Vaikne müokardi isheemia - sümptomid

Definitsioon

Vaikne müokardi isheemia, mida nimetatakse kõige raskemate vormide vaikseks müokardiinfarktiks, on südamepatoloogia, mis põhjustab südamega varustava arteri tsirkulatsiooni osalise või täieliku katkemise tõttu südamelihase rakkude (südamerakkude) kannatusi, ilma et inimene tunneks ebamugavust, valu või muid sümptomeid. Sageli tõlgib see närvide sissevoolu leviku ebaõnnestumist, mis võimaldab valu tunda, see tähendab neuropaatiat või valu tajumise läve suurenemist. Selle seisundi ohud on muidugi seotud selle asümptomaatilise olemusega: patsient ei saa aru, et ta põeb, kui osa tema südamelihase rakkudest sureb. Seda patoloogiat leiame sageli suhkruhaigetel, kuna neuropaatia on üks diabeedi tekke komplikatsioone ja hävitab osa teatud närvidest. Seetõttu võib nende närvide poolt sissetungitud piirkonnas ilmneda valutundlikkuse vähenemine või isegi täielik puudumine: sel juhul on mõjutatud südame närvid.

Sümptomid

Haigus on määratluse järgi asümptomaatiline. Sellepärast kirjeldatakse seda kui vaikivat. Kuid kuigi sümptomid puuduvad, haigus omakorda areneb. See võib põhjustada müokardiinfarkti (südamerakkude kiire nekroos).

Diagnoosimine

Diagnoos põhineb elektrokardiogrammi vaatlusel (südame elektrilise aktiivsuse registreerimisel) konkreetsete testide ajal:

• elektrokardiogramm või EKG;
• treeningu EKG: südame aktiivsuse registreerimine füüsilise koormuse ajal, tavaliselt jooksulindil või treeningrattaga;
• Holteri-EKG rekord (südame aktiivsuse registreerimine 24–48 tunni jooksul);
• müokardi stressi skaneerimine, kus ilmnevad alad, kus rakud on kahjustatud;
• stress ultraheli, mis võrdleb südame aktiivsust puhkeolekus ja pingutustes.

Soovitatav on harjutada ühte neist testidest teatud tüüpi inimestel, eriti teatud vanuse diabeetikutel või paljude aastate arenguga diabeetikutel ja teiste kardiovaskulaarsete riskifaktorite, näiteks hüpertensiooni, kolesterooli, tubaka, rasvumise ja ülekaalulisuse kandjatel. ..

Ravi

Ravi põhineb samadel tingimustel nagu klassikaline müokardi isheemia ja sõltub nende testide tulemustest. Kui seda pole veel tehtud, nagu diabeetikutele juba soovitatud, tuleks jätta tubakas, järgida tasakaalustatud toitumist, ravida muid südame-veresoonkonna haigusi, näiteks liigset kolesterooli või hüpertensiooni ... Ravi Tavaliselt hõlmab see südame vigastatud piirkonna revaskularisatsiooni kirurgilist ravi, mõnikord koos stendi paigutamisega. Lisaks tuleks konsultatsiooni käigus välja kirjutada sobivad ravimid. Regulaarne jälgimine on vajalik.