Poolas sureb iga päev urogenitaalsüsteemi vähkidesse rekordarv inimesi, ligi 30. Selle põhjuseks on valesti toimiv tervishoiusüsteem, mida tuleb muuta võimalikult kiiresti. Vastasel juhul mõjutavad uroloogilised vähid järgmistel aastakümnetel üha suuremat hulka poolakaid, seisab Poola Uroloogia Seltsi (PTU) aruandes.
Urogenitaalsüsteemi organite kasvajad - eesnäärme, põie, neeru, munandite ja peenise vähk - moodustavad umbes 15 protsenti. kõik vähijuhud Poolas. Meie riigis kannatavad mehed palju rohkem - iga neljas neis tuvastatud pahaloomuline kasvaja puudutab urogenitaalsüsteemi. Kõige levinum vähitüüp on eesnäärmevähk, mis on meeste kõige levinumate vähkide seas teisel kohal (pärast kopsuvähki). Uuringute kohaselt on eesnäärme pahaloomuliste kasvajate esinemissagedus meestel viimastel aastatel kiiresti suurenenud ja nende arv on veelgi suurem. Poola Uroloogiaühingu (PTU) aruande kohaselt võib eesnäärmevähiga patsientide arv 2025. aastaks suureneda kuni 130%. See probleem kehtib kõigi uroloogiliste kasvajate kohta. Eksperdid hoiatavad, et järgnevatel aastakümnetel mõjutavad need üha suuremat hulka poolakaid.
Uroloogilised kasvajad - probleem on tervishoiusüsteemis
- Uroloogilisi kasvajaid diagnoositakse sageli väga hilja, arenenud arengujärgus ja patsientide suremus on endiselt väga kõrge. Need on Poola tervishoiusüsteemile tohutu väljakutse - ütles prof. Zbigniew Wolski, Poola Uroloogia Seltsi president.
Kuid selle probleemi põhjus ei ole kvalifitseerimata meditsiinitöötajad ega meie riigis ebapiisav arv urolooge. Nagu prof. Wolski, Poolas on hästi haritud uroloogia spetsialiste. Meie riigis selle spetsialiseerumisega töötavast 1000 arstist on üle 500 (s.o üle 50%!), Kellel on Euroopa tunnistus - EBU (European Urology Board). Sellised uroloogid on valmis töötama Euroopa parimate standardite kohaselt. Pealegi on spetsialistide sõnul Poolas piisav arv urolooge - 100 000 kohta. Statistiliselt on populatsioonis 2,5 uroloogi.
Probleem seisneb Poola tervishoiusüsteemis ja täpsemalt diagnostika ja uroloogide piiratud kättesaadavuses (praegu on selle spetsialisti vastuvõtt keskmiselt 3 kuud või isegi pikem), mis tuleneb Riikliku Tervisefondi kehtestatud piiridest - rõhutab prof. Marek Sosnowski, riiklik konsultant uroloogia alal. Lisaks määrab riiklik tervisekassa küsitletud teenuste uroloogilistele osakondadele rahalised karistused, mis toob kaasa nende võlgnevuse. Praegu pole Poolas ühtegi uroloogiaosakonda, mis võlgu ei oleks. Seetõttu võib eeldada, et haiguste urogenitaalsete süsteemide vähkide korral tehtavate diagnostiliste testide arv väheneb märkimisväärselt. Seetõttu on nende testide jaoks järjekorrad uroloogiakliinikutes oluliselt pikemad (rääkimata asjaolust, et paljudes Poola piirkondades on uroloogiakliinikute aastased lepingupiirangud juba ammendatud). Uroloogiaosakondade ja kliinikute rahaline halvenemine tähendab ka seda, et endoskoopiliste seadmete uuendamist ega kaasaegsemate seadmete ostmist pole võimalik. Need on tegurid, mis vähendavad varajase diagnoosimise ja tõhusa ravi võimalusi.
Uroloogilised kasvajad ja onkoloogiline pakend
- Uroloogilised kasvajad mõjutavad üha suuremat arvu patsiente. Poola uro-onkoloogia areng on seetõttu poolakate tervise seisukohalt otsustav, eriti tervishoiuministeeriumi pakutud onkoloogiapaketi kontekstis, tagades piiramatu juurdepääsu vähiga tegelevatele arstidele - ütles prof. Zbigniew Wolski.
Samal ajal tekitavad onkoloogiapaketist tulenevad muudatused palju kahtlusi selle eelduste praktikas rakendamise osas. Nende tulemuseks on muu hulgas uroloogiliste neoplasmidega patsientide diagnostika, teraapia ja järelvalvega seotud protseduurid viiakse tavaliselt läbi ainult uroloogiaosakondades ja väiksem osa onkoloogiakeskustes. Pealegi ei näita uued määrused, kas uroloogid suudavad väljastada vähipatsiendikaardi, mis annab neile õiguse kiirele diagnostilisele ja raviteele, kui nad kahtlustavad (ja mitte ainult pärast avastamist) patsiendi vähki.
Uroloogilised kasvajad - 10 PTU postulaati poolakate tervise kohta
Olemasoleva olukorra tõttu määras PTU 10 punktiga kindlaks, millised muutused peaksid toimuma.
1. Põhjalik teave üldsusele uroloogiliste vähkide peamiste riskitegurite ja sümptomite kohta.
2. Parem juurdepääs uroloogidele ja eripiiranguteta uroloogikeskustele - sarnaselt onkoloogidele.
3. Keskendumine vähi tõhusaks ja kiireks diagnoosimiseks.
4. Uroloogiliste protseduuride tegelike kulude kindlaksmääramine.
5. kliinikutes hindamis- ja käitlemisprotseduuride ning raviprotseduuride rakendamise viisi kehtestamine.
6. Uroloogiakliinikute seadmete ja ruumide nappuse täiendamine
7. Uroloogiaosakondade ja kliinikute arendamine - endoskoopiliste seadmete uuendamine ja kaasaegsemate seadmete ostmine.
8. Ratsionaalse tervisepoliitika põhimõtete kehtestamine riikliku tervishoiufondi rahaliste vahenditega uroloogia valdkonnas, konsulteerides provintsi ja riiklike konsultantidega.
9. Täisprofiiliga raviosakondadele ja kliinikutele suunatud ressursside koondamine täisvarustusega.
10. Uroloogia kraadiõppe tugi.
Loe ka: Neeruvähk (Grawitzi kasvaja) - sümptomid, kulg, diagnoos ja ravi Kusepõievähk Eesnäärmevähk: milliste testidega avastatakse eesnäärmevähk?
