiirkonnas soojust, mis on normaalne reaktsioon. Siis ei pea te liikuma. Tänu kontrastile näete monitori arterit selgelt.
Kateeter sisestatakse edasi - kahte emakaarterisse ja nende kaudu nn PVA emboliseerimispreparaat müoomi verega varustavate anumate jaoks. Selle tulemusena need anumad sulguvad.
Protseduuri ajal patsient ei tunne mingit valu, kuna veresoontel pole siseseina pinnal valuretseptoreid. Protseduur ei vaja üldanesteesiat. Kateetri liikumisi pole tunda, ainult ... on monitoril nähtavad.
Pärast protseduuri, mis kestab 30-40 minutit, eemaldab arst kateetri, pigistab torkekohta ja rakendab survet sidet kolm tundi. Pärast hommikust ravi tavaliselt 20 ei tohi tõusta, istuda ega paremat jalga painutada. Selle eesmärk on vältida verejooksu või hüübimist, mis võib arteri lahti murda ja ummistada.
Ära tee sedaEmboliseerimise vastunäidustused:
- pedikuleeritud müoomid,
- infektsioonid (suguelundite, vaagna ja üldised)
- Rasedus,
- allergia kontrastaine vastu (nn kontrast),
- krooniline neerupuudulikkus,
- ravimata kilpnäärmehaigus,
- mõned vaimuhaigused.
Pärast emaka fibroidide emboliseerimist
Joomine ja söömine võib toimuda juba 3-4 tundi pärast protseduuri. Tavaliselt naasevad patsiendid koju pärast päeva. Pooltel neist on kerge määrimine 1-3 päeva ja nende esimesed perioodid võivad olla kiiremad. Kõrge temperatuur või kerge valu alakõhus võib püsida kuu aega (abiks on käsimüügis olevad valuvaigistid).
Kui valu püsib, palavik tõuseb või tekib ebameeldiva lõhnaga tupevoolus - pöörduge protseduuri teostava arsti poole (saame tema telefoninumbri haiglas). Õnneks tekivad sellised tüsistused ainult umbes 2% -l patsientidest. naised.
Kolme kuu pärast normaliseerub menstruatsioon ja alakõhu valu taandub. Sel ajal jõuame keskusesse, kus MRI jaoks viidi läbi embooliseerimine.Ja siis selgub tavaliselt, et müoom (või fibroidid, sest võite korraga mitu kuivatada) on vähenenud poole võrra. Siis see väheneb veelgi ja ei kasva enam tagasi.
Naised, kellel pole kasvajate tõttu lapsi olnud, rasestuvad tavaliselt aasta jooksul pärast embooliseerimist.
Parim on emboolida emaka fibroidid:
- submukosaalne, intramuraalne, suberiaalne,
- esineb arvukalt,
- 3-4 cm läbimõõduga (kui esineb ebanormaalset verejooksu),
- 5-10 cm läbimõõduga (siis on ravi kõige tõhusam),
- 11-18 cm läbimõõduga (protseduuriga kauem ootamine suurendab tüsistuste riski).
igakuine "Zdrowie"