Hüpofüüsi adenoom on healoomuline neoplastiline kahjustus ja hüpofüüsi kasvaja kõige levinum vorm. Mis on hüpofüüsi adenoomi põhjused ja sümptomid? Millal saab kasutada uimastiravi ja millal on vajalik operatsioon? Milliseid katseid tuleks teha hüpofüüsi adenoomi kahtluse korral?
Sisukord:
- Hüpofüüsi adenoom: tüübid
- Hüpofüüsi adenoom: sümptomid
Hüpofüüsi adenoom on healoomuline kasvaja, mis paikneb kolju keskmises lohus, sphenoidse luu õõnes, nn. türgi sadul. See on ehitatud muuhulgas hüpofüüsi esiosa endokriinsetest rakkudest. Kui need on rakud, mis eritavad hormonaalselt aktiivseid aineid, on kasvaja ka hormonaalselt aktiivne. Need on nn Sekretoorsed adenoomid, millest kõige levinumad on prolaktiini adenoomid (üle 50%), kasvuhormooni tootvad adenoomid (15-25%) ja kortikotroopsed adenoomid (5%). Ülejäänud kasvajad on hormonaalselt passiivsed (mittesekretiseerivad adenoomid).
Kuulake, millised on hüpofüüsi adenoomi tüübid ja sümptomid. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Hüpofüüsi adenoom: tüübid
Meditsiinilises terminoloogias võetakse vastu järgmine hüpofüüsi adenoomide klassifikatsioon:
- neutrofiilsed adenoomid - on hüpopituitarismist tulenevate arvukate hormonaalsete häirete, sealhulgas rasva ja soo sündroom (seksuaalfunktsioonide kaotus, iseloomulik kaalutõus, nõrkus, madalam vererõhk)
- eosinofiilsed adenoomid - kasvuperioodil põhjustavad gigantismi ja pärast seda perioodi akromegaalia
- basofiilsed adenoomid, mis põhjustavad Cushingi tõbe
Hüpofüüsi adenoom: sümptomid
Hüpofüüsi adenoomi sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kas adenoomi allikaks on hormooni sekreteeriv rakk või hormonaalselt passiivne rakk.
Niinimetatud prolaktinoom, see tähendab prolaktiini kasvaja, mis moodustab umbes 50% kõigist hüpofüüsi adenoomidest, aitab kaasa tugevuse, menstruaaltsükli häirete ja viljatuse nõrgenemisele. See kasvaja eritab prolaktiini (PRL) - hormooni, mis toetab kollaskeha tööd, et see saaks toota raseduse säilitamiseks vajalikku progesterooni. Prolaktiin stimuleerib ka piima moodustumist ema rindades.
Teiseks sagedasemaks kasvajaks on kasvuhormooni (GH) sekreteeriv somatotropiini kasvaja. Laste kasvuhormooni ületootmisega seotud häirete hulka kuulub gigantism, täiskasvanute puhul akromegaalia, s.o käte, jalgade, lõualuu ja keele märkimisväärne suurenemine. Lisaks võivad tekkida diabeet, hüpertensioon, lihasnõrkus, liigesevalu, osteoporoos ja hüpertroofiline kardiomüopaatia.
Kortikotropiinikasvaja, mis eritab ACTH-d, st kortikotroopset hormooni, viib neerupealiste koore üliaktiivsele toimele ja seega - vere kortisoolitaseme tõusule. See on Cushingi tõve põhjus, mis avaldub muu hulgas ka rasvumine, naha venitusarmid, osteoporoos, diabeet, kõrge vererõhk ja akne.
Hüpofüüsi adenoom on seevastu hüpertüreoidismi haruldane põhjus, mis pärineb kilpnääret stimuleerivatest rakkudest, mis eritavad TSH-d. Kilpnääret stimuleeriv hormoon vastutab kilpnäärmehormoonide - türoksiini ja trijodotüroniini - tootmise ja sekretsiooni intensiivistumise eest.
FSH-d ja LH-d sekreteeriv gonadotropiini kasvaja on hormonaalselt inaktiivne. Nagu iga mittesekretoorne kasvaja, avaldub see tavaliselt pärast pikemat kasvu, kui see põhjustab rõhu kaudu korralikult funktsioneerivate sekretoorsete rakkude kahjustusi.
Hüpofüüsi adenoomidega kaasnevad sümptomid, mis tulenevad neoplastilise massi olemasolust, on peavalud, kahepoolne heminägemine optilise ristmiku kokkusurumise tõttu.
