Kolmapäev, 30. jaanuar 2013. - Brasiilia linnas Sao Paulos jõustus sel nädalal vastuoluline määrus, mis hõlbustab pragusõltlaste sunniviisilist interneerimist võõrutuskliinikus.
Selle aine sõltuvusprobleem on nii tõsine, et linna keskel asuvat piirkonda, kus uimastitarbijad keskenduvad, tuntakse nimega "Crackolandia".
Meedet on siiski iseloomustanud protestid ja segadus. Jõustunud päev väljendas paljude sõnul teabe puudumist ja algust tähistasid manifestatsioonid kliinikus, kus võetakse vastu sõltlasi Sao Paulo kesklinnas.
Linnavõimude, Euroopa Kohtu, avaliku ministeeriumi ja Brasiilia advokatuuriga kokku lepitud uus strateegia hõlmab arstide, sotsiaaltöötajate ja kohtunike meeskonna loomist, mis põhineb alkoholi, tubaka etalonikeskusel ja narkootikumid (CRATOD) Crackolandia lähedal.
Eksperdid, kellega BBC Brasiiliaga nõu pidasid, kutsuvad üles mitte muutma meedet repressiivseks operatsiooniks - nagu seda on ka varem juhtunud - sõltlaste sõltumatus piirkonnast lihtsalt eemaldamiseks, ilma et neid tõhusalt ravitaks.
"Peame osalema nendel, kes tänavatel minestavad (pragude kuritarvitamise tõttu). See on solidaarsusaktsioon, mitte vanglakaristus, " ütles psühhiaater Ronaldo Laranjeira.
Nagu selgitas CRATOD-i Euroopa Kohtu esindaja kohtunik Antonio Carlos Malheiros, hoolitseb meeskond sõltumatute tänavatele toomise eest keskusesse ja neid hinnatakse seal. Selle teabe abil tehakse kindlaks, kas isik on vaja rehabiliteerida. Kui te keeldute, võib kohtunik tellida teie sunniviisilise haiglaravi.
Praegu kehtestatakse Brasiilia õigusaktidega rehabilitatsioonikeskustesse vastuvõtmise kolm tüüpi: vabatahtlik, tahtmatu (mille määravad arst ja perekond, kui patsient ei saa ise otsustada) ja kohustuslik (kohtu korraldusel).
Viimane eeldab, et pragusõltlased tuleb viivitamatult üle viia riiklikku spetsialiseeritud kliinikusse protsessis, mis tuleb lõpule viia mõne tunni jooksul.
Programmi väljakuulutamisel ütles São Paulo kuberner Geraldo Alckmin, et osariigis on umbes 700 voodikohta, et teenindada sõltlasi spetsialiseeritud kliinikutes.
Kohtunik Malheiros ütles, et veetis rohkem kui kuus kuud Crackolandiat külastades, et seda küsimust uurida. Ta leidis, et probleemi lahendus pole sõltlaste eraldamiseks hügieenipoliitika kehtestamine.
Tema sõnul pakutakse ainest sõltuvate inimeste kohustuslikku hospitaliseerimist, kuid ainult "viimase abinõuna" ja mitte normina.
Nagu kohtunik BBC-le selgitas, pole strateegiad, mida valitsus on varem kasutanud - näiteks siis, kui sõjaväepolitsei hajutas narkomaanid kesklinnast 2012. aastal - olnud kõige õigemad.
Tema sõnul rakendavad uut meedet ainult sotsiaaltöötajad ja kvalifitseeritud tervishoiutöötajad. Ainult juhtudel, mida peetakse tõsiseks, umbes 10% koguarvust, tellitakse sunniviisiline sissepääs.
Eksperdid pole siiski veendunud. Sau Paulo föderaalse ülikooli professor psühhiaater Dartiu Xavier da Silveira ütles BBC-le, et sunniviisiline haiglaravi on üldiselt negatiivne.
Tema arvates on see õigustatud ainult umbes 5% juhtudest, kui crackisõltlane tekitab ka tõsist vaimse tervise probleemi.
Asjatundja sõnul on narkomaanide ravi tõhusam, kui nad osalevad vabatahtlikena, kuna see nõuab regulaarset kliinikute või spetsialiseeritud keskuste külastust.
"Haiglas viibides, isoleeritult ja ideaalsetes tingimustes on kellelgi suhteliselt narkovabaks jääda. Keeruline on perekonnast, tööst ja muudest probleemidest naasmise ajal nakatunud ravimitest eemale hoida, " ütleb ta.
"Selle tagajärjel langeb suurem osa esimesel kuul pärast haiglaravi. Lisaks ambulatoorse raviga kaasnevatele kuludele on ka efektiivsus madalam, " lisab ta.
Pole selge, kuidas haiglaravi vastu olevaid sõltlasi meditsiinilise hindamise keskusesse viiakse.
Kohtunik Malheiros osutas, et mõned pereliikmed üritavad veenda oma peretarbijaid praost viima nad CRATOD-i.
Taastusravi kestus määratakse meditsiiniliste teadete põhjal, lisas ta.
Psühhiaater Ronaldo Laranjeira, São Paulo föderaalse ülikooli professor ja üks riigi juhtivaid sõltuvusala asjatundjaid, pooldab sunniviisilist internaati, mis on tema sõnul "solidaarsus".
Spetsialisti sõnul saabuvad taastusravikliinikusse paljud inimesed tahte vastaselt, kuid jäävad pärast esimeste haiglaravi päevade lõppu ravile.
"Peame osalema nendel, kes tänavatel minestavad (pragude kuritarvitamise tõttu). See on solidaarsuse akt, mitte vanglakaristus, " ütleb psühhiaater.
