Reede, 25. oktoober 2013.- «Mure tuleb. Olen püüdnud edasi liikuda, pöördudes mõne tekkitootja poole, et viia läbi rohkem ühiseid uuringuid, kuid nad pole mulle vastanud ». Prognoosi teeb vestluses ABC-le dr Ferran Morell, pneumoloogiaprofessor ja Barcelona Vall d'Hebroni haiglas koostatud uuringu peamine autor, mis nüüd avaldatakse mainekas Suurbritannia teadusajakirjas The Lancet Respiratory Medicine.
Selle haigla ja selle pulmonoloogiaosakonna teadlaste rühm on näidanud, et idiopaatilise kopsufibroosi üks põhjusi on looduslike sulgede vatitekid ja / või padjad, samuti linnud ja seened minimaalses, kuid püsivas koguses., haigus, mis tunnistati 1940. aastal ja mille põhjused polnud teada. On teada, et kopsud muutuvad kiuliseks - paranevad ja kaotavad elastsuse - ning nende esimesteks sümptomiteks on köha ja lämbumine. See mõjutab Hispaanias 10 000 inimest, selle ellujäämise prognoos on 3 kuni 5 aastat ja selle vastu võitlemiseks pole vaja muud kui kopsusiirdamine, mis pole kõigile kohaldatav.
Uuring, mis muudab revolutsiooniliseks haiguse diagnoosimis- ja ravimeetodeid, viidi Vall d'Hebronis läbi aastatel 2004–2011 60 selle fibroosi all kannatava patsiendi seas ja 2011. aasta rahvusvaheliste eeskirjadega kohandatud uuringus püsis 46. aastal. selgitab dr Morell - kes kuulub meeskonda, kuhu kuuluvad muu hulgas dr María Jesús Cruz, dr Xavier Muñoz ja pulmonoloog Ana Villar -, tulemused on saadud pärast vaevalist uurimist, mis hõlmab lisaks uusi diagnostilisi teste neist, mida tavaliselt kasutatakse haiguse tuvastamiseks - kopsuskanner -, samuti patsientide kodudes ja töökohtades käimised. Uus metoodika, mis osaliselt tuleb nüüdsest vastu võtta kõigis maailma keskustes.
Patsientide koduvisiitide või töö ajal tehti õhus mõõtmisi, et leida teadaolevalt kopsufibroosi põhjustavate antigeenide allikad, näiteks mõned seened - Penicillium ja Aspergillus - suled või isotsüanaadid, tööstuses kasutatav ühend. - näiteks auto - plasti, vahtude või värvide tootmiseks.
Pärast erinevatest materjalidest saadud antigeensete ekstraktide hankimist otsisid teadlased patsientide seerumist, et tuvastada, kas antigeenide olemasolu keskkonnas on pannud nad kaitseks välja arendama IgG antikehi (immunoglobuliin G). Ja nii see oli. "Need on immunoglobuliin E, va allergiat põhjustavad antikehad, mis on immunoglobuliin E, " selgitab Morell, täpsustades seega haiguse olemust. Seejärel viidi läbi bronhofibroskoopia koos bronhoalveolaarse loputuse (sekretsioonide) ja krüobiopsiaga kopsukoe eemaldamiseks. Lõpuks viidi läbi inhalatsioonikatse, mis paljastab nad kahtlustatava antigeeniga.
Pärast neid uuringuid täpsustati järeldused andmetes. Peaaegu pooled patsientidest, 20-l 46-st, suutsid idiopaatilistest patsientide sildid eemaldada, kuna testidega võis neil diagnoosida krooniline ülitundlikkuspõletik - haigus, millel on kortikosteroididel põhinev ravi, mis võimaldab kahekordistada Ellujäämine seoses idiopaatilise kopsufibroosiga. Kuni umbes seitsme aastani.
Ülejäänud 26 patsienti jäid idiopaatiliseks, see tähendab, et neil ei olnud võimalik diagnoosida kroonilist ülitundlikkust põhjustavat kopsupõletikku; kuigi teadlased kahtlustavad, et neil haigus siiski välja kujunes. "Kindlasti ei tuvastanud me seda, kuna me ei saanud kõiki teste teha, kuna nad olid juba oma haiguse väga kaugelearenenud seisundis, " selgitab ta.
