Söögitoru esophagoscopy - mis see on? Näidustused ja tüsistused pärast esophagoscopy

Esophagoscopy on endoskoopiline uuring, mis hõlmab söögitoru siseseinte vaatamist läbi spetsiaalse peegli. Tänu söögitorukoopiale on võimalik lisaks söögitoru seisundi hindamisele ka mõningate diagnostiliste protseduuride läbiviimine (nt vähktõve kahtluse korral söögitoruseina osa võtmine täiendavaks uurimiseks) ja raviprotseduurid (nt võõrkeha eemaldamine). Mis on esophagoscopy? Millised on selle rakendamise näidustused? Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Esophagoscopy hõlmab söögitoru siseseinte vaatamist jäiga (esophagoscope) või painduva (gastrofibroscope) endoskoobiga (tuntud ka kui speculum). Kuid esophagoscopy ei ole ainult test, mis võimaldab teil hinnata söögitoru seinte seisundit (see võimaldab teil teha kindlaks, kas need on ärritunud, kas nende sees on haavandeid või põletikke). See võimaldab teil teha ka mõningaid diagnostilisi protseduure (nt biopsia, st söögitoru koe fragmendi ekstsisioon täiendavaks uurimiseks) ja raviprotseduure (nt võõrkeha eemaldamine). Seetõttu võib endoskoop olla varustatud sobiva tööriistaga proovide võtmiseks või ebanormaalse koe eemaldamiseks.

Esophagoscopy - näidustused

Jäik endoskoopiaösofagoskoopia on näidustatud juhul, kui söögitorus on võõrkeha, söögitoru polüübid, söögitoru achalasia (ja sellega seotud neelamisraskused) või harvemini söögitoru veenilaiendid. Lisaks sellele tehakse söögitoru seinte muutuste diagnoosimiseks söögitoru seened pärast söövitavate ainete allaneelamist (söögitoru keemiline põletus). Esofagoskoopia on näidustatud ka söögitoruvähi kahtluse korral. Seda tüüpi söögitoru endoskoopiat saab kasutada ka söögitoru koe proovi kogumiseks uurimiseks (biopsia).

Teiselt poolt tehakse painduva endoskoobiga esofagoskoopia sileda pinnaga võõrkeha (nt mündid) eemaldamiseks inimestel, kellel mingil põhjusel ei saa teha üldanesteesiat ega jäika endoskoopiat (nt selgroo jäikus või patoloogiline kyphosis). Lisaks viiakse söögitoru veenilaienditel tavaliselt läbi paindlik endoskoobi esophagoscopy.

HEA TEADA >> Söögitoru manomeetria: test refluksi ja muude söögitoru haiguste tuvastamiseks

Loe ka: Kõhu ultraheli ja GASTROSKOOPIA - kuidas uuringuks valmistuda? Maosond - uuring on näidustatud maohaavandite, kaksteistsõrmiksoole haavandite korral ... Milline jõululaupäeva roog olete?

Esophagoscopy - vastunäidustused

Jäikade spekulatsioonide esofagoskoopiat ei tohiks teha emakakaela ja / või rindkere selgroo raskete muutustega inimestel ja neil, kellel ei saa üldanesteesiat teha.

Kuid vastunäidustuseks painduva spekulatsiooniga esophagoscopy teostamisel on kahjustuste paiknemine perikardi piirkonnas või söögitoru suus. Lisaks sellele tuleks Zenkeri divertikulaariga inimestel seda tüüpi esophagoscopy teha eriti ettevaatlikult (söögitoru perforatsiooni ohu tõttu).

Esophagoscopy - kuidas valmistuda?

Ligikaudu 4 tundi enne esofagoskoopiat ei tohi te midagi süüa ega juua.

Esophagoscopy - mis see on?

• Esophagoscopy viidi läbi jäiga speculum

Seda tüüpi esophagoscopy tehakse üldanesteesia all. Patsient lamab selili. Seejärel tõstab ta pea üles ja hoiab seda tagasi kallutatud. Seejärel avab arst larüngoskoopi lusikaga patsiendi kõri, sisestab suu kaudu metallist peegli (pärast endoskoobi läbimist söögitoru suhu, patsiendi pea langetatakse) ja liigutab seda õrnalt sügavamale, kuni see on söögitorus.

• Esophagoscopy viidi läbi paindliku peegli abil

Enne protseduuri võib osutuda vajalikuks teha söögitoru röntgenülesvõte pärast kontrastaine suukaudset manustamist.

Seda tüüpi esophagoscopy tehakse kohaliku tuimestusega - lidokaiini kasutatakse tavaliselt söögitoru tuimastamiseks. Lisaks võib patsiendile anda rahusteid. Seejärel asetatakse huulik sellele, nii et see protseduuri ajal hambaid ei suruks.

Patsient lamab vasakul küljel toetatud peaga ja kergelt ettepoole kallutatud. Arst seisab patsiendi kõrval ja sisestab suhu spekuli. Seejärel hingab patsient sügavalt sisse ja sooritab neelamisrefleksi, samal ajal kui arst seisab ühel küljel ja parema käega libiseb peopesa söögitorru.

Tasub teada, et spekulatsiooni saab viia maosse ja kaksteistsõrmiksoole, mis tähendab, et kogu seedetrakti ülaosa endoskoopiat saab teha samaaegselt.

Esophagoscopy - komplikatsioonid pärast protseduuri

Pärast jäiga endoskoobiga esophagoscopy võib tekkida järgmine:

• neelu või söögitoru perforatsioon (perforatsioon), mis põhjustab mediastiniiti, pleura, perikardi ja kõhukelme kahjustusi. Tasub teada, et varem diagnoosimata Zenkeri divertikulaariga patsientidel on perforatsiooni oht märkimisväärselt suurenenud;
• hambakahjustus või kaotus, eriti olemasolevate hambakahjustustega patsientidel;
• kõri kõhre nihestus (see tähendab kõhr, mis ehitab kõri kõhre skeleti);
• infektsioonid;

Painduva spekulatsiooniga tehtud esophagoscopy puhul on riskid sarnased, kuid söögitoru seinte perforatsiooni oht on palju väiksem (mis ei tähenda, et see oleks täielikult välistatud).

Soovitatav artikkel:

Kapsli endoskoopia - mis see on? Näidustused uuringuks