Definitsioon
Ortostaatiline hüpotensioon on vererõhu langus, kui lähete lamades või istudes püsti. See langus peegeldab vererõhu normaalset kohanemist vastavalt raskusele, kuid kui see on ülemäärane langus, on see patoloogiline. Sellega võivad kaasneda erinevad probleemid: veresoonte veremahu vähenemine operatsiooni tagajärjel, hemorraagia, dehüdratsioon, jalgade venoosse vereringe puudulikkus ja teatud ravimid või närvisüsteemi kahjustus.
Sümptomid
Ortostaatiline hüpotensioon avaldub järgmiste sümptomite korral, mis ilmnevad püsti seistes:
- peapööritus, peapööritus;
- nägemishäired;
- nõrkustunne;
- minestamine
- kukkumine;
- teadvuse kaotus
Diagnoosimine
Ortostaatilise hüpotensiooni diagnoos tehakse testi abil. Arst mõõdab vererõhku ja puhkeaja pulssi, eelistatavalt pikali pikemalt kui viis minutit või ideaaljuhul kauem; siis patsient tõuseb püsti ja pinget võetakse uuesti sel ajal ning 1, 3, 5 ja 10 minutiga. Ortostaatilise hüpotensiooni korral täheldatakse ühes neist sissevõtmistest süstoolse rõhu langust enam kui 30 millimeetri võrra elavhõbeda (võrdlusühiku) võrra või diastoolse vererõhu langusest rohkem kui 20 millimeetri võrra elavhõbedat. Impulsside varieerumine orienteerub põhjuse suunas. Ehkki pinge väheneb tavaliselt kohe, on vaja 10-minutilisi meetmeid, et näha organismi kohanemist selle pingelangusega. Lisaks võib venoosse puudulikkuse või veenilaienditega patsientidel ortostaatiline hüpotensioon ilmneda viivitusega.
Ravi
Ortostaatilise hüpotensiooni ravi põhineb ennetusstandarditel. Kui need on ebapiisavad, võib kasutada selliseid ravimeid nagu midodriin või heptaminool.
Ennetamine
Ortostaatilise hüpotensiooni ennetamine toimub hea eluhügieeni ja korraliku hüdratsiooni abil. Patsient peab õppima tõusma aeglaselt, aeglaselt ja ootama enne marssi alustamist.