Küsimus on aga 20 diagnoosiga patsiendil. Neist kümnel oli fibroos seotud looduslike sulgede tekkidega - pardi ja hanega -, üheksal seene ja lindudega ning ühel isotsüanaatidega. Viimane juhtum oli seotud autotööstuses töötanud mehe juhtumiga.
Siia saabunud küsimus on kohustuslik. Kas lohutitega magamine põhjustab paratamatult kopsufibroosi? «See, mida oleme teinud, on idiopaatilise kopsufibroosi ehk sulgede riskifaktori tuvastamine. Kuid tuleb märkida, et see haigus, nagu paljud, on keskkonnategurite ja geneetilise eelsoodumuse kombinatsiooni tagajärg, ”selgitab ta. Probleem on selles, et nende geenide kodeerimisel, mis võiksid olla idiopaatilise kopsufibroosi tekkes määrava tähtsusega, kodeerimisega ei ole veel tehtud. Seetõttu väidab Morell, et on oluline tuvastada vähemalt mõni kokkupuute keskkonnategur.
Teadlane rõhutab siiski, et pole teada, mis kaal on geneetikal ja mis kaaluga kokkupuude vastavalt sellele, mis haigusest pärineb. Ehkki arvud näitavad, et võtmeks on geneetika. Tegelikult rõhutab ta, et idiopaatilise kopsufibroosi juhtude arv ei ole võrdeline näiteks lindudega kokku puutunud inimeste arvuga. "Meie uuringute kohaselt magab 30 protsenti katalaanidest, umbes 2, 25 miljonit, lohutusega ja Kataloonias on diagnoositud vaid 2000 haiget, " väidab ta. Lisaks lisab ta, et on inimesi, kes puutuvad lindudega väga kokku, näiteks fännid, ja tavaliselt ei arene see haigus.
Tema sõnul on uuringu eeliseks see, et see näitab, et korduv väike kokkupuude selliste toodetega nagu suled võib põhjustada fibroosi. Nii et nüüdsest peab "igaüks otsustama, kas kasutada lohutust ja jälgida oma tervist või mitte kasutada seda ja kõrvaldada riskid", lõpetab ta.
Allikas:
Silte:
Sõnastik Regeneratsioon Väljaregistreerimisel
Selle haigla ja selle pulmonoloogiaosakonna teadlaste rühm on näidanud, et idiopaatilise kopsufibroosi üks põhjusi on looduslike sulgede vatitekid ja / või padjad, samuti linnud ja seened minimaalses, kuid püsivas koguses., haigus, mis tunnistati 1940. aastal ja mille põhjused polnud teada. On teada, et kopsud muutuvad kiuliseks - paranevad ja kaotavad elastsuse - ning nende esimesteks sümptomiteks on köha ja lämbumine. See mõjutab Hispaanias 10 000 inimest, selle ellujäämise prognoos on 3 kuni 5 aastat ja selle vastu võitlemiseks pole vaja muud kui kopsusiirdamine, mis pole kõigile kohaldatav.
Uuring, mis muudab revolutsiooniliseks haiguse diagnoosimis- ja ravimeetodeid, viidi Vall d'Hebronis läbi aastatel 2004–2011 60 selle fibroosi all kannatava patsiendi seas ja 2011. aasta rahvusvaheliste eeskirjadega kohandatud uuringus püsis 46. aastal. selgitab dr Morell - kes kuulub meeskonda, kuhu kuuluvad muu hulgas dr María Jesús Cruz, dr Xavier Muñoz ja pulmonoloog Ana Villar -, tulemused on saadud pärast vaevalist uurimist, mis hõlmab lisaks uusi diagnostilisi teste neist, mida tavaliselt kasutatakse haiguse tuvastamiseks - kopsuskanner -, samuti patsientide kodudes ja töökohtades käimised. Uus metoodika, mis osaliselt tuleb nüüdsest vastu võtta kõigis maailma keskustes.