Allikas:
Silte:
Psühholoogia Regeneratsioon Erinev
Selle aine sõltuvusprobleem on nii tõsine, et linna keskel asuvat piirkonda, kus uimastitarbijad keskenduvad, tuntakse nimega "Crackolandia".
Meedet on siiski iseloomustanud protestid ja segadus. Jõustunud päev väljendas paljude sõnul teabe puudumist ja algust tähistasid manifestatsioonid kliinikus, kus võetakse vastu sõltlasi Sao Paulo kesklinnas.
Linnavõimude, Euroopa Kohtu, avaliku ministeeriumi ja Brasiilia advokatuuriga kokku lepitud uus strateegia hõlmab arstide, sotsiaaltöötajate ja kohtunike meeskonna loomist, mis põhineb alkoholi, tubaka etalonikeskusel ja narkootikumid (CRATOD) Crackolandia lähedal.
Eksperdid, kellega BBC Brasiiliaga nõu pidasid, kutsuvad üles mitte muutma meedet repressiivseks operatsiooniks - nagu seda on ka varem juhtunud - sõltlaste sõltumatus piirkonnast lihtsalt eemaldamiseks, ilma et neid tõhusalt ravitaks.
"Peame osalema nendel, kes tänavatel minestavad (pragude kuritarvitamise tõttu). See on solidaarsusaktsioon, mitte vanglakaristus, " ütles psühhiaater Ronaldo Laranjeira.
Nagu selgitas CRATOD-i Euroopa Kohtu esindaja kohtunik Antonio Carlos Malheiros, hoolitseb meeskond sõltumatute tänavatele toomise eest keskusesse ja neid hinnatakse seal. Selle teabe abil tehakse kindlaks, kas isik on vaja rehabiliteerida. Kui te keeldute, võib kohtunik tellida teie sunniviisilise haiglaravi.
Praegu kehtestatakse Brasiilia õigusaktidega rehabilitatsioonikeskustesse vastuvõtmise kolm tüüpi: vabatahtlik, tahtmatu (mille määravad arst ja perekond, kui patsient ei saa ise otsustada) ja kohustuslik (kohtu korraldusel).
Viimane eeldab, et pragusõltlased tuleb viivitamatult üle viia riiklikku spetsialiseeritud kliinikusse protsessis, mis tuleb lõpule viia mõne tunni jooksul.
Programmi väljakuulutamisel ütles São Paulo kuberner Geraldo Alckmin, et osariigis on umbes 700 voodikohta, et teenindada sõltlasi spetsialiseeritud kliinikutes.
Poleemikat
Kohtunik Malheiros ütles, et veetis rohkem kui kuus kuud Crackolandiat külastades, et seda küsimust uurida. Ta leidis, et probleemi lahendus pole sõltlaste eraldamiseks hügieenipoliitika kehtestamine.
Tema sõnul pakutakse ainest sõltuvate inimeste kohustuslikku hospitaliseerimist, kuid ainult "viimase abinõuna" ja mitte normina.
Nagu kohtunik BBC-le selgitas, pole strateegiad, mida valitsus on varem kasutanud - näiteks siis, kui sõjaväepolitsei hajutas narkomaanid kesklinnast 2012. aastal - olnud kõige õigemad.
Tema sõnul rakendavad uut meedet ainult sotsiaaltöötajad ja kvalifitseeritud tervishoiutöötajad. Ainult juhtudel, mida peetakse tõsiseks, umbes 10% koguarvust, tellitakse sunniviisiline sissepääs.
Eksperdid pole siiski veendunud. Sau Paulo föderaalse ülikooli professor psühhiaater Dartiu Xavier da Silveira ütles BBC-le, et sunniviisiline haiglaravi on üldiselt negatiivne.
Tema arvates on see õigustatud ainult umbes 5% juhtudest, kui crackisõltlane tekitab ka tõsist vaimse tervise probleemi.
Asjatundja sõnul on narkomaanide ravi tõhusam, kui nad osalevad vabatahtlikena, kuna see nõuab regulaarset kliinikute või spetsialiseeritud keskuste külastust.
"Haiglas viibides, isoleeritult ja ideaalsetes tingimustes on kellelgi suhteliselt narkovabaks jääda. Keeruline on perekonnast, tööst ja muudest probleemidest naasmise ajal nakatunud ravimitest eemale hoida, " ütleb ta.
"Selle tagajärjel langeb suurem osa esimesel kuul pärast haiglaravi. Lisaks ambulatoorse raviga kaasnevatele kuludele on ka efektiivsus madalam, " lisab ta.
Solidaarsus
Pole selge, kuidas haiglaravi vastu olevaid sõltlasi meditsiinilise hindamise keskusesse viiakse.
Kohtunik Malheiros osutas, et mõned pereliikmed üritavad veenda oma peretarbijaid praost viima nad CRATOD-i.
Taastusravi kestus määratakse meditsiiniliste teadete põhjal, lisas ta.
Psühhiaater Ronaldo Laranjeira, São Paulo föderaalse ülikooli professor ja üks riigi juhtivaid sõltuvusala asjatundjaid, pooldab sunniviisilist internaati, mis on tema sõnul "solidaarsus".
Spetsialisti sõnul saabuvad taastusravikliinikusse paljud inimesed tahte vastaselt, kuid jäävad pärast esimeste haiglaravi päevade lõppu ravile.
"Peame osalema nendel, kes tänavatel minestavad (pragude kuritarvitamise tõttu). See on solidaarsuse akt, mitte vanglakaristus, " ütleb psühhiaater.
Allikas: