Epididümiit ja prostatiit: sümptomid, põhjused ja ravi

Epididümiit ja prostatiit on kaks levinud ja enamasti healoomulist seisundit, mis mõjutavad meeste suguelundeid. Kui esimene on enamasti nakkusohtlik, on teisel mitu põhjust ja seda on mõnikord keeruline diagnoosida.

Epididümiit

Definitsioon

Epididümiit on nakkus ja epididümise, kanali, mis viib spermatosoidid, põletik. Epididümise ja munandi põletikku nimetatakse ka orhidepididümiidiks.

Sümptomid

• Ühepoolne munandivalu ja turse.
• Epididümi ja vas deferensi tundlikkus palpatsiooni suhtes.
• Lõpuks naha lokaliseeritud ödeem.
• Ureetra eritis
• Palavik

Põhjused

Need on peamiselt nakkavad. Bakterite ja vastutavate nakkusetekitajate hulgas on: kolibakterid, Pseudomonas. aeruginosa, C. trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae (sugulisel teel levivad nakkused).

Diagnoosimine ja ravi

Diagnoos põhineb antibiogrammil (bakterikultuur), mis on tehtud kusiti biopsia põhjal.

Ravi põhineb antibiootikumravil, mis on kohandatud antiiogrammile.

Prostatiit

Definitsioon

Prostatiit on eesnäärme bakteriaalne infektsioon, inimesel tavaline ja sageli korduv. Mõiste "prostatiit" tähistab sündroomi, mis vastab erinevatele patoloogilistele vormidele:

• Äge bakteriaalne prostatiit.
• Krooniline bakteriaalne prostatiit
• Krooniline prostatiit ja krooniline põletikuline vaagnavalu sündroom.
• Krooniline prostatiit ja krooniline mittepõletikuline vaagnavalu sündroom.
• Asümptomaatiline põletikuline prostatiit.

Kõige sagedamini esinevad kroonilised prostatiidid (mittepõletikulised). Diferentsiaaldiagnostika mittebakteriaalse prostatiidiga on mõnikord keeruline, kuna sümptomid on sarnased.

Põhjused ja riskifaktorid

• Sugulisel teel levivad infektsioonid (gonorröa või klamüüdia).
• Urogenitaalne väärareng.
• Pikk istumisjaam (näiteks autoga, lennukiga).

Prostatiidi peamised sümptomid

• Tugev põletustunne urineerimisel.
• Kusepõie tühjendamise raskus (düsuuria).
• Intensiivne ja jõhker palavik, külmavärinad.
• Väsimus
• Vaagnavalud

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt prostatiidi tüübist.

Diagnoosimine

Diagnostilised meetodid erinevad vastavalt kahtlustatava prostatiidi kategooriale (näiteks: krooniline staadium). Need hõlmavad üldjuhul:

• Anamnees (taustakontroll): varasemad kuseinfektsioonid, sugulisel teel levivad ja vere kaudu levivad nakkused.
• Füüsiline eksam
• Analüüs ja uriinikultuur.
• Lõpuks: verekultuur.

Ravi

• Suukaudne antibiootikumravi.
• Alfa-blokaatorid
• Finasteriid (eesnäärme healoomuline hüpertroofia).
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Lihasrelaksant