Keskkonnategurid
Patsientide koduvisiitide või töö ajal tehti õhus mõõtmisi, et leida teadaolevalt kopsufibroosi põhjustavate antigeenide allikad, näiteks mõned seened - Penicillium ja Aspergillus - suled või isotsüanaadid, tööstuses kasutatav ühend. - näiteks auto - plasti, vahtude või värvide tootmiseks.
Pärast erinevatest materjalidest saadud antigeensete ekstraktide hankimist otsisid teadlased patsientide seerumist, et tuvastada, kas antigeenide olemasolu keskkonnas on pannud nad kaitseks välja arendama IgG antikehi (immunoglobuliin G). Ja nii see oli. "Need on immunoglobuliin E, va allergiat põhjustavad antikehad, mis on immunoglobuliin E, " selgitab Morell, täpsustades seega haiguse olemust. Seejärel viidi läbi bronhofibroskoopia koos bronhoalveolaarse loputuse (sekretsioonide) ja krüobiopsiaga kopsukoe eemaldamiseks. Lõpuks viidi läbi inhalatsioonikatse, mis paljastab nad kahtlustatava antigeeniga.
Võimalik ravi
Pärast neid uuringuid täpsustati järeldused andmetes. Peaaegu pooled patsientidest, 20-l 46-st, suutsid idiopaatilistest patsientide sildid eemaldada, kuna testidega võis neil diagnoosida krooniline ülitundlikkuspõletik - haigus, millel on kortikosteroididel põhinev ravi, mis võimaldab kahekordistada Ellujäämine seoses idiopaatilise kopsufibroosiga. Kuni umbes seitsme aastani.
Ülejäänud 26 patsienti jäid idiopaatiliseks, see tähendab, et neil ei olnud võimalik diagnoosida kroonilist ülitundlikkust põhjustavat kopsupõletikku; kuigi teadlased kahtlustavad, et neil haigus siiski välja kujunes. "Kindlasti ei tuvastanud me seda, kuna me ei saanud kõiki teste teha, kuna nad olid juba oma haiguse väga kaugelearenenud seisundis, " selgitab ta.
Küsimus on aga 20 diagnoosiga patsiendil. Neist kümnel oli fibroos seotud looduslike sulgede tekkidega - pardi ja hanega -, üheksal seene ja lindudega ning ühel isotsüanaatidega. Viimane juhtum oli seotud autotööstuses töötanud mehe juhtumiga.
Kõrvaldage riskid
Siia saabunud küsimus on kohustuslik. Kas lohutitega magamine põhjustab paratamatult kopsufibroosi? «See, mida oleme teinud, on idiopaatilise kopsufibroosi ehk sulgede riskifaktori tuvastamine. Kuid tuleb märkida, et see haigus, nagu paljud, on keskkonnategurite ja geneetilise eelsoodumuse kombinatsiooni tagajärg, ”selgitab ta. Probleem on selles, et nende geenide kodeerimisel, mis võiksid olla idiopaatilise kopsufibroosi tekkes määrava tähtsusega, kodeerimisega ei ole veel tehtud. Seetõttu väidab Morell, et on oluline tuvastada vähemalt mõni kokkupuute keskkonnategur.
Teadlane rõhutab siiski, et pole teada, mis kaal on geneetikal ja mis kaaluga kokkupuude vastavalt sellele, mis haigusest pärineb. Ehkki arvud näitavad, et võtmeks on geneetika. Tegelikult rõhutab ta, et idiopaatilise kopsufibroosi juhtude arv ei ole võrdeline näiteks lindudega kokku puutunud inimeste arvuga. "Meie uuringute kohaselt magab 30 protsenti katalaanidest, umbes 2, 25 miljonit, lohutusega ja Kataloonias on diagnoositud vaid 2000 haiget, " väidab ta. Lisaks lisab ta, et on inimesi, kes puutuvad lindudega väga kokku, näiteks fännid, ja tavaliselt ei arene see haigus.
Tema sõnul on uuringu eeliseks see, et see näitab, et korduv väike kokkupuude selliste toodetega nagu suled võib põhjustada fibroosi. Nii et nüüdsest peab "igaüks otsustama, kas kasutada lohutust ja jälgida oma tervist või mitte kasutada seda ja kõrvaldada riskid", lõpetab ta.
Allikas:
---klasyfikacja-objawy-leczenie.jpg)
